平顶山市第一人民医院-精索狭窄-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

平顶山市第一人民医院始建于1956年，经过六十多年的发展，现已成为一所集医疗、教学科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院，拥有平顶山市儿童医院，是平顶山学院第一附属医院。目前，医院有两个院区，其中优越路院区（老院区）占地面积40亩，建筑面积12.32万平方米，开放床位1200张；未来路院区（新院区）占地面积273亩，建筑面积21.98万平方米，设置床位1500张，于2021年11月投入使用。在职职工2146人，其中卫生专业技术人员1932人，高级职称468人，硕士研究生379人，市级专业技术拔尖人才、跨世纪学科带头人、青年科技奖169人。拥有3.0T核磁2台、1.5T核磁2台、GE512层能谱CT1台、256排极速CT2台、64排128层CT2台、直线加速器2台、大型血管造影机4台、数字化乳腺钼靶机2台、多功能数字化胃肠机2台、高端DR5台、数字化移动DR摄影机2台、高端彩超28台等一批先进的大型医疗设备。医院是国家爱婴医院，全国脑卒中筛查与防治基地医院，全国住院医师规范化培训基地，国家高级卒中中心、胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心认证单位，国家级药品不良反应检测哨点医院，中国糖网筛防中心，河南省远程医学中心平顶山市分中心，河南省群众满意医院，河南省神经疾病区域医疗中心建设单位，骨外科是河南省医学重点学科、国家级临床重点专科建设单位。河南省委、省政府授予医院党委河南省先进基层党组织、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体、河南省三八红旗先进集体等称号，河南省委组织部、河南省人力资源与社会保障厅对医院集体记大功。是一种精索血管疾病，好发于青年男性，初期可无明显症状，严重者可影响生育，不确定，男性生殖器官，不确定，不确定，不确定，不确定，。

true 孙超群副主任医师

三级甲等平顶山市第一人民医院

好评率：- 接诊量：3 平均响应：-

男科，阳痿，早泄，遗精，肾亏，手淫过度，龟头敏感，性欲低下，性功能障碍，ED（勃起功能障碍）、阴囊潮湿，阳痿，勃起不坚，勃起困难，中途疲软，肾虚壮阳，硬度下降，性欲低下；早泄(时间短，阴茎头敏感，射精过快)；肾亏，手淫过度。性生活时间短

true 张海璐主治医师

三级甲等平顶山市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：5527 平均响应：4小时

皮炎、湿疹、荨麻疹、特异性皮炎毛囊炎、疖痈、脓疱疮、丹毒；花斑糠疹、念珠菌病；单纯疱疹、带状疱疹、病毒性疣、传染性软疣、玫瑰痤疮、银屑病、硬皮病、天疱疮、类天疱疮、日光性皮炎、日晒伤、性病以及皮肤外科和皮肤美容。

true 王红旭副主任医师

三级甲等平顶山市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

脑血管病的诊断、治疗与预防；头晕、头痛的规范化诊治；帕金森、痴呆的治疗；糖尿病、高血压病、高脂血症的控制

true 刘艳霞主任医师

三级甲等平顶山市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：15 平均响应：-

新生儿疾病、儿童哮喘儿童行为和心理咨询的治疗

true 刘玉刚副主任医师

三级甲等平顶山市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤的精准放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗及综合治疗。尤其对胶质瘤、鼻咽癌、喉癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等的放化疗综合治疗有丰富的经验。

true 宋和平副主任医师

三级甲等平顶山市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长肺结节纵隔肿瘤食管癌的诊治

true 马忠杰副主任医师

三级甲等平顶山市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长运用中西医结合对混合痔、直肠息肉、肛裂、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头瘤、溃疡性结肠炎、顽固性便秘、尖锐湿疣、肛门瘙痒、骶前囊肿、先天性肛门闭锁、肛门直肠狭窄、直肠阴道瘘、结直肠癌等疑难杂病的诊断及无痛微创手术治疗。

true 王鹏鲲副主任医师

三级甲等平顶山市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待完善

true 梅刚主任医师

三级甲等平顶山市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

甲状腺疾病，穿刺及消融治疗。肝胆阑尾，疝气，腹腔肿瘤的腹腔镜微创手术。

true 邵铁良主任医师

三级甲等平顶山市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

待完善擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸腺瘤的根治性外科处理和规范化个体化综合治疗。对早期、超早期肺癌的筛查、随访和科学决策；肺部小结节的规范化、个体化诊疗；微创处理方面具有丰富的临床经验。在本地区率先开展全腔镜食管癌根治术、胸腔镜肺叶肺段切除术、胸腔镜下全胸腺、肺大泡、肺部结节、手汗症等胸腔镜微创手术。曾在郑州、广州、上海等地进修多次。发表论文20多篇，获市级科学技术进步二等奖1项。

接诊医生：

2024-10-30 09:35:47

科普文章

陈善闻博士带您了解「精索静脉曲张」的来龙去脉

男性生育力持续下降已是不争事实！有文献报道：男性精子质量以每年百分之一的速度下降，这绝不是危言耸听！这个速度十分惊人，男性生育力已然到了最危险的时刻！每个人的生命，都和小小的“蝌蚪”密不可分。然而，一些疾病就可能导致这些“小蝌蚪”失去活力甚至死亡，精索静脉曲张就是其中一种。那么，究竟什么是精索静脉曲张呢？又是什么引起的？让陈善闻博士带您了解精索静脉曲张的来龙去脉。

