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子宫脱垂

子宫脱垂
发表人:张璐芳

这就是您的盆底肌出现了问题。这种疾病和心脏病、高血压、糖尿病一样常见,会伴随女性一生,这就是-----盆底功能障碍性疾病。

什么是盆底脱垂

女性的盆底肌位于盆腔最底部,盆底肌就是盆腔底部的肌肉群,它如同一张“吊床”托住盆腔内的子宫、膀胱、直肠等器官。正常的时候,骨盆底的肌肉和韧带筋膜,像一支强有力的手,托起子宫膀胱等器官,是不会掉下来的。当盆底肌变得松弛了,力量不足以支撑,就会发生盆腔器官脱垂。 (图片来源于网络) 随着年龄增大,尤其是绝经后,盆底组织损伤愈见明显,盆腔器官脱垂发病率明显增加,是一种不会要命,但又很“要命”的妇科疾病。尤其是长时间站立或活动后,子宫就会掉下来,影响走路,随着时间延长,脱垂的组织不易还纳,有时候会伴随出现腰酸背痛,排尿不尽或者排尿困难等,严重影响女性生活质量,并能引起精神抑郁、孤独、心理障碍等精神疾病。

子宫脱垂的原因

妊娠、分娩:是子宫脱垂发病的主要原因。分娩可使盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱其支撑力量。若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂; 慢性咳嗽、频繁地举重物或便秘而造成腹腔内压力增加,可导致子宫脱垂; 腹型肥胖,也可因腹压增加而导致子宫脱垂; 随着年龄的增长,特别是绝经后,女性卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得薄弱、松弛,易发生子宫脱垂,或使原来的脱垂程度加重。‍

子宫脱垂的症状有哪些

1、常有腰酸背痛,另外,下腹部、阴道、外阴部也可能出现坠胀感,久站和行走以及劳动时症状加重,平卧可减轻或消失。

2、便秘、腹胀、大便困难

3、溢尿及尿频、尿急、尿痛。当咳嗽、打喷嚏、大笑或行走时,尿液会不由自主地从尿道口流出或溢出。

4、月经改变、白带增多等。

子宫脱垂的治疗方法

对于无症状的轻度脱垂患者,可选择随诊观察,也可以辅助非手术治疗。

一、非手术疗法

1、盆底肌训练

盆底肌训练,即凯格尔运动,通过锻炼,可有一定的缓解作用,无论乘坐地铁公交还是日常行走,随时随地都可以练习,关键在于坚持。具体方法:(1)站立,双手交叉置于肩上,脚尖呈九十度,脚跟内侧与腋窝同宽,用力夹紧。保持五秒钟,然后放松。重复此动作二十次以上。 (2)简易的骨盆底肌肉运动可以有时有地进行,以收缩五秒、放松的规律,在步行时、乘车时、办公时都可进行。 

2、盆底电刺激治疗 (图片来源于网络) 凯格尔运动辅助盆底电刺激治疗效果要优于自身锻炼。 通过低频神经肌肉治疗仪,同时指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练,并形成条件反射。能有效地控制不良的盆底肌肉收缩,并对这种收缩活动进行改进和纠正。

二、手术治疗

根据脱垂部位、症状,以及患者的年龄、是否有生育要求、性生活要求等予以综合考虑,个体化治疗。手术的主要目的是缓解症状、恢复正常的解剖位置和脏器功能,维持满意的性功能及疗效。手术治疗一般针对重度的患者,手术方式包括:尿道中段悬吊术、曼氏手术、盆底重建术、骶棘韧带固定术、骶韧带悬吊术等。

如何预防子宫脱垂

1、控制体重,避免长期咳嗽及便秘; 2、孕期注意体重稳步增长,尽量避免难产及阴道助娩; 3、产后适当休息,避免重体力劳动,避免频繁举重物; 4、产后避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作; 5、改善排便习惯如定时排便,适当进行身体锻炼。 6、定期妇检或产检,早发现,早治疗!

