直肠癌晚期手术后

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第一点，注意保护造瘘口周围，因为造瘘口周围很容易受到粪便和消化液的刺激、腐蚀，引起皮肤的湿疹糜烂，甚至发生这个不可愈合的皮炎。

第二点，逐步养成定时排便的习惯，如果几天没有大便，可以使用导泻剂或者药物进行人工肛门灌肠。

第三点，部分病人术后由于瘢痕挛缩，引起结肠造瘘口狭窄，术后应该酌情扩大造瘘口。

第四点，排便困难的时候不应该增加腹腔内压力症状，引起造瘘口进一步水肿。

第五点，要注意观察造瘘口的水肿。

第六点，要保存大便黏稠和成形非常的重要。
痔疮能喝凉水吗

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痔疮患者不建议喝凉水。

痔疮患者在饮食上要注意:

宜吃易消化的食物；

要多吃高纤维素性的食物；

要多吃润肠通便的食物，比较常见的有芹菜、卷心菜、洋白菜等叶类蔬菜。

禁食辛辣刺激性的食物，比如辣椒、胡椒、花椒、生姜、葱姜蒜等。

同时要多喝水，多喝水有利于排便。但是喝水最好是以温水、温开水为主，凉水有时会刺激肠道引起溃疡。所以建议痔疮患者多喝温开水，不建议喝凉水。
多发肺磨玻璃结节要增大，都会增大么？

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有些朋友肺部只有一个磨玻璃结节，而有些朋友就不只有一个，而是有多个磨玻璃结节。多发的磨玻璃结节大多数也是需要观察，只有少部分需要手术。有多发磨玻璃结节的患者以及家属会关心这样一个问题，那就是如果在观察过程中，肺磨玻璃结节要增大的话，是所有的磨玻璃结节都会增大么？

我们先来看这样一个病例，有一位家住黑龙江省的女士在线上问诊平台联系到我，她今年五十六岁了，半年前，在当地医院拍胸部平扫CT，发现了肺部有三个磨玻璃结节，其中最大的位于右肺下叶，直径5毫米。前几天，她又复查了一下，发现两个肺磨玻璃结节没有变化，而之前最大的那个磨玻璃结节直径增大了一毫米，变成了六毫米。她想让我看一下自己肺磨玻璃结节的片子，听听我的治疗意见。

虽然对于很小的肺磨玻璃结节来说，直径增大1毫米，未必有什么显著的差异，但也从一个侧面说明，对于对发肺磨玻璃结节来说，很多时间不是同时所有的结节都增大，而是其中一部分或者一两个增大，其他会维持不变，这是比较多见的现象。
疫苗在人体是怎么工作的？

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疫苗并不能保护人体，保护人体的是人自身的免疫系统。那么为什么宝宝还要打疫苗呢？这个要从细胞如何与病毒作战说起：人体有两种强大的卫士——T 细胞和 B 细胞，它们都出生于骨髓，T 细胞在胸腺里生长，B 细胞在脾脏和淋巴里生长。

当病毒入侵时，T 细胞接受到信息后，几小时内不断自我分裂，分裂出成千上万个 T 细胞：一部分和病毒展开激烈的斗争；另外一部分则去找救兵 B 细胞。B 细胞战斗力很强，但平时比较沉稳，只有在 T 细胞发出求助后才会出兵，乱用反而会给人体造成伤害。B 细胞出兵后会自我分裂，短时间内复制出大量的 B 细胞，参与到病毒的斗争中。

但是部分 T 细胞和 B 细胞会留在原地，不参加战斗，使自身具备免疫系统识别的特点。

以后有同样的病毒来袭时，他们就会迅速辨认出它们，自我激活，分裂，大战一场。例如，记忆细胞的存在使得过天花、麻疹的人，不会在得同样的病。

疫苗是怎么研究出来的？

疫苗是注射的灭活抗原，科学家设法把病毒或细菌的毒性减弱（已经不具备感染能力的病原体或者病原体的一部分），注射到人体中，不会让人生病，却会触发 T 细胞和 B 细胞的应战。从而产生记忆细胞，使人们获得相应的免疫力。

疫苗为什么要按时打呢？

记忆细胞的寿命有限，所以疫苗也是有时效性的。疫苗接种是和疾病在赛跑，在感染疾病之前接种疫苗，才是最保险的。年龄越小，疾病的风险越高，疾病就越严重，不要想着随意延迟接种疫苗。当然，如果宝宝生病了或有些接种禁忌的话，还是需要听取接种医生的意见，确保疫苗接种的安全。
同房多长时间可以吃避孕药

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避孕药有紧急避孕药、长效避孕药、短效避孕药和探亲避孕药几种类型，避孕药的类型不同，服用方法也不一样。

比如短效避孕药一般是经期开始服用，像优思明、妈富隆，是吃 21 天，优思悦是吃 28 天。长效避孕药第一个周期一般是月经周期第 5 天的午饭后服药一次，间隔 20 天再服第二次，或者也可以在月经第 5 天和第 10 天各服 1 片，以后以第二次服药日期，每月服 1 片。探亲避孕药是同房前服用。

