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北京航天总医院始建于1958年,隶属于中国航天科技集团公司,是北京南郊地区规模最大的一所综合性医院。承担着航天科技集团公司数万名员工的职业病防治、检工作,肩负着大型飞行试验的医疗保障任务和广大职工家属以及周边约50万居民的医疗、护理、健康管理、预防保健工作。北京航天总医院地处丰台区南苑东高地,占地面积近5万平方米,现有16个病区,开放床位550张,分38个临床、医技专业科室,共有员工1180名,其中,高级专业技术人员112名,中级专业技术人员260人,硕士研究生以上学历人员74名,其中博士学历人员10名。医院设备总值逐年增长,拥有3.0T、MRI、64排螺旋CT、数字减影血管造影(DSA)、骨密度仪、高压氧舱等大型设备,建成了HIS医院信息系统、LIS检验系统和RIS放射信息系统,并成为北京市首批实施医疗保险持卡实时结算的试点医院之一。院内设有中国航天科技集团公司的工业卫生职业病防治中心、体检中心和医学影像中心、关节镜中心、口腔医学治疗中心和《中国现代医药》杂志编辑部。建有国家级酶学校准实验室,拥有国家卫生部批准的3个专科医师培训基地,是中国协和医科大学、南京医科大学的临床教学医院,是北京大学医学部教学培训基地,也是郑州大学和遵义医学院硕士研究生培养基地。北京航天总医院长期与各大医院进行业务交流与合作,开设专家诊区,常年聘请北京协和医院、北京肿瘤医院、天坛医院、儿童医院、阜外医院、中日友好医院、妇产医院、同仁医院等医疗机构的100余位知名专家教授来我院坐诊和业务指导。我院在急性脑栓塞超早期溶栓治疗、人工关节置换术、人工血管搭桥术、腹腔镜、宫腔镜等微创技术已达到或接近国内先进水平;在冠心病介入治疗、颈动脉狭窄、颅内动脉瘤、肝癌、子宫肌瘤等介入治疗取得丰富经验。到目前为止医院成功举办两届“全国骨科临床解剖培训班”;先后选派60人到美国、欧洲、香港、澳门等国家和地区进行学术交流,并与华中科技大学联合开办了研究生学习班,与南卡罗来纳大学、克莱门森大学、哈佛大学等美国知名高校医学院签订了学术交流协议。随着航天事业的飞速发展和区域人口的日益增加,北京航天总医院不断拓展服务功能,提高服务质量,提高救治能力。本着“为航天事业服务、为人民健康服务”的使命,实践“仁爱、求精、团结、奉献”的医院精神,正朝着“南郊地区特色一流、北京同级同类领先、全国范围知名的大型综合医院”的目标迈进。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。
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