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子宫脱垂疾病介绍:
子宫脱垂,是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外的盆腔功能异常性疾病。按子宫下垂程度不同可分为轻中重三度,子宫脱垂不管程度多重一般不影响月经,轻度子宫脱垂也不影响受孕、怀孕和分娩生产。
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  • 剖腹产会导致子宫脱垂,子宫脱垂不单是由分娩方式导致的,也可能跟孕期胎儿大小、盆底压迫等因素有关。子宫脱垂指女性子宫沿着阴道向下滑落,甚至完全脱出阴道口的现象。不论是顺产还是剖腹产,都可能会导致子宫脱垂。怀孕期间胎儿会逐渐的增大,整个腹腔压力是增加的,对盆底的肌肉、筋膜、韧带都会造成慢性损伤,剖腹产分娩时损伤盆底的这个环节虽然避免了,但怀孕时胎儿对盆底的损伤、压迫是无法避免的,剖腹产后就可能造成子宫脱垂。

    导致子宫脱垂的原因比较多,除了以上因素的影响,剖腹产后由于营养不良、卵巢功能减退也可能导致子宫脱垂。比如女性出现营养不良,会导致肌肉萎缩,盆底筋膜松弛,失去对子宫的支撑作用,可能引发子宫脱垂。

    剖腹产后女性要多注意休息,不能过早从事体力劳动,生活当中要注意保养子宫,尽可能避免子宫脱垂的发生。

  • 放了子宫托不建议同房。子宫托是用于治疗女性子宫脱垂的一种医疗器械,无毒,对人体组织本身没有刺激。

    但是在放子宫托之后,如果同房,子宫会和子宫托造成碰撞、摩擦,甚至会对生殖器的黏膜、软组织引起损伤,继而造成感染。严重者还会导致盆底肌肉的进一步损伤,比较难恢复。

    所以如果有同房需求,建议先取出子宫托。子宫脱垂的患者同房过程中不宜动作过于剧烈,以免导致子宫脱垂加重。每次使用子宫托前,都需要将子宫托清洗干净,用高锰酸钾浸泡,并且建议患者定期进行复诊。

  • 如果是轻度子宫下垂,怀孕一般没有明显的危险,但如果子宫下垂程度严重,怀孕就可能会有危险。

    子宫下垂指的是盆腔组织薄弱导致子宫脱出阴道口外,常见的病因有妊娠、分娩以及衰老等。如果只是轻微的子宫下垂,只有盆底肌功能松弛,没有子宫颈脱出于阴道口的情况,怀孕一般不会有明显的影响,但随着孕周增加,子宫脱垂现象可能会更严重,需要注意休息,不能从事高强度的运动以及长时间站立,按时到医院产检。

    如果子宫下垂程度比较严重,子宫已经脱出阴道口,怀孕就会有一定的危险,比如随着孕周的增加,子宫重量增加,可能会导致流产以及先兆流产和胚胎停止发育等问题,还可能会因此引起子宫内膜炎以及宫颈炎等妇科炎症。女性子宫下垂建议积极到医院就诊,在医生指导下采用相应的治疗方案,如果子宫下垂程度严重,建议治疗以后再考虑怀孕。

  • 孕晚期子宫脱垂程度轻一般无不适,程度重可出现下腹部或盆腔不适感、排尿异常、阴道出血等症状。

    1.下腹部或盆腔不适感:孕晚期子宫脱垂可能导致下腹部或盆腔区域的不适感,患者有沉重感、紧迫感。子宫脱垂也可能导致腰背痛,特别是长时间站立或行走后症状更明显。

    2.排尿异常:孕晚期子宫脱垂可能对膀胱产生压迫,引发尿频或尿急等症状,子宫脱垂使括约肌受压,可能会引发尿失禁或尿滴漏。

    3.阴道出血:孕晚期子宫脱垂可能导致宫颈口扩张,出现少量阴道流血、排液等症状。

    孕晚期子宫脱垂的程度不同,所表现的症状也不一样,症状严重者建议及时就医治疗。

  • 子宫脱垂的注意事项包括避免重物提拿、加强盆底肌肉训练、避免便秘、控制体重、定期复查和随访等。

    1.避免重物提拿:子宫脱垂患者避免长时间提拿重物,会给子宫和盆腔肌肉带来额外压力。确实需要搬动重物,采取正确的体位和使用适当的力量分配。避免长时间蹲下、跳跃、剧烈运动等,可能给盆腔区域带来额外的压力。

