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放了子宫托不建议同房。子宫托是用于治疗女性子宫脱垂的一种医疗器械,无毒,对人体组织本身没有刺激。
但是在放子宫托之后,如果同房,子宫会和子宫托造成碰撞、摩擦,甚至会对生殖器的黏膜、软组织引起损伤,继而造成感染。严重者还会导致盆底肌肉的进一步损伤,比较难恢复。
所以如果有同房需求,建议先取出子宫托。子宫脱垂的患者同房过程中不宜动作过于剧烈,以免导致子宫脱垂加重。每次使用子宫托前,都需要将子宫托清洗干净,用高锰酸钾浸泡,并且建议患者定期进行复诊。
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如果是轻度子宫下垂,怀孕一般没有明显的危险,但如果子宫下垂程度严重,怀孕就可能会有危险。
子宫下垂指的是盆腔组织薄弱导致子宫脱出阴道口外,常见的病因有妊娠、分娩以及衰老等。如果只是轻微的子宫下垂,只有盆底肌功能松弛,没有子宫颈脱出于阴道口的情况,怀孕一般不会有明显的影响,但随着孕周增加,子宫脱垂现象可能会更严重,需要注意休息,不能从事高强度的运动以及长时间站立,按时到医院产检。
如果子宫下垂程度比较严重,子宫已经脱出阴道口,怀孕就会有一定的危险,比如随着孕周的增加,子宫重量增加,可能会导致流产以及先兆流产和胚胎停止发育等问题,还可能会因此引起子宫内膜炎以及宫颈炎等妇科炎症。女性子宫下垂建议积极到医院就诊,在医生指导下采用相应的治疗方案,如果子宫下垂程度严重,建议治疗以后再考虑怀孕。
子宫脱垂一般是可以治愈的,通过保守治疗、器械支持、手术治疗等处理。1. 保守治疗:轻度子宫脱垂会建议行盆底肌肉锻炼、体位调整,以加强盆底肌肉支持,并避免激发加重症状的活动,比如搬重物、便秘等。通过外阴复位法、膀胱充盈法,可帮助子宫复位,要有专业医生进行操作。2. 器械支持:中度到重度的子宫脱垂可使用子宫垫或子宫环的器械支撑装置,这些器械可以支撑子宫,缓解下垂症状。3. 手术治疗:对于严重子宫脱垂、保守治疗或器械支持无效的情况,可通过手术治疗去处理,比如阴道半封闭术和阴道全封闭术、盆底重建手术等,手术修复或加固盆底组织可纠正子宫位置。子宫脱垂的患者要去医院检查,了解患者的病情程度,再根据个人情况对症治疗,早发现早治疗,容易恢复正常状态。
孕晚期子宫脱垂程度轻一般无不适,程度重可出现下腹部或盆腔不适感、排尿异常、阴道出血等症状。
1.下腹部或盆腔不适感:孕晚期子宫脱垂可能导致下腹部或盆腔区域的不适感,患者有沉重感、紧迫感。子宫脱垂也可能导致腰背痛,特别是长时间站立或行走后症状更明显。
2.排尿异常:孕晚期子宫脱垂可能对膀胱产生压迫,引发尿频或尿急等症状,子宫脱垂使括约肌受压,可能会引发尿失禁或尿滴漏。
3.阴道出血:孕晚期子宫脱垂可能导致宫颈口扩张,出现少量阴道流血、排液等症状。
孕晚期子宫脱垂的程度不同,所表现的症状也不一样,症状严重者建议及时就医治疗。
子宫脱垂是指子宫的位置异常下降或向下移位,属于常见的盆腔器官脱垂病症。导致子宫脱垂的原因比较多,可能是因为子宫肌肉和韧带松弛,子宫支撑组织的薄弱或松弛,例如分娩、年龄增长、绝经等,会导致子宫向下移位;其次盆腔肌肉的减弱如腹直肌、盆底肌肉、腹腔内压力异常等,可能导致子宫脱垂。子宫脱垂患者可表现为下腹部或骨盆区的沉重感、压力感、不适感;阴道出血或分泌物的增加;尿频、尿急、尿失禁或排空不完全等现象。
一旦确诊,需尽快到医院就诊和治疗,首先可进行盆底肌肉锻炼,通过加强盆底肌肉的力量和支撑性,有助于改善子宫脱垂的症状;其次也可通过盆底支撑装置进行缓解,必要时,还需通过子宫固定手术、阴道修补手术、子宫切除手术等进行治疗。
一旦出现子宫脱垂的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
