产后修复指南
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产后修复
产后前壁膨出和淞池,症状是一样?
这就是您的盆底肌出现了问题。这种疾病和心脏病、高血压、糖尿病一样常见,会伴随女性一生,这就是-----盆底功能障碍性疾病。
什么是盆底脱垂?
女性的盆底肌位于盆腔最底部,盆底肌就是盆腔底部的肌肉群,它如同一张“吊床”托住盆腔内的子宫、膀胱、直肠等器官。正常的时候,骨盆底的肌肉和韧带筋膜,像一支强有力的手,托起子宫膀胱等器官,是不会掉下来的。当盆底肌变得松弛了,力量不足以支撑,就会发生盆腔器官脱垂。 (图片来源于网络) 随着年龄增大,尤其是绝经后,盆底组织损伤愈见明显,盆腔器官脱垂发病率明显增加,是一种不会要命,但又很“要命”的妇科疾病。尤其是长时间站立或活动后,子宫就会掉下来,影响走路,随着时间延长,脱垂的组织不易还纳,有时候会伴随出现腰酸背痛,排尿不尽或者排尿困难等,严重影响女性生活质量,并能引起精神抑郁、孤独、心理障碍等精神疾病。
子宫脱垂的原因
妊娠、分娩:是子宫脱垂发病的主要原因。分娩可使盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱其支撑力量。若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂; 慢性咳嗽、频繁地举重物或便秘而造成腹腔内压力增加,可导致子宫脱垂; 腹型肥胖,也可因腹压增加而导致子宫脱垂; 随着年龄的增长,特别是绝经后,女性卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得薄弱、松弛,易发生子宫脱垂,或使原来的脱垂程度加重。
子宫脱垂的症状有哪些
1、常有腰酸背痛,另外,下腹部、阴道、外阴部也可能出现坠胀感,久站和行走以及劳动时症状加重,平卧可减轻或消失。
2、便秘、腹胀、大便困难
3、溢尿及尿频、尿急、尿痛。当咳嗽、打喷嚏、大笑或行走时,尿液会不由自主地从尿道口流出或溢出。
4、月经改变、白带增多等。
子宫脱垂的治疗方法
对于无症状的轻度脱垂患者,可选择随诊观察,也可以辅助非手术治疗。
一、非手术疗法
1、盆底肌训练
盆底肌训练,即凯格尔运动,通过锻炼,可有一定的缓解作用,无论乘坐地铁公交还是日常行走,随时随地都可以练习,关键在于坚持。具体方法:(1)站立,双手交叉置于肩上,脚尖呈九十度,脚跟内侧与腋窝同宽,用力夹紧。保持五秒钟,然后放松。重复此动作二十次以上。 (2)简易的骨盆底肌肉运动可以有时有地进行,以收缩五秒、放松的规律,在步行时、乘车时、办公时都可进行。
2、盆底电刺激治疗 (图片来源于网络) 凯格尔运动辅助盆底电刺激治疗效果要优于自身锻炼。 通过低频神经肌肉治疗仪,同时指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练,并形成条件反射。能有效地控制不良的盆底肌肉收缩,并对这种收缩活动进行改进和纠正。
二、手术治疗
根据脱垂部位、症状,以及患者的年龄、是否有生育要求、性生活要求等予以综合考虑,个体化治疗。手术的主要目的是缓解症状、恢复正常的解剖位置和脏器功能,维持满意的性功能及疗效。手术治疗一般针对重度的患者,手术方式包括:尿道中段悬吊术、曼氏手术、盆底重建术、骶棘韧带固定术、骶韧带悬吊术等。
如何预防子宫脱垂
1、控制体重,避免长期咳嗽及便秘; 2、孕期注意体重稳步增长,尽量避免难产及阴道助娩; 3、产后适当休息,避免重体力劳动,避免频繁举重物; 4、产后避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作; 5、改善排便习惯如定时排便,适当进行身体锻炼。 6、定期妇检或产检,早发现,早治疗!
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