    2.加强盆底肌肉训练:盆底肌肉的加强可帮助支撑子宫,减轻子宫脱垂症状,做盆底肌肉锻炼,比如凯格尔运动,有助于增强盆底肌肉的力量和灵活性。

    3.避免便秘:便秘会增加盆腔压力,加重子宫脱垂的症状,平时要保持良好的饮食习惯,摄取足够的纤维和水分,避免久坐不动,减少便秘的发生。

    4.控制体重:过重或肥胖会加重盆腔的负担,增加子宫脱垂的风险,平时要维持健康的体重范围,通过饮食的控制和运动锻炼去控制体重。

    5.定期复查和随访:遵循医生建议进行定期检查和随访,以便评估子宫脱垂的进展和调整治疗计划。

    子宫脱垂注意事项比较多,严重者及时就医治疗,尽量减少对身体的伤害。

  • 如果是轻度的子宫脱垂,一般能怀孕,但如果子宫脱垂比较严重,通常不能怀孕。子宫脱垂是一种盆底功能障碍性疾病,主要是由于盆腔筋膜、韧带、肌肉等松弛薄弱,对子宫的支撑力量减弱引起。如果是轻度的子宫脱垂,一般可无症状,对怀孕也没有多大的影响,只要身体排卵功能以及输卵管功能和其他各项功能都正常,可以怀孕,但怀孕后期要尽量卧床休息保胎,避免剧烈运动和重体力劳动。对于重度的子宫脱垂,怀孕后会使得盆底脏器的压力加重,使得子宫脱垂程度加重,妊娠早期可能会压迫膀胱,导致尿潴留、尿失禁等,容易导致流产。

    而孕晚期有可能会导致早产以及胎死的危险。女性子宫脱垂建议积极到医院就诊,明确病因以及病情,遵医嘱进行治疗。

  • 子宫脱垂是指子宫的位置异常下降或向下移位,属于常见的盆腔器官脱垂病症。导致子宫脱垂的原因比较多,可能是因为子宫肌肉和韧带松弛,子宫支撑组织的薄弱或松弛,例如分娩、年龄增长、绝经等,会导致子宫向下移位;其次盆腔肌肉的减弱如腹直肌、盆底肌肉、腹腔内压力异常等,可能导致子宫脱垂。子宫脱垂患者可表现为下腹部或骨盆区的沉重感、压力感、不适感;阴道出血或分泌物的增加;尿频、尿急、尿失禁或排空不完全等现象。

    一旦确诊,需尽快到医院就诊和治疗,首先可进行盆底肌肉锻炼,通过加强盆底肌肉的力量和支撑性,有助于改善子宫脱垂的症状;其次也可通过盆底支撑装置进行缓解,必要时,还需通过子宫固定手术、阴道修补手术、子宫切除手术等进行治疗。

    一旦出现子宫脱垂的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 喉咙痒流鼻涕可能是由上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎等原因引起的。

    1.上呼吸道感染:多数由病毒感染引起,少数由细菌感染引起,主要症状包括头痛、发热、咽喉干痒、流鼻涕、鼻塞等。

    2.过敏性鼻炎:由外界环境诱发,例如吸入冷空气、香水、花粉等,导致流清水样鼻涕、鼻塞、打喷嚏、喉咙痒等症状,这些症状可为阵发性或突发突止,同时可能伴有眼部灼热感及流泪等症状。

    3.鼻窦炎:可由细菌、真菌、病毒等微生物感染引起,主要致病菌为化脓性链球菌。鼻窦炎可导致患者出现流鼻涕的症状,且多为脓性鼻涕,可伴有少许血液,鼻窦分泌物可刺激咽喉部,导致患者出现喉咙痒,患者还可能伴有畏寒、发热及头痛等症状。

    如果喉咙痒流鼻涕症状持续或加重,建议及时就医,以确定具体原因并获得适当的治疗。

  • 秋天给孩子养肺有多重要?

