科普文章
频繁手淫可能会给身体和心理带来一些不良影响。
一、身体方面
1. 生殖系统问题
• 男性可能出现前列腺炎、精囊炎等疾病，表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀不适等症状。
• 女性可能出现外阴炎、阴道炎等妇科炎症，出现外阴瘙痒、白带异常等情况。
2. 性功能障碍
• 男性容易导致早泄、勃起功能障碍等问题，影响性生活质量。
• 女性可能出现性敏感度降低，对正常性生活的感受减弱。
二、心理方面
1. 焦虑和抑郁
• 过度手淫后可能会产生强烈的自责、内疚心理，从而引发焦虑和抑郁情绪。
2. 注意力不集中
• 频繁手淫可能会让人过度关注性方面的事情，导致在学习、工作等其他方面注意力难以集中。
如果你发现自己手淫过于频繁，建议采取以下措施来调整：
1. 培养健康的生活方式
• 保持规律的作息时间，充足的睡眠。
• 适度参加体育锻炼，如跑步、游泳、健身等，释放压力，增强体质。
2. 转移注意力
• 投入到学习、工作或兴趣爱好中，减少对手淫的关注。
• 多与朋友、家人交流互动，参加社交活动。
3. 避免刺激性内容
• 减少接触色情图片、视频、小说等容易引起性冲动的内容。
心脏瓣膜坏了，就得换吗？
随着我们社会的进步，生活水平的提高，现在许多人都有条件做体检。在健康体检的时候，许多患者可能会发现体检结果提示咱们的心脏某一个瓣膜出现了情况。许多人收到这些结果之后，惊心不已，惶恐不安，担心自己需要做手术，把瓣膜给换掉。心脏的瓣膜坏掉之后是不是都需要换掉呢？是不是都需要开大刀做大手术呢？
心脏瓣膜就是我们心脏内的房门。就像我们房门一样，是心脏内血液流动的阀门。每秒钟至少有开放和关闭一次。这是我们人体内活动最为频繁、活动度最大的一个部件。日久天长，难免会有老化和损害。那么，心脏瓣膜坏了以后，就必须得更换吗？就必须换掉吗？我们的答案当然不是必须更换。如果我们的心脏瓣膜只是一个轻度或中度的病变，包括狭窄和关闭不严实，一般并不必要做任何手术。如果只是一个轻度的反流等等的情况，并不表明我们的瓣膜功能有显著的异常，不必要做任何特别处理。中等度以上的反流和狭窄，部分患者可能需要药物治疗。
即使是重度的狭窄或关闭不严实，也不一定马上需要把它换掉，也是根据患者是否有相关的症状，是否对血液流动和心脏的功能产生重大的影响来决定的。真的是出现了严重的狭窄或关闭不全，而且也影响到我们血液的流动，使患者出现一些症状和心脏功能的问题，这种情况下我们要对这个瓣膜进行干预，也就是说要进行手术治疗。在手术治疗当中把瓣膜换掉。对已经坏掉的瓣膜换掉。更换成为机械瓣或生物瓣，是我们最常见的手术之一。实际上，在手术当中，不只是换掉瓣膜，换掉这扇门，还有其他方法。
第1个方法呢，就是对损害的瓣膜进行修复。也就是说，门坏了，不把它换掉，给它修一修。常见的就是二尖瓣的成型手术，三尖瓣的环缩手术等等，也就是说把损害的瓣膜给予修复和加固，把扩大的门框给它再紧缩回来。门框没有异常的扩大了，门就正常的关上了。这种瓣膜的修复手术，在几十年之前，医学手术技术没有那么发达的时候是比较少的使用，大部分瓣膜坏了之后真是需要进行更换。现在这种修复手术越来越成熟，医生的手艺越来越娴熟。所以更换瓣膜，换掉瓣膜，越来越少，而修复瓣膜这种手术越来越多。
不换掉瓣膜的第2类手术方式，是瓣膜中间我们再放一个瓣膜。通过微创手术的方法，通过我们的外周动脉或静脉系统，经过导管，将一个新的瓣膜植入到原来的瓣膜当中。用新的瓣膜来工作，来起作用。老的瓣膜被撑在了心瓣膜的外面。这种瓣中瓣的方法，很大程度上解决了高龄高危患者的情况。不必要开胸把心脏打开，而直接通过血管用微创的方法给予解决。大大地减少了手术的并发症，拓展了手术患者的范围，使许多原来失去手术机会的老年人、身体条件残弱的患者能给予手术治疗，挽救生命，提高生活质量。目前比较流行的这类手术之一就是经皮主动脉瓣植入术。目前这种手术在国外和我们国内主要的一些大的医院做的如火如荼，给这类患者解决了问题。
