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你曾否因穿高跟鞋或其它窄跟鞋而感到拇趾关节痛?这可能会造成拇指外翻的问题。这篇文章给大家介绍拇指外翻的成因和相关的治疗方法。
趾外翻是一种遗传疾病。
趾滑液囊炎又称拇趾外翻,是一种遗传性疾病,许多病人都有家族史。有人可能会认为,由于工作原因长时间站立,加上穿着不合脚的鞋,是导致拇指外翻的主要原因。但是事实上,遗传才是罪魁祸首,而鞋子和站立姿势是加重症状的后天因素。
拇指滑液囊炎的并发症包括滑囊炎和关节炎,与男孩相比,女孩通常穿高跟鞋或其它比较紧的鞋,因此相比女孩更容易发生拇趾外翻。此外,足部扁平的人也是较容易发生拇趾外翻的一类。
拇指外翻的征兆
一、拇指痛和酸麻
二、关节肿胀,影响脚部动作。
三、红肿
四、脚底皮肤硬化。
外翻式拇指并发症
关节炎,拇指外翻太大,食指压向上方,出现趾头重叠症状。
检测拇指外翻。
你可以通过观察趾尖上大拇趾的跖趾关节,也就是从趾尖上往下算第二个趾关节,如果有肿块并向外侧凸出,外层有茧,而且指尖从正中转向食指,那么很可能是拇指外翻的症状。另外,通过照相也可以看出拇指的实际弯曲程度。
外翻指的治疗方法。
使用矫正机构。
要选择大小适中的鞋,不要选择太窄的鞋,要尽量避免穿高跟鞋、尖头鞋等,对脚的负担较大的鞋。
避免长时间站立等,不给要予脚趾过多的压迫性活动,站立时间久,要或多次穿插休息,使拇趾有充血空间。
手术治疗。
如果一段时间情况没有得到改善,拇指外翻的情况依旧非常严重,影响行走,或者疼痛难耐,再考虑手术治疗,将拇指恢复到正确的位置。医疗手术方法有多种,目前手术方法主要是根据拇趾外翻的角度进行选择。
内翻严重的情况下,有可能需要切断骨头,调整拇指的位置,而且术后恢复时间长,容易影响日常生活。
术后仍有复发的机会,改善了拇指外翻加重的行为,避免了再次发生疼痛。
受试者手术后拇指的活动度受影响程度不能像以前那样灵活。
要及早发现拇趾外翻症状就要进行治疗,避免因症状恶化而进行手术所耗费的金钱和不便。
在临床中小朋友脑瘫出现了足外翻方面的临床症状,主要通过以下三方面来治疗。
- 药物对症处理:
- 完善头部方面的检查,包括头部磁共振、脑电图、脑血管彩超。
- 做下肢肌电图和下肢血管彩超,详细了解头部和下肢神经血管情况。
- 根据检查结果选择药物进行治疗。
- 早期康复治疗:
- 头部针灸治疗。
- 下肢针灸推拿和下肢关节活动度训练。
- 综合性的处理以获得效果。
- 饮食注意事项:
- 膳食均衡。
- 荤素搭配,多吃蔬菜水果。
- 少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物。
- 注意钙铁锌的补充。
- 注意小朋友的防风保暖,尽量不要受凉感冒。
早发现,早处理,这样预后还是比较好的。
您穿鞋的时候有没有大拇指经常和鞋摩擦的问题?或者脱鞋时发现大拇指根部骨头突出,并且红肿疼痛,大拇指尖朝向第二趾倾斜。如果这些症状越来越严重,一些人会痛到不能行走,即所谓的“拇趾外翻”,严重者需用开刀治疗。
拇趾外翻的原因是什么?怎样才能看到呢?整体而言,“拇趾外翻”可以说是“先天性不正常,后天不正常”的产物。根据生理解剖学,正常的拇趾外翻的角度在15度以内,如果角度大于20度则为“拇趾外翻”。
