山东大学第二医院妊娠合并李斯特菌病推荐专家

山东大学第二医院，位于历史文化名城泉城济南北部，是国家卫生健康委员会委属(管)医院，百年名校山东大学直属医院。医院秉承齐鲁医学“博施济众广智求真”血脉基因，遵循“明德至善护佑民生”院训精神，致力于为广大患者提供优质的医疗服务。 医院拥有一流的科室，其中李斯特菌病科室是其中的重要一员。该科室拥有一支专业的医疗团队，医生数{{query}}，推荐专家名称{{query}}，科室相关疾病名称{{query}}等信息，为患者提供精准的诊疗服务。科室紧跟国际医疗前沿，积极开展相关疾病的研究和诊疗，为广大患者带来福音。 山东大学第二医院现有医务员工3500余人，其中高层次人才50余人，各类国家级、省级学(协)会任职人员1000余人。医院开放床位2431张，设立临床医技科室72个，护理单元77个，其中国家临床重点专科（重点建设项目）14个，其中包括李斯特菌病相关科室。医院还设有山东省临床重点专科24个，依托山东大学的省级重点学科6个，山东省医药卫生重点学科5个，基本实现主流学科全覆盖。 山东大学第二医院始终坚持以患者为中心，以质量和安全为核心，诊疗技术日益精进，服务水平不断提升。医院在李斯特菌病等疾病的治疗方面具有明显优势，是国内领先的治疗中心。同时，医院还积极开展公益活动，践行公立医院初心使命，为我国医疗卫生事业做出了积极贡献。 站在新的历史起点上，山东大学第二医院将继续秉承“综合型、特色型、引领型、人文型、国际化”的发展定位，以“三步走”发展战略为指引，扎实推进“1237”行动计划，努力打造特色鲜明、国内一流、国际知名的医学中心，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。李斯特菌病,是由单核细胞增多性李斯特菌[或译为产单核细胞性李斯特菌病]引起的急性传染病。患者多在免疫功能低下时感染发病,主要见于新生儿,老人、孕妇及免疫缺陷患者。李斯特菌有3个菌种,仅单核细胞增多性李斯特菌可引起人类感染。多见于新生儿及免疫缺陷儿童。，单核细胞增多性李斯特菌病为革兰阳性杆菌,兼性厌氧,无孢子,长1～3微米,有鞭毛及动力,在多种培养基中生长,耐碱不耐酸,最适宜的培养温度为35～37℃,低于4℃生长较差,能发酵多种糖类,产酸不产气,过氧化氢酶阳性,甲基红及V-P反应阳性,在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成粘多糖荚膜,在血琼脂平板上可产生溶血环,在脑脊液标本中成对排列,形如球菌。，全身，一般进行抗菌治疗。 1.氨苄西林 为最佳首选药物,对孕妇及婴儿安全,且能在脑内达到有效浓度。 （1）脑膜炎患者氨苄西林静脉给药,疗程3～4周。 （2）免疫功能障碍者用氨苄西林联合庆大霉素治疗。 2.青霉素 （1）心瓣膜受染患者用青霉素联合妥布霉素治疗。 （2）对青霉素过敏者采用甲氧苄啶联合磺胺甲咪唑,静脉给药。 3.其他抗生素 四环素、氯霉素、红霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶等也有效。，无，无，1.血常规 患者血白细胞总数常增高,分类中以中性粒细胞增多明显,单核细胞并不增多。 2.脑脊液常规 脑膜炎患者脑脊液大多外观混浊,白细胞数为（100～10000）×106/L,其中2/3为多核细胞,蛋白质含量增高达0.5～3.0g/L,而糖量降低者仅占40%,未合并脑膜炎的患者脑脊液常规多为正常,或仅有轻度蛋白质含量增高及淋巴细胞增多。 3.细菌学检查 是诊断本病的关键。 （1）细菌涂片取脓性分泌物,穿刺液,脑脊液,活组织细胞,胎儿粪便等涂片,行革兰染色检查,但据报道脑脊液镜检有2/3的患者标本为阴性。 （2）细菌培养在疾病早期取血,脑脊液,骨髓,羊水,胎粪,胎盘,新生儿脐带残端,受损皮肤或黏膜,孕妇阴道排泄物等作细菌培养,可分离到致病菌。 4.血清学检查 对该菌的抗体反应主要是免疫球蛋白M（IgM）抗体升高,双份血清抗体效价递升有助于诊断,但血清抗体检查对本病诊断价值有限,只用于流行病学研究,主要原因是由于：①该菌与葡萄球菌,链球菌,肺炎链球菌等其他革兰阳性菌具有共同抗原,常呈交叉反应,出现假阳性。②血清抗体检测的灵敏度差。③新生儿及免疫缺陷患者血清中的特异性抗体常不升高。 5.分子生物学检测 近年来应用核酸分子杂交技术及聚合酶链反应（PCR）方法来进行临床诊断,应用PCR方法可在250µl血液中测出1×104cfu的李斯特菌,敏感性强。 6.常规检查 做X线胸片,心电图,B超和脑CT等检查。，。