不更换瓣膜的第3类手术方式。是经导管的瓣膜扩张或修复手术。这类手术的方式也是经过外周的动脉或静脉系统。通过导管的方法将瓣膜进行成型或修复。比如说，风湿性的二尖瓣狭窄，这种病变往往只是瓣膜的边缘与边缘之间出现了粘连，使瓣膜打不太开，血液流动受到梗阻。原来对于这种病人，我们也是开胸打开心脏，用手指头伸到狭窄的瓣膜口内，轻轻的把它分离开。现在这种手术不必要打开胸膛，不必要打开心脏用手指头伸进去，而是通过导管的方法，将一个类似于手指头的球囊伸到狭窄的瓣膜口内。轻轻地把它扩张开。使粘连的边缘分离开，瓣膜口重新恢复到较大的面积。使循环的血流通畅，免于梗阻，恢复心脏的正常血流功能。这就是经皮二尖瓣球囊扩张手术。这种手术在30年以前就已经非常成熟，广泛应用于风湿性二尖瓣狭窄的患者。使许多风心病二尖瓣狭窄患者的运动耐量，工作能力显著提高。我手里的几个病人都基本能够生活自理，正常工作。有一位老太太，做衣服的，在1993年做的这种二尖瓣球囊扩张手术，到现在仍然健在，而且生活自理。风心病没有造成她的生活方面的明显障碍。
经过微创导管方法对瓣膜损害进行修复的手术，还有一种是二尖瓣的钳夹手术。二尖瓣这两个瓣膜由于种种原因的损害，关闭不严实，关闭不全，血液回流，致使我们心脏工作的效率大大的减低，而且出现许多症状。针对这种患者，我们传统方法也是开胸切开心脏把瓣膜给换掉，或者是进行开胸修复的手术。现在通过导管的方法，通过静脉系统将一个相当于短把钳子的一个器械伸到二尖瓣口瓣尖处，把这两个瓣膜给它夹住，它的漏血就大大地减少。这种手术也不必要开胸，不必要切开心脏，通过微创导管的方法可以使我们的二尖瓣大量反流显著的减轻，可减少减轻患者的症状，延长寿命。这种手术在我们国内也逐渐地在开展和成熟。
综合上面这几条，我们认为：
心脏瓣膜坏了以后，如果只是轻度的，我们连瓣膜病都不诊断，什么都不影响。
如果是中度的损害，大多数也只是服用药物治疗。
如果是重度的损害，比如说重度的狭窄或者是关闭不全，只要患者没有特别的临床症状，没有出现心功能的问题，没有出现严重的肺动脉高压，这些情况我们并不必要马上做手术。
而对于重度损害又出现了症状，心功能或者是肺动脉高压的一些问题，出现了黑蒙晕厥等等，才需要手术治疗。
手术治疗当中少数患者需要把这个瓣膜换掉。更多的患者，我们使用微创手术的方法，通过动脉或静脉系统一个很小的切口，几个毫米的一个小口，甚至都不用刀切，只是穿刺一下，把我们的仪器放进去，对损害的瓣膜进行修复。少数情况也使用这种微创的方法，植入一个新的瓣膜也就是瓣中瓣。
总结一句话，心脏瓣膜坏了之后，不一定需要换掉，而且是绝大多数患者，不需要换掉。需要换掉瓣膜的患者只是极少数，极少数。
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在科技日新月异的今天，近视眼激光手术已成为众多近视患者追求清晰视界的重要途径。随着医疗技术的不断进步，多种先进的激光矫正术式应运而生，其中单焦点矫正术式中的全飞秒、半飞秒、全激光，以及多焦点矫正术式中的金视青春之光，尤为引人注目。本文将详细探讨这些术式的特点、适用人群及选择策略，帮助患者做出更加明智的决策。
一、单焦点矫正术式概览
1. 全飞秒激光手术（SMILE）
全飞秒激光手术，以其“无瓣”、“微创”的特点而著称。该技术利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜形状的微结构，并通过微小切口将其取出，从而改变角膜曲率，达到矫正近视的目的。全飞秒手术过程快速，术后恢复快，疼痛感轻，减少了因角膜瓣移位引发的并发症风险，适合追求高效、安全矫正的近视患者。