1、问：什么是静脉？

答：便于大家更好的理解，我先介绍一下什么是静脉。静脉是指起自毛细血管，从全身各器官组织运送血液返回心脏的血管体。是负责把含氧量低的“废血”送回心脏的管道；静脉血里含氧量低；静脉里的静脉血回流是需要对抗重力的，因此很不容易。人体内的脉管系统有三个大佬：动脉、静脉、淋巴。做个有趣的比喻，动脉是被心脏射出去的富含血氧的热情奔放的外向型帅哥，静脉是对抗重力回流心脏的低氧含量的含蓄型高冷男，淋巴管里面是淋巴液，一般自己玩，不跟他两玩～

2、问：什么是精索静脉？

答：精索静脉血要对抗地心引力将血送回心脏，这不需要做功吗？能量从哪来？能量有两个主要来源：一、心脏舒张期的虹吸作用所带来的能量；二、提睾肌肉泵的动能做功。那么问题又来了：心脏要收缩才能有舒张，肌肉泵又不是随时随地在动，这期间静脉血怎么办，自由落体吗？

然而并不是，人类这种站立行走的物种进化出了一个小零件：静脉瓣膜，来帮助解决这一问题。静脉内有单项瓣膜，确保血液阶梯回流。

3、问：什么是精索静脉曲张？

答：俗话说：苍蝇不叮无缝的蛋。男人的“蛋蛋”有层层组织包裹，自然没有缝，也不会有苍蝇来叮咬。不过这并不是说你的“蛋蛋”安全了，这不，有东西进来了。对，就是蚯蚓！当然，此蚯蚓非彼蚯蚓，它不会在你的阴囊里面松土，也不会吃掉你的“蛋蛋”，事实上它是一条条在精索静脉，只不过它现在变粗了，而且走行比较迂曲，所以看着像蚯蚓，而这种情况有一种更加专业的称呼方法：精索静脉曲张。精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。是男性中常见疾病。

4、问：精索静脉曲张的病因是什么？

答：这个问题是点击率最高的，我在门诊为了节省时间、简明扼要、方便理解，一般这么打比方：精索静脉系统就好像松紧带一样，有的人体工厂生产的松紧带质量好，有的质量不好，质量不好的，随着时间的进展（不良生活习惯会加速进程），逐渐就失去弹力，开始松弛，久而久之就完全失去了弹力，不能起作用了，体现在表面上的就是静脉曲张。导致精索静脉曲张的常见原因有：

你不给力：如果你经常处于直立的姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下向上回流，有些偷懒的干脆不干了就直接留在原地，导致后面堵车拥挤，越堵越多；
队友不给力：静脉壁及邻近的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用；
自己不给力：精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流。

5、问：精索静脉曲张为何左侧多见？

答：左边静脉曲张发病率明显高于右边，约占 85%～90%，双侧为 10%，这主要也跟左右侧精索静脉各自及队友不给力有关。⑴左侧精索内静脉行程长，位于乙状结肠后面，且呈直角进入肾静脉，回流阻力大；⑵近端钳夹现象：肠系膜上动脉与腹主动脉形成夹角或腹主动脉后左肾静脉先天畸形，压迫左肾静脉,从而造成左侧精索内静脉正常血液回流受阻形成近端钳夹现象；⑶远端钳夹现象：左髂总静脉受右髂总动脉压迫,使左输精管静脉血液回流受阻形成所谓远端钳夹现象。

6、问：精索静脉曲张为何导致不育？

答：男性不育是由多种因素造成，整体影响了生育这个大环境。精曲在其中扮演的角色就像是“恶劣的天气”，影响果实的成熟： ①睾丸内温度增高，热死精子，精曲可使睾丸温度升高，睾丸组织内 CO2 蓄积；②缺氧，闷死精子，精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧，二氧化碳蓄积；③毒性物质的影响，毒死精子。精索静脉曲张时，肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等物质带入精索内静脉，导致睾丸内精子的成熟障碍；④高压，压死精子。精索静脉压升高导致睾丸灌注不足，妨碍睾丸的新陈代谢。

7、问：精索静脉曲张会影响睾酮水平，甚至性功能吗？

答：精索静脉曲张对雄激素的影响存在争议，有研究认为精索静脉曲张患者的血清睾酮水平降低，出现性欲低下、性快感下降、勃起功能障碍等性功能障碍。也有研究结果持不同意见。多个研究报道精索静脉曲张患者经手术治疗后可提高血清睾酮水平，也有作者报道手术并不能提高患者血清睾酮水平。精索静脉曲张和性功能没有直接联系，但间接影响是存在的。主要表现在两个方面：（1）精曲对睾丸功能的影响，使精曲患者睾酮水平比正常人低的可能性大，而睾酮作为最主要的雄激素，它与人的性欲以及性生活情况包括勃起功能息息相关；（2）症状型精曲会表现出会阴部疼痛、睾丸坠胀感，这些症状本身对性生活有一定的影响，影响享乐的心情。