河北省人民医院下咽原位癌推荐专家

下咽癌一般可以进行手术治疗，下咽癌的治疗方法包括手术、放射、化疗、靶向治疗等，需要根据患者病情进行合理选择。

1.手术治疗：对于早期下咽癌（分期I和II），手术切除通常是首选治疗方法。手术可以通过切除肿瘤和周围受影响的组织来尽可能清除癌细胞。手术切除方式可以根据肿瘤的位置和扩散情况而定，包括部分喉切除、喉全切除、喉远端切除等。

2.放射治疗：是使用高能X射线或其他射线来杀死癌细胞或阻止其生长的一种治疗方法。可以作为早期下咽癌的单独治疗，也可以与手术联合使用，以提高治疗效果。对于局部晚期下咽癌（分期III和IV），放射治疗通常是主要的治疗方式。

3.化疗：是使用药物来杀死癌细胞或阻止其生长的治疗方法，常用药物有顺铂、卡铂等。化疗可以单独使用，也可以与手术或放射治疗联合使用。对于晚期下咽癌，化疗通常与放射治疗联合使用，以提高治疗效果。4.靶向治疗：靶向治疗是一种针对特定癌细胞表面分子的治疗方法，常用药物有吉非替尼、厄洛替尼等。可以通过抑制癌细胞的生长和扩散来达到治疗的目的。每个患者病情不同，所以具体的治疗方法以及药物使用都不同，需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

吃饭常噎着可能有以下的原因，第一、患者的进食习惯不好，比如吃饭吃太快，一次吃太多没有咀嚼，导致饭团过大难以下咽，这种情况下改变饮食的习惯都能顺利的改善。第二、有的患者有大脑中枢性疾病，比如有严重的脑梗塞、脑出血后遗症，这种情况下有可能会存在吞咽功能异常，从而导致吃饭总噎着。第三、有的患者有咽喉部的疾病，比如有会厌囊肿、喉癌、下咽癌等等肿物堵塞咽喉部导致患者吞咽不顺畅，从而出现经常有噎的感觉。第四、有的患者有胃和食管的疾病，比如有反流性胃炎、食道粘连、食道炎、食道肿瘤等等相关疾病，也可以导致患者经常出现吞咽不畅，吃饭总噎的感觉。第五、临床上通过相关检查都没有发现疾病，患者可能是由于精神心理因素所

• 什么是手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于五岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，可导致死亡。

引发手足口病的肠道病毒有二十多种，其中柯萨奇病毒a16型和肠道病毒 71 型均为手足口病较常见的病原体。

• 手足口病主要症状及治疗

主要症状为发热、口腔、手、足及臀部出现疱疹或溃疡。手足口病通常属于一种自限性的病毒感染，一般症状较轻时可以不用药物治疗。在发病初期大多数患儿有发热情况，当发热在38.5℃以下时物理降温就可以，当体温超过 38.5℃ 以上时需要口服退烧药，当出现口腔溃疡时，患儿会出现口腔疼痛、食欲下降，这时候可以用口腔喷雾剂缓解疼痛 。

• 什么是重症手足口病

EV－ A71 也是引起重症病例死亡的绝对优势病原 。 EV － A71 具有明显的嗜神经性，可导致脑炎、脑干脑炎、无菌性脑膜炎、脑脊髓炎、脊髓灰质炎样综合征等神经系统病变。

年龄 3 岁以下、病程 3 d 以内和 EV － A71 感染为重症高危因素，应高度警觉患儿可能发展为重症病例危重型。

• 手足口病预防

• 勤洗手 ： 洗手是最好的预防！家长应教育孩子饭前、便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手
• 定时 消毒和通风 ： 肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒，可以用这两种方式给孩子的东西和家居用品消毒 .
• 按时接种疫苗 ： 建议6月龄 -5 岁的孩子尽早接种 EV71 疫苗。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

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辅酶Q10可通过提升心肌能量、抗氧化和抗炎作用，可辅助改善高血压、冠状动脉疾病和心脏衰竭。