2. 半飞秒激光手术（LASIK）
半飞秒激光手术结合了飞秒激光制瓣和准分子激光切削角膜组织的优势。首先，利用飞秒激光制作一个精准的角膜瓣，随后掀开瓣层，使用准分子激光对角膜基质层进行精确切削，最后复位角膜瓣。此术式适用范围广，个性化程度高，能够满足不同患者的视力需求，尤其适合角膜较薄或度数较高的近视患者。
3. 全激光手术（TransPRK/SmartSurfACE）
全激光手术采用准分子激光直接在角膜表层进行切削，无需制作角膜瓣，因此也被称为“表层切削术”。该术式虽然术后恢复稍慢于前两者，但避免了因角膜瓣可能带来的风险，适用于角膜形态特殊或担心角膜瓣并发症的患者。此外，全激光手术还具有良好的生物力学稳定性，长期效果稳定。
二、多焦点矫正术式：金视青春之光
金视青春之光作为一种多焦点矫正术式，其独特之处在于能够同时矫正近视、远视及散光，并模拟人眼自然调节功能，为患者提供远近皆清晰的视觉体验。该术式适用于中老年近视患者、有老花眼趋势的年轻人，以及对视觉质量有更高要求的人群。通过精准调控角膜不同区域的屈光力，金视青春之光在提升裸眼视力的同时，也极大地改善了患者的视觉舒适度和生活质量。
三、选择策略
面对众多激光矫正术式，患者应根据自身情况合理选择。首先，需进行全面的眼科检查，包括角膜厚度、屈光度数、眼底情况等，以评估手术适应症。其次，考虑个人需求，如工作性质、生活习惯及对视觉质量的期望。最后，咨询专业眼科医生，详细了解各种术式的优缺点，结合医生建议做出决定。
总之，近视眼激光手术技术的不断发展为患者提供了更多选择。无论是单焦点矫正术式中的全飞秒、半飞秒、全激光，还是多焦点矫正术式金视青春之光，都旨在通过精准、安全的方式帮助患者重拾清晰视界。重要的是，患者应充分了解各种术式的特点，结合个人实际情况，做出最适合自己的选择。
为何不鼓励开处二周以上的汤药长处方？
门诊中，常有患者因路途偏远、交通不便或工作繁忙而提出开处二周的汤药。对此，本医喻之：要看具体病情来开处长短处方！
对外感类疾病，因其传变较快，服药后症情变化较速，故宜服药后1至3天即复诊，辨证续方换药。故处方以1至3天为宜。
对一般疾病，若辨证处方得当，一般5至7天病情会有所缓解或变化，此时宜复诊重辨，及时调整处方，增减用药。此时若再服原方，一是方难符证，有效率会下降，二是应撤之药（或曰无用之药）继续摄入，恐对身体组织器官会造成伤害，系违反了＂有故无殒＂的用药原则。临床上常见患者反映服药后再用原方，疗效反而不佳即是此类。
对亚健康状态的调理服药，因病情变化相对缓和，用药调整相对小幅，处方开处可相对长些，如膏方之属。但也宜作1至2周间隔的复诊，以避免症情变化而发生的身体不适、乃至药物弃服而造成的浪费。
此外，还有药物本身的毒副作用和致敏作用，长期大量的服用，难免有伤胃伤肝伤肾和机体过敏之虞。
至此，您明白了我谨慎开长处方的道理了吗？所以呀您千万别不舍得化就诊时间去擅自续用原方继服。因节省的是区区的就诊时间，而付出的可能是您宝贵的身体健康了；机器损坏可再造，器官损伤实难复。得失不匹配，得不偿失呀！
此属个人观点，仅作参考，欢迎指正。
自闭症儿童的家庭干预是多方面的，旨在通过家庭的支持和适当的策略，帮助儿童更好地适应社会，提高其生活质量。本文将探讨一些有效的家庭干预策略，以支持自闭症儿童的成长和发展。
了解自闭症
首先，家长需要了解自闭症的基本特征和可能的表现。自闭症儿童可能在语言沟通、社交互动、行为模式和兴趣范围上表现出不同程度的差异。了解这些特征有助于家长更好地理解孩子的需求。
早期干预的重要性
