简介:

青海省人民医院位于青海省省会西宁市城东区共和路2号,其前身是始建于1927年的平民医院,1929年更名为省立中山医院,1956年迁址后更名为青海省人民医院至今。是青藏高原上集医疗、教学、、保健、康复和急救为一体的省级大型三级甲等综合性医院。1958年,医院的省公费医疗门诊部改建为青海省西宁中医院;1960年,医院的青海省护士学校与省第二卫校合并成立青海省卫生学校;1971年,医院小儿科分出成立省儿童医院;1981年,医院神经内科抽调部分专家组建省第三人民医院(省精神病医院);2003年,医院传染病科分出成立省第四人民医院(省传染病医院)。2008年分管青海省第五人民医院,并组建省肿瘤医院。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

黎环
false 黎环 主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:100% 接诊量:111 平均响应:15分钟
慢性疼痛及心理疾病诊治
朱爱琴
false 朱爱琴 主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
老年神经系统疾病防治
吉维忠
true 吉维忠 主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
头痛头晕;认知功能障碍;脑血管病;神经免疫疾病
靳冬梅
false 靳冬梅 副主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇科疑难疾病,宫、腹腔镜等微创手术,子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管梗阻、更年期期综合征、多囊卵巢综合症、月经不规律、痛经、子宫内膜异位症、妇科恶性肿瘤放化疗等
李海珍
true 李海珍 副主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
皮肤美容方向,肉毒素注射,皮肤美容,激光治疗
李沛
true 李沛 副主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
李沛,硕士生导师,从事临床工作10余年, 专业方向 癫痫及神经电生理,
樊青俐
false 樊青俐 主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
癫痫,头晕
姚勇利
true 姚勇利 主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对糖尿病,甲状腺疾病,肾上腺疾病,腺垂体病,骨代谢病,更年期综合症等内分泌代谢病的诊疗有较丰富的经验
刘洁
false 刘洁 副主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
老年病科,急诊医学科,急诊常见疾病,急性中毒的诊治
徐凌燕
true 徐凌燕 副主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:100% 接诊量:42 平均响应:-
从事妇科疾病及疑难杂症的诊治,对子宫肌瘤、卵巢囊肿、异常子宫出血、更年期综合征、妇科肿瘤等疾病具有丰富的临床经验。擅长微创手术:传统腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术,单孔腹腔镜下输卵管性不孕的输卵管复通、宫腹腔镜联合导丝介入等手术。
患友问诊

72岁老年人,缺血性中风后脑循环改善,已用己酮可可碱肠溶片,询问是否可以继续使用?

接诊医生:
  
2024-11-20 18:25:37

我被诊断出闭塞性脉管炎,脚大拇指头有一个伤口,供血不足,想了解治疗和用药建议。患者男性44岁

接诊医生:
  
2024-11-20 18:25:37

患有静脉曲张,想咨询是否可以使用某种药物。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:25:37

头晕,间歇性跛行,咨询缺血性脑血管病治疗。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:25:37

脚肿,疑似闭塞性脉管炎,寻求治疗方案。患者男性45岁

接诊医生:
  
2024-11-20 18:25:37

头晕,医生建议使用己酮可可碱缓释片。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:25:37

闭塞性脉管炎,小腿外侧红色肿块,按压痛感。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:25:37

缺血性中风后,患者想了解相关药物的使用情况,包括效果、用药时间和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:25:37

45岁男性患者,头晕乏力,高血压史,询问是否适合使用某药品治疗缺血性脑血管病和慢性闭塞性脉管炎。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:25:37

60岁男性患者,患缺血性中风和周围血管病,想了解药物治疗和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:25:37
科普文章

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号