种牙第6天后牙床软组织有些肿是正常的。种牙相当于拔了一个牙，种牙跟拔牙在软组织恢复的程度上来讲是有点相似的。如果拔牙，软组织也不可能在第6天的时候完全的长平，一点都不红肿。即便已经满了一周的时候，虽然可以拆线了，但其实伤口还是会有一点红肿和渗血。
下颌的切牙最难种。在口腔的每一个位置里面，种植比较难的位置就是下颌的切牙。下颌的切牙是全口中最小的牙齿，下颌切牙的骨量明显不足，在这个位置种牙比较窄和矮。种牙一定要有空间和丰富的骨量，才能有比较好的成骨效果。
种植牙指的是把人工牙根植入到缺牙部位的牙床内，等人工牙根与骨头结合牢固后，再在人工牙根上安装上一颗烤瓷牙。种植牙是目前最好的缺失牙修复方法，不仅牢固美观，而且在感觉上也接近于天然牙，被誉为人类的第三副牙齿。种植牙的使用寿命受多方面因素的影响，既有种植技术、材料因素，又有自身牙槽骨和术后维护情况的影响，因此，以下几个方面决定了种植牙到底能用多长时间。
1、稳定性：目前使用的种植牙的人工牙根为纯钛或者二氧化锆陶瓷。它们与牙槽骨和口腔粘膜的生物相容性好，植入到牙槽骨内，能够形成牢固的骨结合，因此具有很强的稳固性，不易松动和脱落。如果使用了不合格的种植体，则其稳定性降低，使用寿命自然就会缩短。
2、舒适度：种植牙没有基托和卡环，其形态和大小与天然牙一致，而且在受力的时候能够传导压力到牙槽骨，有类似于天然牙对牙槽骨的压力感觉，没有任何异物感和不适感。但如果制作的烤瓷冠不合格，则会影响到其舒适度和使用寿命。
3、对正常牙的影响：种植牙不需要磨两边的正常牙齿，也不增加其它牙的负担，因此对正常牙齿没有任何害处。如果种植牙的位置和形态异常，则对邻牙有一定的有害作用，而且其受力方向异常，因此会影响到种植牙使用寿命。
4、种植技术：种植技术会影响到种植体的位置、方向、深度，是种植是否成功以及其使用寿命的很重要的因素。优良的种植技术会显著提高种植成功率，尽管种植牙的成功率受多方面因素的影响，例如种植技术、种植材料、牙槽骨自身的情况、种植术后的维护，但种植技术是其关键因素。目前种植牙国际公认的五年成功率达85%以上，十年成功率80%以上。
牙好，吃嘛嘛香；牙不好，或许会面临需要补牙甚至种牙的命运。
生活中，龋齿、牙周疾病、外伤等，都有可能会导致牙齿脱落、缺失。针对这类情况，有的医生会建议患者种牙，也就是种植人造的「牙齿」。
相比于安装假牙，种牙有很多明显的优势。
一、种牙是怎么「种」的？
种牙种牙，显然不是种下一个牙齿的种子，等着它像树苗一样长出来。虽然现代医学技术已经开始研究牙齿再生这个议题，但是目前看不到它应用于临床的希望。
我们所说的种牙，其实就是先把一个种植体植入牙床，充当牙根，再在这个种植体上套上牙冠。
牙根：深深埋在牙肉里、骨头里的部分；
牙冠：我们能够看到的、露出在外的「牙齿」本牙。
具体来说有以下几个步骤：
- 种入「牙根」
- 观察结合情况
- 制作「牙冠」
- 佩戴「牙冠」
笼统来说，种植牙的「成功率」非常高。得益于麻醉技术的发展，种植牙的过程也很舒适，不用担心承受不了疼痛。
价格方面，根据种植牙的过程，种植牙的费用主要由两部分构成。首先是种植「牙根」的费用，一般在 10000 元左右；另一部分是上部修复体，也就是牙冠的费用，根据不同的材料，在 3000～6000 元不等。不同地区的不同医院或诊所，收费也有差别，这与所在地人群收入和人力成本有关。
二、种牙有哪些优点？
和安装假牙相比，种牙的费用要贵不少。但是，除了价格不怎么可爱以外，种牙的优点还是很多的。
- 不会影响到邻牙
- 效果自然，看起来像自己的牙齿
- 舒适度更高，进食、说话等更方便
三、哪些人不适合种牙？
事实上，种植牙没有绝对的禁忌人群，适用于绝大多数人群。
但是，有些固有的系统或局部疾病会影响种植牙手术的可靠性，以及将来使用上的问题。
像是全身系统性疾病、严重糖尿病、牙龈黏膜的急慢性炎症，都应该在积极控制病情发展后再考虑种植牙。此外，某些口腔内的良恶性肿瘤、颌骨疾病、严重的磨牙症、口腔卫生差（且无法纠正）等也不适合种植牙修复。
当然，这些不适合做种植牙的人群，还有活动假牙或者其他复合的修复方案可以选择（但也确实存在现代口腔医学无法提供良好解决方案的状况）。
四、种牙前后的注意事项
说到底，种牙是一个手术，在手术前后都有需要留意和处理的事项。
种牙前：
- 排查是否有不适宜种植牙的情况，并且尤其对于口腔卫生差的患者，要进行严格的口腔卫生教育，确保在将来可以保持优良的口腔卫生环境。
- 完成包括但不限于 CT 和全景片、验血在内的术前检查，设计好种植方案。
- 如果有牙结石，应当在种植牙之前先做洁牙。
种牙后：
- 完成种牙手术或者做完种植牙的牙冠，并不意味着治疗完全结束。接下来，应该持续保持口腔卫生，学会使用牙刷、牙线来清理牙齿和牙缝。
- 定期口腔检查，第一年应该每隔三个月复查一次，将来每年也应该有 1～2 次的复查。
- 定期一年一次洁牙。
种植牙再金贵、再舒适、再牢固，都比不上自己的天然牙。
因为它依然只是一个死物，无法像天然牙一样带给我们各种各样的感觉，并且种植牙的维护上也比天然牙有难度，它只是现在这个医学水平阶段最佳的修复方案（之一）。
因此，不要因为牙齿坏了还能拔牙做种植牙，就忽略了保护天然牙。虽然这个道理很多人要到真的缺牙了才会真正理解。
近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......
食管癌是一种常见的恶性肿瘤， 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。
高发地区人群需要注意筛查食管癌
值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?
高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。
另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。
年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查
对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。
- 对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。
以下是对3类高危人群的建议 [3]：
推荐等级 |
高危人群 |
筛查建议 |
I 级推荐 |
年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群 |
内镜下食管黏膜碘染色； 对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织） |
II 级推荐 |
年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群 |
每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色 |
Ⅲ级推荐 |
对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者 |
每年行内镜下食管黏膜碘染色随访 |
年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群 |
每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色 |
对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]：
若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。
7条预防食管癌小建议
最后附上癌症预防的7条建议：
1.不要吸烟。
2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。
3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。
4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。
5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。
6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。
7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。
参考文献
1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.
2.食管癌诊疗指南（2022年版）
3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024
4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.
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