汝州市第一人民医院

其实茶叶梗的作用是很多的，尤其是对于我们想要养生的人来说更是不二的选择，比如做成枕头对我们的身体是很有帮助的，而且它不仅有药用价值还对美容养颜有很大帮助，如果是放在粥里也能起到提味成为有营养的东西，所谓功效作用很多。所以越来越多的人选择使用茶叶梗。

其实茶叶梗做成枕头的功效是很多的，现代医学表明茶叶具有灭菌消暑和安神的作用，所以茶叶梗做成的枕头对我们身体是很有帮助的。同时利用茶叶梗做成的茶枕头不仅有安神保健的作用，还可以消除人们疲劳顺利入睡。

1. 空腹吃药：相对而言，空腹一般是指餐前 1 小时和餐后 2 小时。一般来说，没有特殊规定的药物空腹吃好，因为可以延缓药物吸收，所以一般尽量空腹吃。

完全空腹：是指清晨空腹将药服下，因为此时胃和小肠内的食物经过一夜的消化基本不存在了，又因空腹时，药物在胃内刺激胃液分泌，引起胃的蠕动，胃粘膜供血多，具备使药物充分吸收的条件，能快速发挥药效。

2. 饭前服药：这并不意味着吃了药就可以吃饭，而是至少离进餐 15～30 分钟时间，因为如果离进餐时间太近，食物在胃肠道内停留会阻碍药物在体内流动和吸收，从而影响药效发挥。

3. 饭中服药：避免药物和胃接触，减少胃肠道刺激和不良反应。有的药物与食物同服反而有利于药物的吸收或增加药物的生物利用度。

4. 饭后服药：饭后服用的药物利用食物的混合，能减少药物刺激。

5. 早晨服药

6. 睡前服药

【常见口服药服用适宜时间如下：仅作参考】

1. 空腹：驱虫药、鞣酸蛋白、降压药、甲状腺激素药（左甲状腺素钠等）；预防骨质疏松药（阿仑膦酸钠等）；抗结核药（利福平、异烟肼等）；盐类导泄药（硫酸镁、蓖麻油等）；利尿剂（氢氯噻嗪、安体舒通等）；治疗乙型肝炎药（恩替卡韦等）

2. 饭前：胃粘膜保护剂（硫糖铝等）；促胃肠动力药（甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等）；磺脲类降糖药（格列本脲片、格列吡嗪、格列齐特等）；瑞格列奈；抗酸药（碳酸氢钠、胃舒平等）；部分抗菌药物（阿莫西林、诺氟沙星、头孢克洛、克拉霉素、环丙沙星、阿奇霉素、罗红霉素等）；钙磷调节药；广谱抗线虫类。

3. 饭中：助消化药（多酶片等）；降糖药（二甲双胍、阿卡波糖）；肝胆辅助药（熊去氧胆酸）；胰酶、丁胺乙醇、美洛昔康、奥利司他、曲美他嗪、卡马西平。

4. 饭后：助消化药（碳酸镁等）；维生素类（维生素 B12、维生素 C、复合维生素 B 等）；慢作用抗风湿药（柳氮磺吡啶、来氟米特、白芍总苷、硫酸氢氯奎等）；免疫抑制剂（环孢素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤多苷、甲氨蝶呤等）；抑制尿酸生成药（别嘌呤、秋水仙碱等）；促尿酸排泄药（苯溴马隆）；H2 受体阻断药（西咪替丁、雷尼替丁）；抗贫血药；非甾体抗炎药（布洛芬、消炎痛等）；阿司匹林、对乙酰氨基酚、溴己新、草乌甲素、软骨保护剂、碳酸钙、骨化三醇、双氯芬酸钠、洋地黄、黄连素、硫酸亚铁、盐酸小檗碱。

5. 晨起：激素（早上 7～8 点服用）、抗高血压（若为一日两次，宜早上 7 点，下午 4 点服药，不可临睡前服用，以免夜间血压下降，清晨日间血压波动现象）、抗抑郁药、利尿剂（氢氯噻嗪一般为早 7 点，速尿为早 10 点）、驱虫药、导泄药、治疗骨质疏松药。

6. 睡前：催眠药（睡前半小时）；血脂调节药；缓泻药（睡前半小时）；平喘药（睡前半小时）；抗肿瘤药；铁剂（硫酸亚铁等，晚 7 点服用较适宜）；阿片类镇痛药（二氢唉托啡、美沙酮、曲马多）；驱虫药；沙利度胺。

临床实践中，我们还要不断加强服药时间的学习与经验积累，使药物的治疗作用发挥到最佳，毒副作用降至到最低。

在脑内的脑室系统和脑外的蛛网膜下腔充满了无色透明的液体——脑脊液。脑脊液的生成来源于血液，具体地说是由脑室内一种叫作脉络丛的组织滤过和分泌产生的。生成的脑脊液首先充盈脑室，然后通过脑室与外部相通的孔道流入蛛网膜下腔，最后由蛛网膜的绒毛样颗粒吸收进入静脉系统，以此方式完成脑脊液的循环。

蛛网膜下腔出血后，在蛛网膜下腔中充满了血液。尤其是出血量较大时，凝血块可以阻塞脑室与外部的通道，而且陈旧的血液封闭了脑脊液吸收结构——蛛网膜颗粒。这样一来，脑室内不断生成的脑脊液有可能流不出来，即使流出来也可能吸收不了，于是造成脑室内压力急剧升高，引起脑室扩大，这就是脑积水。蛛网膜下腔出血急性期的脑积水有时是很严重的，连同出血和脑水肿一起引起明显的颅内压升高，因而可危及病人的生命。