如果是轻度的子宫脱垂,一般能怀孕,但如果子宫脱垂比较严重,通常不能怀孕。子宫脱垂是一种盆底功能障碍性疾病,主要是由于盆腔筋膜、韧带、肌肉等松弛薄弱,对子宫的支撑力量减弱引起。如果是轻度的子宫脱垂,一般可无症状,对怀孕也没有多大的影响,只要身体排卵功能以及输卵管功能和其他各项功能都正常,可以怀孕,但怀孕后期要尽量卧床休息保胎,避免剧烈运动和重体力劳动。对于重度的子宫脱垂,怀孕后会使得盆底脏器的压力加重,使得子宫脱垂程度加重,妊娠早期可能会压迫膀胱,导致尿潴留、尿失禁等,容易导致流产。
而孕晚期有可能会导致早产以及胎死的危险。女性子宫脱垂建议积极到医院就诊,明确病因以及病情,遵医嘱进行治疗。
子宫脱垂的注意事项包括避免重物提拿、加强盆底肌肉训练、避免便秘、控制体重、定期复查和随访等。
1.避免重物提拿:子宫脱垂患者避免长时间提拿重物,会给子宫和盆腔肌肉带来额外压力。确实需要搬动重物,采取正确的体位和使用适当的力量分配。避免长时间蹲下、跳跃、剧烈运动等,可能给盆腔区域带来额外的压力。
2.加强盆底肌肉训练:盆底肌肉的加强可帮助支撑子宫,减轻子宫脱垂症状,做盆底肌肉锻炼,比如凯格尔运动,有助于增强盆底肌肉的力量和灵活性。
3.避免便秘:便秘会增加盆腔压力,加重子宫脱垂的症状,平时要保持良好的饮食习惯,摄取足够的纤维和水分,避免久坐不动,减少便秘的发生。
4.控制体重:过重或肥胖会加重盆腔的负担,增加子宫脱垂的风险,平时要维持健康的体重范围,通过饮食的控制和运动锻炼去控制体重。
5.定期复查和随访:遵循医生建议进行定期检查和随访,以便评估子宫脱垂的进展和调整治疗计划。
子宫脱垂注意事项比较多,严重者及时就医治疗,尽量减少对身体的伤害。
钙是人体所不可或缺的营养素之一,如果没有钙,根本就不会有生命的产生。钙是人体内最丰富的矿物质,参与人体整个生命过程,是人体生命之本。从骨骼形成、肌肉收缩、心脏跳动、神经以及大脑的思维活动、直至人体的生长发育、消除疲劳、健脑益智和延缓衰老等等,可以说生命的一切运动都离不开钙。
每天摄入钙量足够,才能维持人体正常的新陈代谢,增强人体对生活环境的适应力。钙能增强人的耐力,使人精力充沛,心理稳定。体内钙充足,才能有效预防脑溢血、癌症和心脏病的发生,有利于健康长寿。
人体的钙可以形成强健的骨骼和牙齿,有效减低因年龄增长而造成的骨质流失,舒缓骨质疏松情况。减少铝质在体内积聚,有助降低胆固醇水平,对老人痴呆症、高血压及其他心血管毛病有预防作用。有助神经系统动作正常及受伤后血液凝固,有助肌肉收缩与扩张。
钙是人体内含量最多的阳离子。人体中的钙99%以上存在于骨骼及牙齿。骨骼是体内最大的储钙库。细胞外液中钙含量虽少,但在维持正常的神经肌肉应激性、腺体分泌以及一些酶系统的活性,特别是在血凝过程中起着重要作用。
钙在人体中的作用如下:
(1)维持细胞的生存和功能。
(2)参与神经肌肉的应激过程。
(3)钙对维持体内酸碱平衡,维持和调节体内许多生化过程是必需的,它能促进体内多种酶的活动,是多种酶激活剂,如脂肪酶、淀粉酶等等均受钙离子调节。
(4)钙为一种凝血因子,在凝血酶原转变为凝血酶时起到催化作用,然后凝血酶使纤维蛋白原聚合为纤维蛋白使血液凝固。
血液中的钙绝大部分存在于血浆中,主要以两种形式存在:一种为弥散性钙,以离子状态存在,为生理活性部分;另一种与蛋白质结合,不能通过毛细血管壁,称为非弥散性钙,无生理功能。血清钙的水平受甲状旁腺素、1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2-D3]及降钙素等调节。肾脏是钙的调节器官。
正常时,血清钙水平相当稳定。
血钙增高常见于:甲状腺功能亢进症、维生素D过多症、多发性骨髓瘤、肿瘤广泛骨转移、结节病等。
血钙降低常见于:甲状旁腺功能减退、慢性肾炎尿毒症、佝偻病与软骨病、钙吸收不良等。
因此,检测血中钙的浓度对很多疾病的诊断是相当有价值的。
现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?