     

    这主要体现在以下几方面:

     

    肺主气

     

    《黄帝内经・素问・五藏生成》中讲:“诸气者,皆属于肺。” 肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面:

     

    ① 通过肺的呼吸作用,不断吸进清气,排出浊气,吐故纳新,实现机体与外界环境之间的气体交换,以维持人体的生命活动。

     

    ② 肺主一身之气,是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。

     

    在《黄帝内经・素问・六节藏象论》中说:“肺者,气之本。”

     

    体现了肺对全身气机的调节作用。肺有节律地呼吸,则各脏腑经络之气升降出入运动通畅协调。

     

    肺的呼吸失常,不仅影响宗气的生成及一身之气的生成,导致一身之气不足,即所谓“气虚”,

     

    出现少气不足以息、声低气怯、肢倦乏力等症,并且影响一身之气的运行,导致各脏腑经络之气升降出入运动失调。

     

     

    肺主行水

     

    凡是行医的人都听说过“开鬼门”和“提壶揭盖”的方法。

     

    要说明这个问题就要涉及肺主行水的功能了。肺以其气的宣发与肃降作用输布水液,故说“肺主行水”。

     

    又因为肺为华盖,在五脏六腑中位置最高,参与调节全身的水液代谢,故清汪昂《医方集解》称“肺为水之上源”。

     

    当外邪袭肺,肺失宣发,可致水液向上向外输布失常,出现无汗、全身水肿等症。

     

    内伤及肺,肺失肃降,可致水液不能下输其他脏腑,浊液不能下行至肾或膀胱,出现咳逆上气、小便不利或水肿。

     

    所以临床上多用宣肺利水法来治疗一些水液代失请的疾病,这就是所请的“开鬼门之法,也提壶揭盖”之法,重在“开上源以利下流”。

     

    这个方法在临床治病当中经常使用。

     

     

    肺朝百脉

    是指全身的血液都适过百脉流经于肺,经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,然后再通过肺气宣降作用,将富有清气的血液过百脉输送到全身。

     

    肺气充沛,宗气旺盛,气机调畅,则血运正常。若肺气虚弱或壅塞,不能助心行血,则可导致心血运行不畅,甚至血脉淤滞,出现心悸胸闷,唇青舌紫等症状;

     

    反之,心气虚衰或心阳不振,心血运行不新,也能影响肺气的宣通,出现咳嗽、气虚等症状。

     

    所以养好肺就能保证肺及体内的正气不虚,避免湿热等诸邪侵犯人体。

     

    下一期告诉你如何养肺。

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  • 子宫内膜异位症在饮食上主要是忌口辛辣刺激的以及过于油腻的食物,比如麻辣烫、肥肉等,也要尽量避免阿胶、蜂王浆等可能影响内分泌的食物。子宫内膜异位症指的是子宫内膜组织生长在子宫体以外的部位,具体发病机制并不明确,可能和经血逆流、子宫内膜异位症有关,是一种激素依赖性疾病。子宫内膜异位症患者在饮食上并没有严格的禁忌,主要是以低脂饮食以及清淡饮食为主,尽量避免吃辣椒、生姜以及肥肉的辛辣的以及过于油腻的食物。同时也要避免吃阿胶以及蜂王浆等可能影响内分泌的食物。患有子宫内膜异位症建议积极到医院就诊,在医生指导下采用正确的治疗方案,以免影响健康。

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