蛛网膜下腔出血痊愈之后，有的病人在恢复期和以后更长的时间里仍有渐进性的脑室扩张，这也是一种脑积水的表现。这种情况通常是由于出血后造成蛛网膜颗粒被堵塞及形成蛛网膜的粘连，使得脑脊液在蛛网膜下腔回流不畅和吸收不良。尽管脑室与外部通道畅通，但脑室仍会渐进扩张，以代偿缓慢升高的压力。在这种情况下，测量脑脊液压力通常并不高，所以叫作正常压力脑积水。脑室的慢性扩张造成大脑逐渐萎缩，病人会出现进行性痴呆、双下肢活动不利及排尿障碍等表现。

不完全性右束支传导阻滞，是心电学当中的一个名词，属于一种心律失常，心脏当中分为两条束支，一条叫左束支向左心室传导，一条叫右束支，向右心室传导，两条束支同时发源于房室结。

很多时候，右束支经常容易出现阻滞，右束支的根部的位置就出现阻滞，叫完全性右束支传导阻滞，如果在右束支的远端出现的阻滞，我们叫不完全性右束滞传导阻滞，很多正常人都会存在右束支传导阻滞，如果患者本身没有任何症状的话，同时，也不合并其他一些心脏方面的疾病，我们可以对患者进行观察，不需要做进一步治疗的，不算很严重的一种疾病。

创伤性休克是指机体遭受到严重创伤的刺激和组织损害，通过反射所引起的以循环障碍为特征的急性循环功能不全，以及由此导致组织器官血流灌注不足、缺氧和内脏损害的综合征。

常由严重骨折和内脏损伤引起急性失血所致，其中尤其以大的血管神经损伤，以及开放性损伤为主。机体遭受严重创伤后，由于大出血、剧烈疼痛、组织坏死分解产物的释放和吸收、创伤感染等有害因素作用，可致神经、循环、内分泌、新陈代谢等正常生理功能紊乱，严重时导致休克。

很多患者来就诊时，对使用激素类药物非常抵抗，一旦用药会立即对医生说，我不用激素类药物。究其原因，可能与八九十年代时，我国的基层医疗水平比较落后，医生开药经常是激素、抗生素、维生素的组合，即所谓的“三素医生”。激素滥用后导致患者出现一些不良反应，有些反应还很严重，比如感染、股骨头坏死、消化道出血、高血压、糖尿病、肥胖等等。久而久之，使大众逐渐产生了激素恐惧症，谈激素色变。

那么，我们来看看激素是什么？有什么样功能作用？

激素是人体内一大类生物活性物质的总称。激素希腊文原意为“奋起活动”，它对机体的代谢、生长、发育、繁殖、性别、性欲和性活动等起重要的调节作用。人体每天会分泌一定量的激素进入血液循环系统，它调节着人体的各项生理过程，可以毫不夸张地说，没有激素，人体将无法正常运转。虽然激素对人体非常重要，在激素过多情况下也会对人体造成诸多的影响，如血压血糖升高，血钾减低、胃粘膜刺激等，长期激素水平过高还会造成上文所说的一些严重的不良反应。因此，在口服或是静脉输液时使用激素时可能会引起以上的副反应。

可以说，任何药物都有其副作用，激素类药物也是如此。而医生对病患的用药，就是不断权衡用药的收益和副作用的过程。如果权衡下来利大于弊，那么用药就是值得的；反之，弊大于利，那么用这个药就不合适。但是在很多情况下，医生不得不给病人使用激素。譬如各种自身免疫性疾病（红斑狼疮）、严重过敏（荨麻疹过敏性休克）的病患，如果不用激素控制病情的话，可能会导致病请急速恶化，甚至死亡。对一些脓毒血症、休克生命垂危的病人来说，激素甚至可以起到起死回生的效果。激素的副作用我们可以通过各种方法补救，但人死不能复生，权衡之下只能用激素。另一方面，激素的副作用并非如大家想象的那么严重。很多严重的激素副作用只有在长期、大剂量应用的情况下才会出现，并且绝大多数副作用在停药后都会消失，而需要长期、大剂量应用激素的情况是非常少见的。

此外，给药方式对激素副作用的影响也非常大。全身（如静脉、口服）给药方式较易发生不良反应，而局部（如雾化吸入、外用等）给药方式的不良反应较少，甚至有不少局部用药的弱效激素药膏是非处方药物，安全性相当有保障。

因此看问题不能一刀切，对激素也是如此，我们不能一味地去拒绝使用激素治疗疾病，但也不应滥用激素。医生和患者都需要提高对激素的认识，做到合理用药，告别激素恐惧症，用科学的观念为我们的健康保驾护航。

在发达国家，糖尿病、高血压导致肾病的比例很高。现今我国糖尿病和高血压的，由此导致的肾病也逐年上升，成年人肾脏患病率达 10.8%。

糖尿病可发展为糖尿病肾病，并且有将近 40%的糖尿病肾病可发展为尿毒症。尿毒症也是糖尿病患者的主要死因之一。

生活上，糖尿病人要注意避免泌尿系统感染，感染后及时治疗。反复发作的泌尿系统感染可加重糖尿病肾病。

同时，高血压是糖尿病肾病重要促发因素，严重高血压是肾脏损伤加剧的先兆，所以糖尿病又合并高血压的人，警惕心脑血管危险因素的同时，一定要格外警惕肾病。建议糖尿病肾病病人应该把血压控制在收缩压 130 毫米汞柱，舒张压控制在 80 毫米汞柱以下。积极的降压治疗可以显著降低心脑血管事件风险也可延缓慢性肾衰的发生，无禁忌症降压最好应用血管紧张素受体抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，尤其有尿蛋白的患者。