对于心脏衰竭患者而言，辅酶Q10就像是一股温和的春风，帮助改善心脏功能，减轻症状，提升生活质量。而对于冠状动脉疾病、高血压、心律不齐以及心血管疾病预防，它更像是一个值得信赖的助手，默默守护，减少风险。

辅酶Q10（CoQ10）在高血压、冠状动脉疾病（CAD）以及心脏衰竭等心脏疾病中的作用机制主要涉及以下几个关键点：

高血压

- **血管舒张**：辅酶Q10有助于放松血管平滑肌，促进血管舒张，从而降低外周阻力和血压水平。

- **抗氧化**：通过其强大的抗氧化特性，辅酶Q10能够减少氧化应激，防止血管内皮损伤，维持血管健康。

- **降低炎症**：辅酶Q10可以抑制炎症反应，减少高血压相关的血管炎症和动脉硬化。

冠状动脉疾病（CAD）

- **心肌能量代谢**：辅酶Q10是心肌细胞能量代谢的关键分子，通过参与线粒体呼吸链，增加ATP的产生，为心肌提供充足能量。

- **心肌保护**：它能减轻心肌缺血再灌注损伤，保护心肌细胞免受损伤，减少心肌梗死面积。

- **预防血栓形成**：辅酶Q10有助于维持血管内皮功能，减少血小板聚集，降低血栓形成的风险。

心脏衰竭

- **改善心肌功能**：辅酶Q10能增强心肌收缩力，提高心脏泵血效率，减轻心脏负担。

- **抗氧化防御**：在心脏衰竭中，氧化应激加剧，辅酶Q10作为抗氧化剂，能减少自由基对心肌的破坏。

- **抑制心肌重构**：辅酶Q10可以减少心肌肥大和纤维化的进程，延缓心脏衰竭的进展。

然而，我们必须正视辅酶Q10(CoQ10)在心脏病的辅助治疗中确实存在一定的局限性，这主要归因于其作用机理和不同心脏疾病的病理生理机制之间的匹配度。

对于急性心肌梗死、结构性心脏病、感染性心脏病、心脏肿瘤、严重心脏衰竭、遗传性心脏病和外周血管疾病等，其疗效证据有限。这主要是因为这些疾病的病理生理学机制复杂，而辅酶Q10的作用机理并不直接针对特定病因或病理过程。

例如，急性心肌梗死需要紧急的血运重建和药物治疗来限制梗死范围，而辅酶Q10可能有助于减轻心肌缺血再灌注损伤，但其作用有限。

对于结构性心脏病如二尖瓣脱垂、主动脉狭窄等，辅酶Q10无法修复或改变心脏的结构问题，因此对这类疾病无直接影响。感染性心脏病如心内膜炎是由细菌或病毒等微生物感染引起的，而辅酶Q10不具备抗菌或抗病毒活性，因此对感染性心脏病的直接治疗作用有限。

心脏肿瘤需要外科手术或化疗等直接针对肿瘤的治疗方法，而辅酶Q10并不具备抗癌或抗肿瘤的直接作用。虽然辅酶Q10可以帮助改善心肌功能，但在严重心脏衰竭阶段，心脏功能极度低下，辅酶Q10可能不足以逆转或显著改善病情。遗传性心脏病由基因突变引起，辅酶Q10无法改变遗传因素，对纠正基因缺陷或预防由遗传因素导致的心脏疾病无直接作用。

外周血管疾病如动脉硬化、血栓形成等导致的血管阻塞，虽然辅酶Q10可能有助于改善血管内皮功能，但其作用可能不够显著，治疗还需依赖于针对血管阻塞的直接干预措施。

因此，在考虑辅酶Q10作为心脏健康的补充时，请务必咨询医疗专业人士。它可能是你的健康计划中的有益补充，但在面对复杂的心脏问题时，我们仍需依靠现代医学的力量。