双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。
孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。
18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。
妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。
长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。
早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。
如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。
由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。
早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。
早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。
由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。
在医学领域,聊起泌尿系统和生殖系统,普遍会放一起叫成“泌尿生殖系统”,为什么要这么叫呢?
泌尿系统和生殖系统是两个关系十分密切的“兄弟”或“闺蜜”。
男生会注意到,小丁丁里的尿道既是泌尿系统的排尿管道,又是生殖系统射精的通路;女生也会发现,尿道和阴道像是一对邻居,宛如一对“闺蜜”。
这“兄弟”和“闺蜜”之间的具体关系,听我慢慢讲来。
从胎儿发育的过程上来说,它们的主要器官均起源于间介中胚层,也就是说,它们在胚胎发育过程中是同一个分支里的,就像一个树枝的两个杈,同父同母的“两兄弟”。
从身体构造上来说,男性泌尿系统由肾、输尿管、膀胱、前列腺和尿道组成。
生殖系统由睾丸、附睾、输精管、精囊腺、前列腺和阴茎组成。
其中尿道为共同通路,前列腺位于膀胱和尿道之间,同时参与排尿和射精的过程。
从它们功能上来说,两者也是“兄弟”一样互帮互助的。
男性的尿道是泌尿和生殖系统的共同管道,既排出尿液,也排出精液。前列腺围绕膀胱颈和后尿道,可以说是“紧握”尿道的“关口”。
在老年发生前列腺增生时,压迫尿道,引起排尿困难,严重时甚至导致输尿管和肾积水,影响肾功能。
发生感染时,“两兄弟”容易互相扩散。
因为两者的亲密距离,在发生尿道感染时,细菌会向上传染膀胱、肾脏,甚至前列腺、精囊腺、睾丸。
由于泌尿系统各器官的紧密相连,血液中的细菌侵入肾脏后,则会向下传染膀胱、尿道,甚至前列腺、精囊腺、睾丸。
和男性一样,女性的泌尿及生殖系统的主要器官也起源于间介中胚层,是一个树枝的两个杈。
从身体构造上来说,女性泌尿系统由肾、输尿管、膀胱、尿道组成。
女性生殖系统由卵巢、输卵管、子宫、阴道组成。和男性不同,女性的尿道较短,没有前列腺,有子宫可以孕育宝宝,并且会有月经。
从功能上来说,女性的泌尿系统和生殖系统的关系不像男性那么大。
女性的泌尿系统和生殖系统是彼此相对独立的两个系统,却是住得很近,共同开口于阴道前庭,所以两者容易相互感染。
尿道外口和阴道口都开口于阴道前庭,位置紧密,有尿和经血排出,离容易污染的肛门很近,又位于阴湿的犄角旮旯里,所以容易滋生细菌,也容易相互感染。
据统计,成年女性每年泌尿系统感染患病率近10%,主要由于女性尿道短且直;而生殖道感染(阴道炎、宫颈炎、内膜炎、附件炎)患病几率高达90%以上,主要由于性生活感染。两者可以互相传染。
怀孕时,孕妇子宫变大压迫膀胱,时不时就要上厕所。
中年及老年女性,在发生子宫肌瘤、子宫腺肌症时,也会压迫膀胱,常常尿频、尿急。
男性应注意小丁丁的卫生,特别是包皮过长时,包皮垢容易滋生细菌,发生感染。
其次,要洁身自好,守身如玉,避免感染艾滋、梅毒、淋病等传染病,才不会一失足成千古恨。
保护好肾脏至关重要,生活规律少熬夜,锻炼身体,不乱吃药,性生活有所节制,不要过度劳累,才能拥有良好的体魄。
老年男性前列腺增生是不可避免的,出现尿频、尿急、尿不出的时候,很可能是前列腺挤压了尿道,要及时就医通一通。
对于女性朋友来说,最重要的就是注意卫生!注意卫生!注意卫生!
