山西白求恩医院-闭塞性动脉炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

山西白求恩医院（山西医学科学院）是山西省委省政府投资建设的全省规模最大、功能最全、标准最高的现代化综合性医院，具有医疗、教学、科研、防保、急救、康复六位一体功能和区域医疗中心作用。医院于2009年7月开工建设，两期累计投入财政资金25亿元，占地438亩、净用地355亩，建筑面积30万平方米，2011年11月投入使用。医院为副厅级建制的财政补助事业单位，加挂“山西医学科学院”牌子，内设21个行政职能部门，55个临床医技科室以及3个研究所。 2019年8月，山西省和湖北省签署协议，合力推进国家区域医疗中心建设，这个协议的签署标志着山西白求恩医院与国内医学界前十名的华中科技大学同济医学院附属同济医院正式合作，由同济医院以全面托管的形式共同建设山西白求恩医院。2019年12月，省委组织部宣布省委任免决定，同济医院党委常委、副院长吴华同志担任山西白求恩医院（山西医学科学院）党委书记。2020年1月，吴华同志兼任院长职务。省委省政府审时度势，抓住区域医疗中心建设的历史机遇，下决心借船出海、借梯登高，选择国内一流医院的先进理念和管理经验，直接引进一流医院高层次人才和前沿技术，快速提升山西白求恩医院的发展活力和核心竞争力，全力打造和辐射带动山西省整体医疗水平提升的区域医疗中心，来满足山西3700万老百姓对优质医疗资源的需求，体现了省委、省政府一定要把山西卫生健康事业搞上去的坚定决心。医院拥有华北最大的门诊区，日可接待门诊逾万人。住院部开设床位2222张，中心手术部拥有各类手术室32间，建有国内先进的复合手术室，日开手术可达上百台。配置目前最先进的PET-CT、双源CT、医用电子直线加速器、数字减影血管造影X线机以及全套进口的临检、生化、免疫、微生物检验设备和实验室自动化流水线等医疗检查检测设备。现有院士工作站4个，“136”兴医工程领军临床专科1个，山西省重点学科10个，山西省重点建设学科2个，山西省临床重点专科6个，国家级专科护士培训基地2个，省级专科护士培训基地15个。医院职工总数3000余人，其中，卫技人员2700余人。拥有国务院特贴专家12人，博士生导师14人，硕士生导师157人，山西名医13人，省学术技术带头人33人，“三晋英才”支持计划人选高端领军人才8人，“三晋英才”支持计划人选拔尖骨干人才35人，“三晋英才”支持计划人选青年优秀人才74人。各科室学科带头人及骨干70％具有博士学位，医生硕士率100%，博士率14%。累计发表各级学术论文共2500余篇，获得国家自然科学基金项目13项，承担863子课题1项，省级科研项目375项，国家、省级横向课题27项，科研经费总数2800余万元，获得专利30余项，省级科技进步奖9项,自然科学奖1项。医院现已开展有肌骨超声精准靶向诊疗技术、各种起搏器置入术（包括ICD、CRT）、复杂心律失常射频消融术，减重代谢手术等，组建23个亚专业MDT学组，成立全省首个帕金森病评测中心、程控中心。医院致力于打造区域领先的智慧医院和互联网+医院，在省内率先实现检验项目自助登记，提供自助挂号、自助查询、在线支付、清单推送等便民服务，建成电子病历辅助决策、医疗质控监管系统、集成平台等应用信息体系，实现OA移动办公精细化管理。医院把医德高尚、技术精湛作为奋斗目标，把博学创新作为前进动力，把人民群众满意作为价值追求，主动适应医疗卫生体制改革，不断提高医疗服务能力，积极营造一流的服务理念和服务模式，通过发挥优质卫生资源和特色医护服务的优势，吸纳全国各地的高级专业人才，促进高端前沿医疗技术集聚，成为山西省医疗卫生事业崛起的先导，引领和带动全省医疗机构加快发展，给全省医疗卫生工作注入活力，为促进健康山西建设做出积极的贡献。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。，病因尚不明确，动脉，药物治疗药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。糖皮质激素为治疗大动脉炎的基础药物。可选用泼尼松、甲泼尼龙等。活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。免疫抑制剂免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。生物制剂近年来有报道肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂和白介素6（IL-6）抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。其他药物降压药物：常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。手术治疗多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。，纤维肌发育不良相同点：年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。不同点：纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。动脉粥样硬化相同点：早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。不同点：动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。贝赫切特综合征相同点：均可出现心脏、肺及血管损害症状。不同点：贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。结节性多动脉炎相同点：均可出现心脏、肾脏损害症状。不同点：结节性多动脉炎常见于50～60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。血栓闭塞性脉管炎相同点：均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。不同点：血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎相同点：均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。不同点：IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。，无，实验室检查包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。血常规检查：急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。自身抗体检查：部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。影像学检查彩色多普勒超声：可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等）,少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影（CTA）可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。数字减影血管造影（DSA）：有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。磁共振成像（MRI）：提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。正电子发射断层成像（PET）：有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。超声心动图：可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。眼底检查有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。，。

true 田青副主任医师

三级甲等山西白求恩医院

好评率：99% 接诊量：1253 平均响应：15分钟

妇科肿瘤（子宫肌瘤，宫颈病变，子宫内膜癌，卵巢囊肿及卵巢肿瘤），妇科微创手术，月经紊乱，异常出血，多囊卵巢综合症，妇科炎症，子宫内膜异位症，更年期综合症（潮热，出汗，阴道出血，老年性阴道炎，性交痛），HPV感染等。

true 李爱萍主任医师

三级甲等山西白求恩医院

好评率：99% 接诊量：1461 平均响应：30分钟

擅长焦虑症、抑郁症、失眠症、躯体形式障碍，双相情感障碍、精神分裂症、酒精药物依赖所致精神障碍、儿童老年精神障碍的诊治及心理治疗，对疑难杂症积累了丰富的经验。

true 闫晓瑞副主任医师

三级甲等山西白求恩医院

好评率：99% 接诊量：986 平均响应：15分钟

中医男科，阳痿，早泄，肾虚，遗精，手淫过度，龟头敏感，性欲低下，勃起功能障碍，中途疲软，前列腺炎，尿频，尿急，阴囊潮湿，肾虚壮阳，脾虚，气血不足，肝肾亏虚，肾精亏虚，少精弱精。男性性功能障碍：性冷淡，性功能减退，男性前列腺疾病。气血不足，肝肾亏虚，肾精亏虚，肝郁气滞，气滞血瘀，湿热下注等

true 郭灵祥副主任医师

三级甲等山西白求恩医院

好评率：99% 接诊量：1454 平均响应：15分钟

中医男科、阳痿，早泄，肾虚，遗精，手淫过度，龟头敏感，性欲低下，勃起功能障碍，中途疲软，前列腺炎，尿频，尿急，尿不尽，阴囊潮湿，肾虚壮阳，脾虚，气血不足，肝肾亏虚，肾精亏虚，少精弱精，男性性功能障碍。性冷淡。性功能减退。男性前列腺疾病。气血不足，肝肾亏虚，肾精亏虚，少精弱精。肝郁气结，气滞血瘀，湿热下注下焦湿热，中气不足。湿气重。