简介:

北京大学人民医院创建于1918年,是中国人自行筹资建设和管理的第一家综合性西医医院,最初命名为“北京中央医院”,中国现代医学先驱伍连德博士任首任院长。经过一个世纪的发展现已成为集医疗、教学、科研为一体的现代化综合性三级甲等医院,是国家卫生健康委员会委管医院,北京大学附属医院,北京大学第二临床医学院。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。

张晓威
true 张晓威 主任医师
好评率:99% 接诊量:3855 平均响应:15分钟
阳痿.早泄.的治疗:早泄,时间短,龟头敏感,射精过快,控制不住射精,不持久,延时。阳痿,勃起困难,中途疲软,举而不坚,硬度不够,勃起时间短,不持久,手淫过度,射精无快感,性欲低下,性冷淡,腰膝酸软,乏力,头晕,耳鸣,大便干燥,大便溏稀,失眠,多梦,犯困,嗜睡,自汗,盗汗,四肢冰冷,手脚心出汗,怕冷,怕热,口干口苦,烦躁,遗精, 补肾壮阳,肾虚,肾阳虚,肾阴虚,包皮炎包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,慢性前列腺炎,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,阴囊潮湿,小腹胀痛,会阴胀痛,尿灼热,尿痛,尿路感染,肾结石。前列腺增生,前列腺癌,前列腺,肿瘤,肾,肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,男性不育,弱精症,少精症,畸形精子症,精索静脉曲张,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规治疗,心理治疗以及手术治疗。 男科与生殖整形手术:阴茎包皮下玻尿酸填充、下腹部吸脂术、玻尿酸注射早泄延时治疗、无痛、无水肿包皮环切、包皮脱套固定、增大,悬韧带离断、耻骨下间隙异体真皮填充、隐匿性阴茎矫正术、显微镜下精索静脉结扎、男性不育、性功能障碍、尿道与输尿管狭窄、人工海绵体植入术等。 泌尿外科肿瘤治疗:腹腔镜肾癌根治术、肾部分切除术、前列腺癌根治术、肾上腺腺瘤切除术等。 泌尿外科结石治疗:微通道经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜激光碎石取石术、输尿管软镜激光碎石取石术等。 泌尿外科修复成形:尿道狭窄开放修复术、尿道狭窄生物补片成形术、输尿管狭窄的微创治疗等。
张国喜
true 张国喜 副主任医师
好评率:99% 接诊量:789 平均响应:3小时
重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长增粗、包皮术后整形、小儿包茎),精索静脉曲张显微手术、男性不育症、重度压力性尿失禁等
杨文博
true 杨文博 主治医师
好评率:100% 接诊量:104 平均响应:-
输尿管结石及肾结石激光微创治疗,肾上腺肿瘤的腔镜微创治疗,巨大肾囊肿的腹腔镜治疗,肾癌的微创根治治疗,前列腺炎,前列腺增生,阳痿,早泄
马凯
true 马凯 主任医师
好评率:99% 接诊量:278 平均响应:1小时
泌尿系结石,输尿管狭窄及肾脏、膀胱、前列腺肿瘤及各类常见泌尿系疾病的诊治
洪扬
true 洪扬 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肾结石,输尿管结石和膀胱结石和输尿管狭窄的微创治疗,擅长经尿道输尿管(软)镜碎石取石术,膀胱碎石取石术,腹腔镜下肾囊肿开窗术,腹腔镜下精索静脉高位结扎术,前列腺穿刺活检术,肾造瘘术,经尿道膀胱肿瘤电切术等手术
张晓鹏
true 张晓鹏 主任医师
好评率:100% 接诊量:174 平均响应:7小时
肾上腺肿瘤、肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌的腹腔镜及机器人手术;泌尿系结石的微创治疗
许清泉
false 许清泉 主任医师
好评率:99% 接诊量:274 平均响应:15分钟
泌尿系腔镜手术,泌尿及男性生殖系统肿瘤(前列腺癌,膀胱癌,肾癌等),保肾手术,泌尿系统结石(肾结石,输尿管结石及膀胱结石),肾积水,尿路狭窄,血精等。
唐旭
true 唐旭 副主任医师
好评率:- 接诊量:11 平均响应:1小时
擅长泌尿系统肿瘤及结石的微创治疗。对肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾盂输尿管癌、肾上腺肿瘤的治疗有深入研究;对肾结石、肾积水、输尿管结石、膀胱结石的治疗经验丰富。擅长通过机器人、腹腔镜等微创方式治疗泌尿系统疾病。
王起
true 王起 副主任医师
好评率:100% 接诊量:62 平均响应:1小时
尿频、尿失禁、排尿障碍的诊断和治疗,间质性膀胱炎的综合治疗。肾结石、输尿管结石的微创治疗。前列腺癌、肾癌、输尿管癌、膀胱癌的微创治疗
胡浩
false 胡浩 主任医师
好评率:99% 接诊量:140 平均响应:-
肾结石和输尿管结石的微创治疗,难治性或复杂性输尿管狭窄导致肾积水的微创治疗,膀胱癌 、前列腺癌 、肾癌 、输尿管癌等泌尿系肿瘤的微创治疗,前列腺增生、尿失禁等排尿功能障碍性疾病的微创治疗。
患友问诊

29岁男性患者,出现早泄和尿后余沥的症状,偶尔有遗精,其他症状未见,希望了解是否可以用药治疗?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 03:58:24

61岁男性,早泄30多年,伴有手麻脚麻、腰酸膝软等症状,曾服用软骨钙片,询问是否可以延时和治疗方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 03:58:24

22岁男生经常晨勃,想知道是否正常,是否意味着性功能好?并询问3到4分钟是否算早泄?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 03:58:24

我最近发现自己的性生活时间太短,想知道有没有什么药可以帮助?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 03:58:24

37岁已婚男性,近期性生活时间变短,偶尔有腰酸乏力,询问治疗方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 03:58:24

我37岁,最近发现自己有早泄的症状,通常只持续一分钟。请问能否用五子衍宗丸治疗?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 03:58:24

我最近在性生活中遇到困难,想了解金江春露的功效和用法,是否能改善我的情况?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 03:58:24

32岁男性,手淫过度导致阳痿早泄,舌头肥大有齿痕,耳鸣,眼睛红热,怕热口干舌燥,鼻子出气也热,冬天手脚凉,想知道是否可以用同仁堂知柏地黄丸治疗?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 03:58:24

我31岁,最近有早泄、腰膝酸软和怕热的症状,之前用过锁阳补肾胶囊,想知道如何治疗早泄阴虚?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 03:58:24

35岁男性,性生活时间短,已购买盐酸达泊西汀片但未使用,询问正确用药方法和是否需要搭配其他药物。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-13 03:58:24
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