解完手以后擦纸的时候一定要向后擦;月经时及时更换卫生巾,保持清洁;同房前要让老公将私处清洗干净,同房后及时洗澡排尿和保持干净。
洁身自好,远离性病。感到不舒服要及时就医哦!
最后,在新的一年祝大家身体健康强壮,生活幸福美满!
绝经,是女性卵巢功能衰退、雌激素水平降低的标志。
女性自然绝经年龄受生活方式、营养、个人健康状况等因素影响,各不相同。
一般来说,绝经后女人骨质疏松症、肥胖症、心血管疾病、癌症等风险都会增加。
据统计,我国女性自然绝经年龄平均在49岁左右。现代女性因生活方式不健康及精神压力过大等原因,易导致绝经期提前。
《生命时报》邀请专家,教你7招推迟更年期,比同龄人更年轻。
受访专家
首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任 阮祥燕
上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师 黄冰清
按正常生理规律,25~35岁是卵巢功能的巅峰时期,过了35岁,卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中,有些人“下坡”速度快了些。
自然绝经指卵巢功能衰退、月经永久性停止来潮。临床认为,连续12 月无月经来潮为绝经。
不同时期、不同国家及不同地域的女性自然绝经年龄差异较大,欧洲女性绝经年龄为 54岁,美国为51.3岁,东南亚7个国家与地区为51.09岁,中国女性平均自然绝经年龄是49岁。
有研究指出,北京地区女性平均自然绝经年龄是48.41岁,且近20年来自然绝经年龄提前2.02岁。上海华东疗养院妇科对年龄40~65岁的职业女性进行调查发现,40~54岁组平均自然绝经年龄和平均行经年限都比55~65岁组提前3.28岁。
绝经年龄存在个体差异,一部分人可能45岁之前就绝经了,称为“早绝经”;部分女性40岁之前就绝经了,医学上称为“早发性卵巢功能不全”,也就是卵巢早衰。
我国卵巢早衰的女性数量究竟有多少?目前缺乏全国性的人群数据。
作为全世界接诊量最大的妇科内分泌门诊,首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕粗略统计,卵巢早衰在育龄女性中占比至少1%,实际上,临床发生率远高于这个水平。
研究认为,影响自然绝经年龄的因素包括遗传、医源因素、初潮年龄、产次、吸烟、饮食、体重等。
目前比较明确的是医源性原因,占到26%,约4%归因为遗传,大约56%的患者病因不明。
01遗传因素
以往研究证实,遗传对绝经年龄起到决定作用。研究表明,女儿的绝经年龄和母亲绝经年龄显著相关,母亲绝经年龄较晚,女儿的绝经年龄也相对较晚,遗传因素可解释49%~97%绝经年龄变异。
02医源性因素
医学技术疗法会对卵巢带来损害,比如癌症。门诊中有12岁的小女孩就绝经了,因为患者之前得过白血病,进行过骨髓移植,因此第二性征完全没有了,乳房没有发育,卵巢功能衰退,激素水平都是绝经水平,这就是大剂量放化疗导致的。
03初潮早晚
山东大学2014年曾对济南市女性自然绝经年龄调查发现,初潮年龄越晚,绝经年龄可能相对较晚。相反,初潮年龄小于11岁者会成为明显早绝经的危险因素之一。
04孕产次数多
绝经年龄与孕产次相关,孕产次越多,绝经年龄越晚。女人一生体内有只有400~500颗能发育成熟和排出的卵细胞,以每年来12次例假计算,大约需要30多年。假设13岁初潮,大约48岁就要进入更年期。
但女人一旦怀孕,孕期将不再排卵,可能导致绝经延迟。哺乳也会让排卵受到抑制,产后较少哺乳的,可能与过早绝经有关系。
05生活方式因素
一项前瞻性研究显示,水果、蛋白质摄入量较高的女性,自然绝经年龄较晚。
经常吸烟的女性自然绝经年龄会提前1~2岁,可能是烟草中的多环芳烃类对女性卵巢滤泡有毒害作用。
吉林大学公共卫生学院2012年调查发现,青春期和成年期有体育锻炼习惯的女性自然绝经年龄较晚,经常熬夜、从事复杂脑力劳动会加速女性衰老,卵巢功能退化,过早绝经。
此外,焦虑、抑郁等不良心理状况也会导致早绝经。
在临床上,我们认为40岁之前绝经为卵巢早衰,40岁以后绝经都属于正常。
但40~45岁这一阶段的女性绝经属于早绝经,54岁以后绝经属于晚绝经。
太早或太晚绝经,对身体都不友好。绝经的“黄金年龄”是46岁到53岁之间,大部分女性会在这个年龄段自然绝经。
早绝经为什么不好?