自测:拇指倾斜超过15度为外翻。
趾外翻的先天性原因,可能是遗传因素,如运动性关节症,扁平足,足弓塌陷等,都有可能引发拇趾外翻。另外,后天因素也是平日与脚趾接触的模式,如长期穿高跟鞋、尖头鞋,或训练时过少使用足内肌,造成肌腱不平衡、退化等。
一般一般可自行检查是否有拇趾外翻的倾向:只需站立并合双脚,检查拇趾是否向第二脚趾倾斜超过15度,如果出现这种症状,应更加小心或咨询专业医生以避免病情恶化。
外翻肌出现“疼痛问题”要考虑开刀了。
角大的人未必更疼,但会更难看。小拇指外翻,其实只要避免病情恶化,如过于频繁穿高跟鞋等;中度病人有一些恢复动作,也可以起到避免病情加重的作用。
然而,如果拇指外翻引起了疼痛问题,比如穿鞋时过度磨损,则需要考虑手术。趾外翻并非是一项大手术,但术后的恢复比较则需要更多的努力。
普通外科手术,即“雪佛兰截骨术”,即将拇趾突出的跖骨截断然后在内推;外翻较严重的人,即“米契尔截骨术”,即截骨部向内推,缩短卡住,这种方法更适合严重的病人。
趾外翻手术的挑战不在于手术本身,而在于“恢复”
对于手术的过程,其实既快又不费力,一般而言,拇指外翻的偏斜角大约在30-60度之间,平均只需半个小时才能矫正一只脚,如果为两只脚动手术,再加上麻醉,几乎两个小时即可完成手术,病人也可立即出院。
只是,脚是很有功能的部位,每天面对着踩、踏、走的需求,因此消肿、组织修复就会比较慢,病人需要更多的耐心。
手术后可以穿高跟鞋吗?
对于年轻女性来说,会担心做了拇指外翻矫形手术之后,从此就不能穿让小腿变长的高跟鞋,而要用丑陋的功能鞋来代替。这样的担心和忧虑也是不必要的谣言。实际上,手术后,病人可以穿高跟鞋和尖头鞋,只要跖骨位置调整正确。尽管我不太提倡穿这种鞋子,但毕竟违背了脚的本性和自然。
足外翻怎么治疗呢?
足外翻,一般是因为足外翻肌力的病理性增强痉挛,而内翻肌力的相应性减弱而形成。同时,也会伴有扁平足和足舟骨的塌陷情况。那么,足外翻应该怎么进行有效治疗呢?
轻度的足外翻,我们可以通过定制一些矫正鞋来进行矫正。还可以通过加强患者的足部肌肉锻炼,主要是肌肉力量的平衡锻炼。因为我们知道,这个所有足外翻的发生或多或少与肌肉和肌腱的力量不平衡有关。通常是加强病人小腿的三头肌的功能锻炼,还要加强这个跟腱的力量,包括胫骨后肌的力量,从而整体增加内翻肌力的力量。最终加强这个足内外侧平衡,达到减少,从外翻的发生以及继续加重进展,甚至可以纠正轻度的足外翻畸形。还可以通过放松外翻肌力,减轻痉挛状态,平时多按摩推拿,或者用拉伸的方法进行放松外翻肌肉群。
比较严重的足外翻,比如说出现了足部的僵硬现象,我们可以用手术的方式来进行矫正。手术可以分为两个部分。首先是骨质的矫形治疗,解决骨架结构性问题,根据关节的融合以及截骨的面积和方向,这个就是解决足外翻或者足舟骨塌陷的问题。另外一个就是肌肉力量平衡的治疗,这个主要进行一些肌腱的转位移位。比如把腓骨长短肌延长,胫后肌缩短。手术结束之后还需要打石膏或外固定架进行固定,维持功能位一段时间以后,或者康复治疗期间可以穿矫形鞋,逐渐的矫正过来。
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