河南省人民医院-锁骨下静脉压迫综合征-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

拥有119年历史的河南省人民医院——政府举办的公立医疗机构，根植中原大地，秉承“仁爱、博学、严谨、卓越”医院精神，服务保障人民群众健康，担当人民医院社会责任。在深化现代公立医院改革的进程中,凝练铸造了“人民医院服务人民”的百年省医品牌形象。——历史文化悠久。医院前身是中华基督教内地会1904年创办的开封“福音医院”，1950年更名为“河南省人民医院”，1955年随省政府迁址郑州，1993年获批全国首批“三级甲等医院”，2010年增名“郑州大学人民医院”，2012年被确定为“部省共建”医院，2017年一次跨越55个位次，跻身中国最佳医院排行榜100强，2019年纳入郑州大学直属附属医院体系，2020年国家心血管病区域医疗中心正式授牌,2022年成为郑州大学第二临床医学院。——学科实力突出。拥有国家区域医疗中心1个，国家临床重点专科12个，省医学重点学科24个，国家级培训中心17个，省级质控、诊疗与研究中心46个，省级医学中心4个，省临床医学研究中心5个，国家疑难病症诊治能力提升工程项目1个，河南省医疗服务能力提升工程建设项目14个。——科研平台一流。有院士工作站5个，国家级研究机构4个，省级重点实验室7个，省工程技术研究中心8个，省发改委工程实验室（研究中心）26个，国际联合实验室12个，市厅级重点实验室36个。——人才梯队完整。拥有高级职称专家1386人，博士、硕士3320人；有中原学者1人，“百千万人才工程”2人，特聘院士5人，专业技术二级岗位专家41人，中原名医及领军、拔尖人才14人，享受国务院政府特殊津贴专家47人、省政府特殊津贴专家10人，省优秀专家20人，省学术技术带头人49人，省高层次人才12人。——业务技术领先。成功实施全省首例心脏移植手术，华中地区首例“人工心脏”植入术；成功开展全省首例肺移植手术，全省首例镜面人双肺移植，手术量全国第四；成功实施“ALPPS”手术切除巨大肝癌，处于国际国内领先水平；成功实施全国首例颅内复杂脑动脉瘤的Pipeline血流导向治疗技术，手术直播首秀国际舞台；成功完成大陆地区首例帕金森震颤“磁波刀”治疗；介入脑血管科24小时全天候双DSA随时抢救2个以上急诊脑卒中患者；国内首个一站式多模态影像卒中救治平台正式启动，首次将“DPT”缩短至15分钟，达到国际一流水平。近年来，医院坚持以人民健康为中心，确立了“建设国内一流、国际知名的高水平研究型强院和高质量国家区域医疗中心”的“双高”发展目标。在学科实力、科技创新、服务形象、品牌声誉等多个方面都迈上新的高度，实现了新突破。一院多区发展格局基本形成。阜外华中心血管病医院历经5年推动、2年9个月的辛勤筹建，顺利开诊投用，2019年更名“华中阜外医院”，纳入郑州大学附属医院体系；河南省人民医院北院区建设加快推进；河南省人民医院豫东南、豫西南、豫东、豫南、大别山分院挂牌运营；河南省立眼科医院、生殖医院、脑血管病医院、中医院发展态势良好；河南省国际医疗中心品牌影响力不断提升；公共卫生医学中心、中医院、健康体检中心二部相继建成投用，河南省急救中心全新升级；全省首家获批“互联网医院”执业许可证；临床医学研究中心资源共享，开放共用，科研能力持续提升。运营管理更加高效。打破传统管理架构，整合管理资源，省内率先成立运营管理部、患者体验服务部等，管理效能充分释放。站位学科前沿，调整学科结构，推动学科专业细化，学科实力明显增强；移动卒中车、“慧思考”、Mazor，全省首台第四代达芬奇机器人、全省首台PET-MR、全国首家磁共振引导聚焦超声帕金森震颤治疗中心、国内首个一站式多模态影响卒中救治平台相继落户投用；先后通过电子病历系统功能应用分级评价五级医院、HIMSS（住院）六级测评、互联互通成熟度测评五级乙等。落实医改硕果盈枝。互联智慧健康服务体系更加健全，形成特色品牌，受到国务院医改办的高度肯定；常态化、全覆盖开展航空医疗救援服务，率先建立空地互联网三位一体紧急救援体系，受到央视新闻联播关注报道；推行预住院、日间医疗、惠民医疗服务等一系列控费用、惠民生的医改举措，广受社会赞誉；构建以“尊重、慈爱、关怀、共情”为核心价值的改善患者体验服务体系，“我是省医人，我愿为您服务”深入人心，融入行动。以“七个省医”建设为抓手，注重文化传承，孕育发展文脉，塑造文化品牌；抓文明创建、促共建共享，软实力成为硬品牌。五届蝉联“全国文明单位”，河南省卫生系统唯一；2020年度三级公立医院绩效考核全国排名第35，我省第一，阜外华中心血管病医院位列全国专科医院29名；连续14届蝉联河南省群众满意医院；连续六届蝉联丁香园最佳品牌传播医疗机构·优秀公立医院荣誉称号，最好成绩全国第三，全省医疗卫生机构唯一。三次蝉联国家卫生健康委改善医疗服务行动示范医院等4项大奖；“医疗健康服系统模型构建”等4个项目荣获亚洲医院管理奖；先后被评为全国特色医院文化建设示范医院、全国改善医疗服务十大亮点医院、全国百姓放心示范医院、全国医院后勤管理创新示范单位、中国医疗机构最佳雇主医院、人文爱心医院、中国最佳医院管理团队众星成城奖等；在国家组织的患者满意度调查中，医务人员回应性满意度98%，全国排名第一；在全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上，被党中央、国务院、中央军委授予全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国先进基层党组织。为引领全省卫生健康事业发展，服务健康中原大局做出了突出贡献。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。，主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。，锁骨下静脉，一般治疗垫高患者头部,吸氧。建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。严格限制盐类摄入。根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。手术治疗手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。介入治疗适应证：急性发病、无法进行手术的患者。治疗方式：通过静脉内置入支架缓解临床症状。并发症：支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。放疗与化疗适应证：失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。治疗方式：根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。注意事项：化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应；放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。，心力衰竭相似点：均有水肿、呼吸困难症状。不同点：心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。呼吸衰竭相似点：均有呼吸困难、咳嗽症状。不同点：呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。，避免进食辛辣刺激的食物。，实验室检查实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。注意事项：检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。核磁共振检查（MRI） MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。注意事项检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。上腔静脉造影上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。注意事项：检查前去除项链等金属饰品；有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。超声检查可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。注意事项：超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。上腔静脉压检测可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。，。

true 曲晓伟副主任医师

三级甲等河南省人民医院

好评率：99% 接诊量：2.8万平均响应：15分钟

阳痿，早泄，中途疲软，不育症、无精子症、少弱畸形精子症、性功能障碍、男性备孕，等中西医结合诊治；显微微创手术治疗（显微镜下睾丸取精术、输精管附睾吻合术、精索静脉结扎术、显微附睾取精术等）。

true 程四国主任医师

三级甲等河南省人民医院

好评率：99% 接诊量：9791 平均响应：15分钟

勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳；性欲低下；早泄、龟头敏感；不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症；前列腺炎、前列腺增生；男性炎症：包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎其他男科疾病：尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等。