简介:

北京大学人民医院创建于1918年,是中国人自行筹资建设和管理的第一家综合性西医医院,最初命名为“北京中央医院”,中国现代医学先驱伍连德博士任首任院长。经过一个世纪的发展现已成为集医疗、教学、科研为一体的现代化综合性三级甲等医院,是国家卫生健康委员会委管医院,北京大学附属医院,北京大学第二临床医学院。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

王远
false 王远 副主任医师
好评率:96% 接诊量:71 平均响应:5小时
胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎及胆道疾病诊治及腹腔镜手术;肝胆,胃肠,胰腺,阑尾等疾病及其良恶性肿瘤诊断治疗;甲状腺及甲状旁腺疾病;腹股沟疝,切口疝,脐疝的手术治疗,脾切除治疗脾功能亢进,各类皮肤软组织肿瘤手术。
胡国华
false 胡国华 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长领域:各种腹壁疝的微创及开放无张力修补术,微创减重手术治疗肥胖症及糖尿病等相关代谢疾病。
李智
false 李智 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
口腔美学修复、口腔微创修复、口腔种植治疗,尤其是磨损牙齿的微创修复方面
郭惠杰
true 郭惠杰 主任医师
好评率:100% 接诊量:23 平均响应:2小时
牙体牙髓病、疑难根管治疗、保存修复、全口综合治疗、白血病骨髓移植相关口腔疾病 干燥综合征相关口腔疾病
吴鹏
false 吴鹏 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
单牙、多牙、全口种植,即刻修复,即刻负重。各类植骨,上颌窦提升及软组织增量。前牙美学修复。口腔颌面部创伤救治及重建。
王浦
true 王浦 主治医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
腹股沟疝;脐疝;切口疝
秦昌富
true 秦昌富 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
专业专长:腹股沟疝、脐疝、白线疝、腹直肌分离、腰疝、腹壁疝/切口疝、造口旁疝,食管裂孔疝等疝病的微创治疗;腹壁肿瘤、腹壁感染/补片感染、腹壁缺损、盆底疝和(结直肠癌等盆腔手术术后)盆底缺损修补重建等,以及疝修补术后相关并发症的诊治。
许永伟
false 许永伟 主治医师
好评率:100% 接诊量:24 平均响应:-
各种复杂口腔种植,修复,美学修复
尹慕军
false 尹慕军 主任医师
好评率:97% 接诊量:37 平均响应:-
胃肠道肿瘤,腹壁疝
患友问诊

下巴下面疼,右边肿,智齿位置发炎,今天开始疼,手指也疼。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-19 23:43:34

我发现下颚淋巴结肿大半个月了,低头时有个软软的包,按压会疼。请问这是什么问题?患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-19 23:43:34

颌下淋巴结肿大,询问治疗及药物使用情况。

接诊医生:
  
2024-11-19 23:43:34

下巴肿大伴吞咽困难一个多月,已排除甲状腺问题,可能是颌下淋巴结炎。需要挂口腔科或口腔颌面外科检查。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-19 23:43:34

双侧颌下淋巴结增大,时间不确定,约一年前没有,体检时被发现,自己摸不到,有微微的不舒服感,但不剧烈疼痛。请问医生这是什么原因?患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-19 23:43:34

我最近咽喉疼痛,黄浓痰,颌下淋巴结肿大,想知道可能是什么原因?患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-19 23:43:34

下巴出现疙瘩并伴有疼痛,同时伴有透明水泡,疑似颌下淋巴结炎及疱疹。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-19 23:43:34

左侧腮腺疼痛,持续数小时,伴有淋巴结肿大,是否与中耳炎或口腔溃疡有关?患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-19 23:43:34

孩子左侧颌下有一个硬疙瘩,和右侧不一样大,精神状态和饮食正常,没有其他症状。请问这是什么问题?患者男性2岁10个月

接诊医生:
  
2024-11-19 23:43:34

脖子两侧各有一个小肉疙瘩,摸起来像花生米大小,已经有一年了,感觉像囊肿一样,之前腿部有一个类似问题,做手术切除了。请问这是什么问题?患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-19 23:43:34
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