简介:天津市第二人民医院,前身天津市传染病医院,是一所集肝病、艾滋病防治为特色的三级甲等专科医院。医院承担各类传染性疾病(不含结核)的救治和预防工作,尤其在肝病领域具有卓越实力。医院设有肝病一至四科、感染一至二科等,为患者提供从筛查、防治到诊疗的一体化服务。在肝衰竭、非病毒性肝病、肝硬化及肝癌的个体化治疗等方面,医院达到国内领先水平。此外,医院在艾滋病及性传播疾病诊断治疗、母婴阻断等方面也具有先进技术。残胃炎作为一种常见的残胃病变,医院通过黏膜保护剂、促动力药等手段,为患者提供专业治疗。残胃炎是因胃、十二指肠溃疡等良性病变或胃癌等恶性肿瘤行胃大部切除术后发生于残胃的黏膜炎症,是较为常见的残胃病变。临床表现为上腹部疼痛、不适、胀满感等慢性胃炎的症状。因此,胃部分切除后需要定期复查。手术后胃炎的高发病率与胆汁、肠液反流、血清胃泌素减少、残胃黏膜缺乏营养因子、手术损伤、残胃内环境适合细菌的生长等多方面因素有关。其治疗以黏膜保护剂、促动力药为主。,病因有肠液反流(胆汁+胰液)损伤胃黏膜;胃窦切除后G细胞数减少,造成黏膜营养因子胃泌素降低;残留HP感染和吻合口黏膜脱垂造成的物理损伤。BillrothⅡ式手术者比Ⅰ式易发生残胃炎。,胃,1.一般治疗 调整饮食,宜进较软、易消化食物,避免食入过硬,过酸,过热食物及浓茶、咖啡等,戒烟酒,避免服用某些药物,如水杨酸盐、保泰松、消炎痛等。还可应用胃黏膜保护剂、中和胆酸的药物(如铝碳酸镁);促动力药(如莫沙必利、伊托必利)。 2.手术治疗 如一般治疗无效,症状较严重者,可行外科手术治疗,如原来作胃切除毕Ⅰ氏或毕Ⅱ氏吻合术,只要改用Roux-en-y转流即可;如原来作的是迷走神经切断加幽门成形术,则须作胃窦切除加作Roux-en-y转流术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.X线检查对诊断无特殊意义。 2.内镜检查可见残胃黏膜充血、水肿,以吻合口附近显著,常见胆汁反流和/或胃底黏液湖中大量黄色胆汁潴留;严重时吻合口黏膜糜烂或溃疡。常因水肿、胃小凹上皮增生或缝合时的黏膜聚集,吻合口黏膜呈现“息肉状”隆起,有时难与肿瘤鉴别。,。