早期干预是关键。研究表明，早期干预可以显著提高自闭症儿童的发展潜力。家长应该尽早寻求专业的评估和干预服务。
家庭环境的调整
创造一个稳定和预测性强的家庭环境对自闭症儿童至关重要。这包括：
- 设定一致的日常例程
- 提供清晰的界限和规则
- 使用视觉支持，如日程表或图片，帮助孩子理解日常活动
沟通策略
自闭症儿童可能在语言沟通上存在障碍。家长可以采用以下策略：
- 使用简单、明确的语言
- 鼓励非语言沟通，如手势或图片交流系统
- 耐心倾听，给予孩子足够的时间表达自己
社交技能培养
社交技能是自闭症儿童面临的一大挑战。家长可以通过以下方式帮助孩子：
- 角色扮演，模拟社交场景
- 教授社交规则和期望行为
- 鼓励参与小组活动，逐步提高社交能力
行为管理
自闭症儿童可能表现出重复行为或对变化敏感。家长可以：
- 识别触发行为的因素
- 使用正面强化来鼓励期望行为
- 设定合理的期望，避免过度压力
教育支持
与孩子的教育工作者合作，确保学校环境能够满足孩子的特殊需求。这可能包括：
- 个性化教育计划（IEP）
- 特殊教育资源和支持
- 定期沟通和更新教育计划
家庭支持和自我关怀
照顾自闭症儿童可能会给家庭带来压力。家长需要：
- 寻求社区资源和支持团体
- 保持与其他家庭成员的沟通和支持
- 关注自己的身心健康，确保有时间进行自我关怀
结语
家庭干预是自闭症儿童成长过程中不可或缺的一部分。通过了解自闭症，采取适当的干预策略，并寻求专业支持，家长可以帮助孩子实现最大的潜能。记住，每个自闭症儿童都是独特的，干预策略应该根据个体的需要进行调整。
孩子晚上磨牙、闹并不一定是缺钙引起的。
可能的原因有以下几种：
- 肠道寄生虫：如果孩子肠道中有寄生虫，如蛔虫等，可能会引起夜间磨牙、腹痛、睡眠不安等症状。可以带孩子去医院做粪便检查，确定是否有寄生虫感染，如有可在医生指导下进行驱虫治疗。
- 精神因素：孩子白天玩得过于兴奋、紧张、焦虑等情绪问题，可能会导致晚上磨牙、睡不安稳。家长要注意观察孩子的情绪状态，给予孩子足够的关爱和安全感，避免孩子在睡前过度兴奋。
- 牙齿问题：如牙齿咬合不齐、龋齿等也可能导致磨牙。可以带孩子去看牙医，检查牙齿的健康状况，如有问题及时治疗。
- 不良睡眠习惯：睡眠姿势不当、蒙头睡觉等不良睡眠习惯也可能影响孩子的睡眠质量，导致磨牙等情况。家长可以帮助孩子养成良好的睡眠习惯。
虽然缺钙也可能引起睡眠不安等症状，但一般还会伴有其他表现，如多汗、易惊、骨骼发育异常等。
如果怀疑孩子缺钙，可以去医院进行血钙、维生素 D 等相关检查，确定是否缺钙以及是否需要补钙。
高血压患者在饮食方面有以下注意事项：
一、减少钠盐摄入
1. 避免食用高盐食物：如咸菜、腌肉、火腿等加工食品，这些食品通常含有大量的钠盐。日常烹饪中也要减少盐的使用量，每人每天食盐摄入量应不超过 5 克。
2. 选择低钠盐：低钠盐中含有一部分钾盐，可以在一定程度上减少钠的摄入，但对于肾功能不全的患者需要谨慎使用。
二、控制脂肪摄入
1. 减少饱和脂肪：避免食用动物脂肪、黄油、奶油等富含饱和脂肪的食物，因为饱和脂肪会升高血液中的胆固醇水平，加重高血压病情。
2. 控制反式脂肪：少吃油炸食品、糕点等含有反式脂肪的食物，反式脂肪会增加心血管疾病的风险。
3. 增加不饱和脂肪：可以适量食用橄榄油、鱼油、坚果等富含不饱和脂肪的食物，有助于降低胆固醇水平。
三、增加钾摄入
1. 多吃富含钾的食物：如香蕉、土豆、菠菜、豆类等。钾可以促进钠的排出，有助于降低血压。
2. 注意食物搭配：在饮食中合理搭配富含钾的食物，以保证足够的钾摄入量。
四、控制热量摄入
1. 避免暴饮暴食：保持适量的饮食，避免过度进食，以免导致体重增加。肥胖是高血压的重要危险因素之一。