在性生活没有采取避孕措施或者采取的避孕措施失败了，为了避免意外怀孕，需要吃的是紧急避孕药。

紧急避孕药比较常见的是左炔诺孕酮片，紧急避孕药要求在无保护性性生活或避孕失败 72 小时以内服用，超过 72 小时避孕效果会明显下降，甚至没有效果，而且紧急避孕药是服用越早，预防意外妊娠效果越佳。

现在市面上左炔诺孕酮片剂型有好几种，有吃一片就可以的，有吃一片，间隔 12 小时再吃一片的，所以，女性朋友在吃紧急避孕药时一定要认真看药品说明书，了解自己服用的紧急避孕药的服用剂量，以免由于服药不当影响避孕效果。

在服用紧急避孕药时，如果在服药后 2 小时内发生呕吐反应，应该立即补服 1 片，以保证达到药效。紧急避孕药副作用大，所以建议同房要做好避孕措施，减少服用紧急避孕药的次数。
肺癌哪些情况转移了可以考虑手术？

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肺癌有一些情况转移了以后，是可以考虑手术的，比如说叫孤立的脑转移。就是脑里面发现的转移，只有比较小的一两公分，对脑部进行手术或者进行放疗，做完以后再做肺的手术，这种情况5年生存率能达到50%以上。也就是说虽然转移到脑了，但是做完治疗以后，一半以上的人都能活过5年。
羊水的平衡

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羊水在羊膜腔内不断的进行液体交换，以保持羊水量的恒定。

羊水在孕早期主要来自于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期后胎儿尿液是羊水的主要来源。妊娠晚期胎肺参与羊水生成，每日可从肺泡分泌到羊膜腔约 600-800ml。另外羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤也会渗出液体，只是量比较少。

羊水在生成的同时也在不断被吸收，主要通过胎膜吸收（约占 50%），胎儿吞咽（足月胎儿每日可吞咽 500-700ml），脐带吸收（40-50ml/h）。

母儿间的液体交换主要通过胎盘，每小时约达 3600ml，母体和羊水的交换主要通过胎膜，同时羊水与胎儿间的交换主要通过胎儿消化管、呼吸道、泌尿道以及角化前皮肤。
重睑术风险及并发症

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并发症

在临床上，比较常见的重睑术并发症主要有以下几种：

重睑术并发症一：结合膜充血：多发生在需要翻转上睑，进行贯穿缝合结扎法的重睑成形手术以后。

重睑术并发症二：消肿慢：术后眼部肿胀是正常现象。但术后 1 周肿胀仍不消退甚至持续数月者，则应列为重睑术并发症。其产生的原因是术者的经验不足操作粗暴，损伤较多，或有感染等。

重睑术并发症三：血肿：重睑术并发症发生血肿的主要原因是手术时没有仔细地进行止血。另外，距睑缘约 2 mm 处有眼睑的动脉弓，手术时剪除眼轮匝肌的范围过低时，往往会损伤此动脉，重睑术并发症产生较多的即时出血或术后出血。严重的术后出血，须打开伤口止血。

重睑术并发症四：感染：重睑成形术伤口发生感染，当然是不严格遵守无菌操作所致。不过，手术时手法粗暴，不使用无创技术，降低了组织的活力，也是发生感染的原因。一旦发生感染重睑术并发症，须用有效的抗生素进行处理。
进行性肌营养不良8

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病情逐渐进行，于 5-10 年内日趋严重。并发肺炎等感染时更属危险。最终平均年龄 18 岁死亡。

Becker 型（BMD）较少见，多在 5-25 岁缓慢起病，病情进展慢，智力多正常，心肌受累少，一般对寿命影响不大。

女性 DMD：女性患儿亦有 DMD，有些是由于 X 染色体少了一条，或者染色体核型为 XO/XX 的嵌合体，也有 X 和常染色体异位而导致 DMD 的患者。正常女性核型但表现为典型的 DMD 患者罕见。

携带者：女性携带者往往没有症状，少数有轻微症状，个别症状严重。约 60%-70%没症状的 DMD 携带者有 CK 的轻度升高。
骨盆前倾如何纠正？

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所有的人骨盆都有一个前倾角，骨盆前倾角变大怎么改善？

避免劳累

锻炼

首先，腹部的肌肉要得到锻炼，最好的方法就是平板支撑。平板支撑要做到筋疲力尽才能够停下来，做完之后争取下一次比这一次要多一点，只有坚持下来才会有效果。

其次，腰部怎么去松弛？有一个很好的方法就是人靠墙站，背靠墙，往后挪，使腿、臀、腰、胸、头、颈基本能够挨着墙面，使前部的肌肉得到锻炼，后部的肌肉得到放松，每次可以坚持 5-10 分钟，前倾角慢慢会纠正过来。会感觉腹部得到锻炼，肌肉慢慢紧张，腹部的突出慢慢缩小。

还有其它的方法，包括前脚垫高，用后脚跟单独站立，使重心后移，也会使脊柱力线得到改善。