遵义市第一人民医院肉芽肿性巩膜炎推荐专家

简介:

遵义市第一人民医院是遵义市人民政府举办的贵州省三级甲等综合医院,坐落于遵义市汇川区凤凰路98号。医院拥有45个临床科室和15个医技科室,设有2500张编制床位,配备先进的医疗设备,如PET/CT、3.0T核磁共振等。医院在韦格内肉芽肿等疑难疾病治疗方面具有丰富的经验,设有相关专科,拥有多位专家和资深医师。医院是全国首批公立医院综合改革试点医院,荣获多项荣誉,是贵州省内治疗韦格内肉芽肿等疾病的重要医疗中心。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,关节、肌肉,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

高洪蛟
true 高洪蛟 主任医师
好评率:100% 接诊量:1155 平均响应:2小时
内分泌代谢病:糖尿病、甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺炎、席汉综合征、高尿酸血症、痛风、高脂血症。
蒲盛蓝
true 蒲盛蓝 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2358 平均响应:-
擅长急慢性呼吸道疾病诊治、健康管理、肿瘤姑息治疗。
陈祖清
true 陈祖清 主治医师
好评率:99% 接诊量:4.7万 平均响应:30分钟
中西医结合诊治阳痿,早泄,中途疲软,不育症、性功能障碍、男性备孕,小儿推拿、药物诊治小儿感冒,积食,脾胃调理,脑血管疾病脑卒中偏瘫康复方案诊治,颈肩腰腿疼痛缓解,骨折术后康复治疗,老年慢病管理。
陈群
true 陈群 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科系统常见疾病,神级系统常见疾病,肿瘤临终关怀等
周义淑
true 周义淑 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长口腔牙体牙髓病,牙外伤,根尖周病,冠周炎,口腔粘膜病,牙列不齐,牙列缺失及颞下颌关节紊乱综合征等
张继江
true 张继江 主治医师
好评率:99% 接诊量:2.5万 平均响应:2小时
耳鼻喉科相关疾病
马礼鸿
true 马礼鸿 副主任医师
好评率:100% 接诊量:39 平均响应:-
大面积烧伤病人救治,各类创面修复,瘢痕的治疗及手术松解,手外科足外科,面部微整形,各类包块的诊治及手术,糖尿病足治疗,狐臭的微创手术治疗,甲沟炎治疗。
胡立波
false 胡立波 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各种慢性疼痛诊断和治疗,如:颈椎病、腰椎病、肩周炎,坐骨神经痛,带状疱疹及带状疱疹神经痛等各种不明原因的疼痛等。
陈举华
true 陈举华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
本人对内外科常见病多发病均有一定诊疗经验,尤其对支气管炎、慢性肺气肿、急慢性胃肠炎、感冒,胃炎,肠炎,颈椎间盘突出,腰椎间盘突出症,膝关节炎,肩周炎,网球肘,带状疱疹,湿疹,寻麻疹,小儿感冒,小儿腹泻,消化不良的中西医结合诊疗,对调理妇科的月经紊乱,妇科炎性疾病有着丰富的临床经验。特别是对肺癌,胃癌,大肠癌,食管癌晚期肿瘤病人中药调理有着丰富的经验。
史荣
false 史荣 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
患友问诊

患者发现下体有肉芽肿性病变,像脖子上的肉芽肿一样,最近感觉下面不太舒服,想知道如何处理。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-08 00:01:36

我想了解慢性肉芽肿病的治疗情况,尤其是造血干细胞移植的相关信息,包括费用、效果和与其他血液系统疾病的区别。患者男性3岁

接诊医生:
  
2024-11-08 00:01:36
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