2. 控制碳水化合物摄入：减少精制谷物、糖等碳水化合物的摄入，选择全谷物、蔬菜等富含膳食纤维的食物，有助于控制体重和血糖。
五、适量摄入蛋白质
1. 选择优质蛋白质：可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物，避免过多食用红肉。
2. 控制蛋白质摄入量：根据个人情况，合理控制蛋白质的摄入量，一般每天每公斤体重摄入 0.8 克左右的蛋白质为宜。
六、注意饮食规律
1. 定时定量进餐：保持规律的饮食习惯，避免饥一顿饱一顿，有助于稳定血压。
2. 避免夜宵：晚上尽量少吃或不吃夜宵，以免加重胃肠负担和影响睡眠质量。
七、其他注意事项
1. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会加重高血压病情，应尽量戒烟限酒。
2. 增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，有助于降低血压和胆固醇水平。
3. 注意饮食卫生：保持饮食清洁，避免食物中毒和肠道感染等疾病，以免影响血压控制。
以下是一些快速减重的方法：
一、饮食方面
1. 控制热量摄入：
- 计算自己的基础代谢率，确保每天摄入的热量低于消耗的热量，以制造热量缺口。一般来说，女性每天摄入 1200-1500 千卡，男性每天摄入 1500-1800 千卡较为适宜。
- 减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，如油炸食品、糕点、饮料等。
2. 增加蛋白质摄入：
- 蛋白质可以增加饱腹感，同时在消化过程中消耗更多能量。可以选择鸡胸肉、鱼、虾、豆类、鸡蛋等富含优质蛋白质的食物。
- 一般建议每天蛋白质摄入量为体重（kg）乘以 1.2-1.5 克。
3. 多吃蔬菜和水果：
- 蔬菜和水果富含纤维和维生素，热量低，可以增加饱腹感，减少其他高热量食物的摄入。
- 每天至少摄入 5 份蔬菜和水果。
4. 控制碳水化合物摄入：
- 减少精制碳水化合物的摄入，如白米饭、白面包等，选择全麦面包、糙米、燕麦等富含膳食纤维的碳水化合物。
- 控制碳水化合物的摄入量占总热量的 40%-50%左右。
二、运动方面
1. 有氧运动：
- 如跑步、游泳、骑自行车等，可以快速消耗热量，提高心肺功能。
- 每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，可分为 5 天，每天 30 分钟。
2. 力量训练：
- 增加肌肉量可以提高基础代谢率，使你在休息时也能消耗更多热量。可以进行举重、俯卧撑、仰卧起坐等力量训练。
- 每周进行 2-3 次力量训练，每次训练包括全身主要肌肉群。
3. 增加日常活动量：
- 尽量减少久坐时间，多走路、爬楼梯、站立工作等。
- 可以利用碎片化时间进行简单的运动，如伸展、深呼吸等。
三、生活习惯方面
1. 充足睡眠：
- 睡眠不足会影响新陈代谢和激素水平，导致食欲增加和体重增加。保证每天 7-8 小时的充足睡眠。
2. 多喝水：
- 喝水可以促进新陈代谢，帮助身体排出毒素。每天至少喝 8 杯水。
3. 减少压力：
- 长期处于高压力状态会导致激素失衡，增加食欲。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式减轻压力。
4. 坚持记录：
- 记录每天的饮食和运动情况，有助于你了解自己的进展和问题，及时调整计划。
需要注意的是，快速减重可能会对身体造成一定的负担，因此在减重过程中要注意健康和安全。如果有任何健康问题或疑虑，建议在开始减重计划前咨询医生或专业的营养师。
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