赤峰市宁城县中心医院-腹主动脉瘤破裂-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

赤峰市宁城县中心医院始建于1951年，地处蒙冀辽三省交界。是内蒙古赤峰市南部集急救、医疗、预防、保健、康复、教学、科研为一体的医疗中心。医院占地面积6.7万平方米，建筑面积9万平米。开放床位1500张，职工总数1626人，卫生专业技术人员占比88.5%。设置40个临床治疗单元，11个医技科室。成立了以急救中心为依托的胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童与新生儿救治中心的救治体系。年门诊量58万人次，住院患者5.8万人次，手术1.5万例。现有西门子三代双源CT、64层螺旋CT、16排螺旋CT，飞利浦3.0T、1.5T核磁共振，瓦里安23EX直线加速器，美国GE血管造影机、西门子血管造影机，飞利浦DR机，飞利浦E7C和美国GE—E10等彩色多普勒超声系列等大中型医疗设备。医院信息化建设规模完善，拥有先进的ICU、导管室、手术室及相配套的专科设备。对口支援推动医院高质量发展。自1993年的“京-赤”对口支援项目正式启动，到现在的“京-蒙”对口支援工作不断升级，目前有北京医院、北京宣武、同仁、儿童、北大肿瘤、首钢医院与我院签署长期对口支援协议，免费接受我院医护人员进修学习，专家每月来院出诊指导工作。成立了北京大学肿瘤医院肿瘤规范化诊疗培训基地，首都医科大学肺癌诊疗中心宁城协作中心，北京宣武医院血管外科汪忠镐院士工作站。我院是承德医学院附属医院，是北京中日友好医院、安贞医院、盛京医院、沈阳中医药大学附属医院等26家专科医联体。学科建设和医疗技术全面发展。为适应现代医学发展，我院在急诊、门诊、住院三个环节推行多学科整合医学诊疗模式。成立了“以病人为中心，以疾病为链条“的十大整合医学中心：消化中心、心脏中心、标准化代谢性疾病管理中心（MMC）、呼吸与危重症医学诊疗中心（PCCM）、神经系统疾病诊疗中心、肿瘤诊疗中心、妇产生殖中心、泌尿肾病中心、影像诊断中心、内镜中心，一站式解决患者就医难题。外科微创技术成熟，开展腹腔镜下全胃切除、胃癌根治、结直肠癌根治，子宫癌、卵巢癌根治及子宫良性瘤的保宫挖瘤手术，肾癌、肾上腺瘤、膀胱癌等泌尿系手术；胸腔镜下肺癌根治、肺叶切除、食道肿瘤根治等技术；心外科已开展冠状动脉搭桥、先心病手术、主动脉夹层支架植入术等；骨科的全膝、全髋人工关节置换术、骨关节镜技术成熟；神经内外科开展急诊溶栓、动脉拉栓、血管神经介入和脑肿瘤微创技术；心血管内科开展冠脉造影、冠脉支架植入、急诊PCI；肿瘤治疗实施手术、化疗、放疗一体化规范治疗。以急救中心为依托，打造区域急诊急救联动体系。宁城县120急救中心挂靠在我院，院前成立了以我院为主、18家乡镇卫生院为辅的急诊急救网络联动体系，在县内任何地方拨打120，都能就近派车，在最短时间内到达患者身边，缩小了急救半径，缩短了抢救时间。院内成立五大中心，整合医疗资源到急诊科，打造急诊急救大平台，使急诊急救关口前移，缩短抢救时间，提高抢救成功率。文化建设和人文服务实现双赢。医院以“责任”为宗旨，秉承“崇德、敬业、求精、创新”的院训精神，致力打造“一家负责任的医院”，让患者深切体会“选择宁城县中心医院，就是选择放心”的理念。为患者创建一个更优质的医院，为员工打造一个更温馨的家医院经过近七十年风雨征程的洗礼，已是枝繁叶茂，硕果纷呈。全国卫生系统先进集体、全国百姓放心百佳示范医院、全国创先争优先进基层党组织、全国文明单位、全国优质医疗服务示范医院等荣誉已经成为宁城县中心医院向前向上不竭的动力。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。

true 邢晓艳副主任医师

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好评率：97% 接诊量：79 平均响应：-

神经内科常见病的治疗，神经性头痛、高血压、脑血管病等治疗。

true 李志强副主任医师

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好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长眉眼部整形与美容，如：重睑术、内眦开大术、上睑下垂矫正术、提眉术、眼袋切除术以及眼综合术；鼻部整形与美容，如，假体隆鼻术、自体肋骨隆鼻术、鼻头、鼻翼整形术；面颈部整形与美容，如，面部除皱术、自体脂肪填充术；微创整形与美容，如，玻尿酸填充术、肉毒毒素除皱术、埋线提升术；激光治疗各类皮损性疾病，激光治疗面部年轻化以及毛发移植术和各类脱发的药物和手术治疗。