过早绝经女性,由于性激素水平过早降低,更容易患的“更年期综合征”,出现精神和心理状态不稳定,影响家庭生活质量。
更重要的是,过早绝经的女性,有高血脂、高血压等倾向,容易患心血管及脑血管疾病,绝经早会导致身体衰老的速度进一步提高。
晚绝经为什么不好?
由于绝经前1~2年卵巢里的卵泡逐渐耗竭完,不是每个周期都会有排卵,所以月经常是紊乱的。
长期无排卵的月经会导致内膜增殖病变的机会增加,因此不是绝经越晚越好,相反可能导致内膜癌变风险增加。
假如月经很不规律已经第3个周期以上,一定要就医,评估是否是绝经前的表现,必要时用孕激素保护干预,防内膜增殖癌变。
说起更年期症状,大家会想到肥胖、骨质疏松。其实还有8种病易找上更年期女性。
01牙周炎
更年期女性随健康水平下降而更易掉牙或患上牙周病,所以要更注意口腔卫生。此外,还会出现口干、黏膜部位有疼痛、烧灼感的症状。
02睡眠呼吸暂停
孕酮能刺激呼吸,更年期女性发生睡眠呼吸暂停的风险高,可能与体内孕酮减少有关。不过因患者更多表现为晨起头痛和焦虑等,所以近90%的患者误诊为失眠。
03糖尿病
如果女性在46岁前或55岁后进入更年期,更可能患上2型糖尿病。
因为绝经会使女性雌激素水平降低,导致胰岛素抵抗。高血压、多囊卵巢综合征或更年期前多次妊娠也会增加患病几率。
04心脏病
调查发现,45~64岁的女性,心血管疾病患病率为1/8,大于65岁的患病率为1/4。这是由于卵巢分泌的雌激素能够提升好胆固醇含量,降低坏胆固醇含量,且能预防高血压。
05饮食失调症
体内激素水平、内分泌的变化会增加更年期女性得饮食失调和肥胖症的几率。
06免疫系统功能紊乱
研究表明,女性X染色体端粒的缺失导致部分女性易患上免疫系统疾病,如红斑狼疮、类风湿性关节炎和桥本氏甲状腺炎等。
07泌尿系统问题
除了尿道感染外,更年期女性尿失禁的情况也相当常见,这也许是因为雌激素减少引起尿道壁变薄,或者自然分娩导致骨盆肌弹性降低。
女性可通过练习提肛运动、多喝水、性生活后排尿来预防。
08肝病
随着年龄增加和雌激素水平下降,酗酒、感染和体内脂肪过多对女性肝脏造成的伤害也会更加严重。
美国加州大学圣地亚哥分校研究证实,更年期或绝经期来得晚,以及月经初潮较晚的女性,长寿几率大。
研究显示:月经初潮时年龄在12岁以上,或者绝经年龄在50岁以上,有40多年生育年龄的妇女,活到90岁的几率会增加。
延缓绝经时间对女性健康有重大意义,保护卵巢更多的是要做好生活方式干预:
■ 7招推迟更年期:
1.平时作息要规律,尽量不要熬夜。
2.均衡饮食。不挑食、偏食,均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物,这对保持激素平衡至关重要。
3.保持合理的运动量,不要久坐。一般人群(尤其是40岁以后)都应每天进行40分钟以上的运动,对于提高机体代谢率、控制体重非常重要。
4.保持乐观的心态。会对身体的内分泌系统产生正面影响。
5.创造健康的环境。吸烟会加速卵巢老化,因此要戒烟及避免二手烟。规避一些污染源,如放射线、空气污染、装修污染等,减少接触环境毒素,多接触大自然。
6.定期体检。一旦连续两个月出现月经量少或无经,必须及时到医院就诊。
7.想要推迟绝经期的女性,可通过围绝经期预防,采用激素补充疗法,平稳度过绝经期。这里的“激素”是安全的人体雌激素和孕激素,待医院全面检查后,查看是否有激素治疗的禁忌症,再采取治疗。
最后专家提醒,目前,市场上很多所谓的“卵巢按摩”“经期保健”等都有夸大宣传的嫌疑。即便是手法按摩,也只是起到促进局部血液循环的作用,想要达到延缓衰老、保护卵巢的作用,效果微乎其微,一定要擦亮眼睛。