简介:

坐落于历史文化名城、八朝古都开封,成立于1955年,现有南北两个院区,占地总面积106亩,建筑面积11万平方米。医院职工近2500人。编制床位2000张;共设69个临床、医技科室。2022年,医院门诊量67万余人次,急诊量3万余人次,住院量7万余人次,手术量2万余人次。实行党委领导下的院长负责制。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的国家三级甲等综合性医院。淮河医院成立与发展:1955年3月5日“河南省淮河医院”正式成立,隶属关系和院名几经更改:1957年更名为“开封地区人民医院”;1984年“地市”合并,更名为“开封医学专科学校附属淮河医院”;2000年“河南大学、开封医学高等专科学校、开封师范高等专科学校”三校合并,医院定名为“河南大学淮河医院”。医院在1996年通过国家三级甲等综合医院评审,于2020年通过国家三级甲等综合医院的复审。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

李晓东
true 李晓东 主任医师
好评率:99% 接诊量:1.4万 平均响应:15分钟
阳痿(勃起功能障碍,硬度不够,勃起不坚,中途疲软,勃起困难,性欲低下);早泄(龟头敏感,控制不住射精,时间短,射精快);男性备孕(弱精,少精,无精);前列腺炎、睾丸附睾炎,精囊炎;男性生殖器发育异常(包皮过长,包茎,尿道下裂等)。尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病。
张孟伟
true 张孟伟 副主任医师
好评率:99% 接诊量:9.1万 平均响应:15分钟
肺癌,乳腺癌,甲状腺癌,消化道恶性肿瘤,肿瘤标志物升高
赵振华
true 赵振华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:-
擅长男科常见病、多发病的诊断和规范化治疗,主要包括性功能障碍、慢性前列腺炎、无精症弱精症等。 擅长运用经内窥镜治疗前列腺增生症、膀胱肿瘤、膀胱结石,输尿管(软)镜及经皮肾镜治疗输尿管结石及肾结石,熟练运用腹腔镜治疗肾上腺疾病、肾脏肿瘤、肾盂及输尿管肿瘤、膀胱肿瘤及前列腺肿瘤等的微创手术及规范化治疗。
常俊锴
true 常俊锴 副主任医师
好评率:99% 接诊量:9762 平均响应:2小时
阳痿、勃起功能障碍,硬度不够,勃起不坚,中途疲软,勃起困难,性欲低下;早泄,龟头敏感,控制不住射精,时间短,射精快;男性弱精,少精,无精;前列腺炎、睾丸附睾炎,精囊炎;男性包皮过长,包茎等。尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病。
柳文华
true 柳文华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:81 平均响应:-
青少年及成人抑郁症、焦虑症的诊治,学习压力咨询
程相树
true 程相树 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病、神经系统变性疾病的诊治
徐明珑
true 徐明珑 副主任医师
好评率:97% 接诊量:31 平均响应:-
体检报告精准解读,肺部结节精准诊断,慢性病的精准管理. 高血压,高血脂,高尿酸,高血糖,这些患者健康方案的建立,我们利用智能软件系统有效为
郭亚
true 郭亚 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
神经科领域擅长于头痛、头晕、癫痫、脑血管病、周围神经病及老年性痴呆的诊治。精神及心理卫生专业方面擅长对各类神经症、失眠症、应激障碍、更年期综合征、神经衰弱、心身疾病、亚健康状态的诊治及心理疏导。对各类精神障碍、器质性精神病的诊断、鉴别诊断及用药指导。有非常丰富的临床经验。并在开封市综合医院率先开展心理治疗及咨询工作。
田慧
false 田慧 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
疑难发热、各种肝病
华龙
true 华龙 副主任医师
好评率:100% 接诊量:34 平均响应:-
擅长肝脏、胆道、胰腺、脾脏及门静脉高压症等肝胆胰外科良恶性疾病的诊断及治疗,致力于肝脏、胆道、胰腺、脾脏等良恶性疾病的规范化、系统化、合理化、微创化治疗,包括胆囊结石并胆囊炎、肝内外胆管结石、胆道感染、重症胆管炎、梗阻性黄疸、胆管癌(肝门部胆管癌及远端胆管癌)、胆囊癌等胆道良恶性疾病及十二指肠壶腹部良恶性肿瘤,肝癌、肝囊肿、肝血管瘤、FNH等肝脏良恶性肿瘤及外伤性肝破裂,急性胰腺炎、慢性胰腺炎及重症胰腺炎、胰腺囊性肿瘤、胰腺癌等胰腺良恶性疾病及胰腺外伤,门静脉高压合并消化道出血、脾肿大、脾功能亢进等门静脉高压、脾脏疾病及外伤性脾破裂的微创手术治疗。
患友问诊

颈部淋巴结肿大,被诊断为木村病,想了解治疗方法和就诊建议。患者女性8岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:58:30

孩子一个月发烧一次,免疫力差,需就医风湿免疫科检查患者女性3岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:58:30

小孩9岁2个月,补体C3值低,双膝关节有间歇性疼痛一个月,骨科拍片正常,其他血液检测正常。患者女性9岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:58:30

患者的小孩有脚痛和流虚汗的症状,需要进一步了解病因和提供相应的医疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:58:30

14岁以上儿童类风湿病症状及用药疑问

接诊医生:
  
2024-11-04 10:58:30

五指毛桃和土茯苓是两种常见的中药材,经常被用来煲汤以达到保健和治疗的目的。然而,对于儿童是否适合食用这种煲汤,存在一些疑问。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:58:30

5岁儿童手腕关节肿痛,风湿因子异常,寻求诊断建议。患者女性5岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:58:30

孩子右大腿上半截疼痛,多位医生未能确定病因,是否可能是强脊柱炎或滑膜炎?患者男性10岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:58:30

关节疼痛,20岁儿童,疑似风湿免疫病。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:58:30

患者询问孩子能否服用罗红霉素颗粒缓解病情,医生建议根据病情严重程度决定是否住院进行详细检查和治疗。患者男性1岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:58:30
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