简介:

航天中心医院建院于1958年,是一所学科完备、功能完善、医教研协调发展的大型三级综合医院,是北京大学临床医学院、北京市海淀区西南部医联体理事长单位,是国家药物临床试验机构、北京市住院医师规范化培训基地、北京急救中心西区分中心。拥有“全国文明单位”、“首都文明单位标兵”“全国百姓放心百佳示范医院”等荣誉称号。医院服务品牌“张佩珊护理组”是全国卫生系统先进集体。医院在行业内享有较高声誉,在患者中拥有良好口碑。医院医疗技术水平先进,基础设施功能完备。医院建筑面积10余万平方米,开放床位1200张,年门急诊量170多万人次,职工总数2000多人,高级专业技术人员340余人,研究生导师30余名,拥有40余个专业科室。医院学科齐全,技术力量雄厚,专业各具特色,形成了介入诊疗、再生医学、微创外科、急危重症救治、健康管理等五大技术优势。医院拥有一流的专业技术队伍、先进的医疗设备和人性化的就医环境。医院实施科教兴院战略,承担众多国家级、省部级科研课题,科研水平突飞猛进。同时,医院承担北京大学临床教学任务20多年,医院教育教学体系完善,教学成绩名列北京大学临床医学院前列。60多年来,航天中心医院始终秉承“自强、奉献、创新、超越”的医院精神,不仅为国防军工和航天科研人员的健康提供了有力保障,还为北京市医疗卫生事业和国家高等医学教育事业做出了积极贡献。航天中心医院正朝着“创建一流北京大学临床医学院”的宏伟愿景奋勇前进!类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,踝关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。

吴晓瑞
true 吴晓瑞 副主任医师
三级其他 航天中心医院
好评率:100% 接诊量:925 平均响应:30分钟
慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等,对诊疗新型冠状病毒感染有丰富经验,2022年参与援沪抗疫
王立勇
false 王立勇 主任医师
三级其他 航天中心医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
肛肠科常见病
徐依成
false 徐依成 副主任医师
三级其他 航天中心医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
擅长脑梗死,腔隙性脑梗死,颈动脉粥样硬化,脑血管狭窄,青年脑梗死,心源性脑梗死,脑白质脱髓鞘及脑梗死相关高血压,高血脂,糖尿病,高同型半胱氨酸血症等危险因素的综合管理,以及头痛,头晕失眠,焦虑等常见神经系统疾病的诊治经验丰富。
费新红
true 费新红 主任医师
三级其他 航天中心医院
好评率:83% 接诊量:11 平均响应:-
血液科常见病、多发病的诊断和处理,擅长采用挽救性移植治疗难治复发白血病,尤其对造血干细胞移植后移植物抗宿主病、感染、复发等多种移植合并症的诊断和处理方面积累了丰富的临床经验。
陈永国
true 陈永国 主任医师
三级其他 航天中心医院
好评率:100% 接诊量:81 平均响应:2小时
皮肤科,皮肤外科,性病
郭敏
true 郭敏 主任医师
三级其他 航天中心医院
好评率:100% 接诊量:561 平均响应:-
脑血管病、神经系统变性病、睡眠障碍及抑郁焦虑症
赵静
false 赵静 副主任医师
三级其他 航天中心医院
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:15分钟
在神经退行性疾病和脑血管疾病等方面积累了丰富的临床经验,擅长帕金森病、正常颅压脑积水、不典型帕金森综合征及其他运动障碍疾病的诊治。
陈秀峰
true 陈秀峰 副主任医师
三级其他 航天中心医院
好评率:100% 接诊量:166 平均响应:-
擅长各种乳腺、甲状腺良恶性疾病
梁蕾
false 梁蕾 主任医师
三级其他 航天中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
介入超声、腹部、小器官、肌肉骨骼超声、血管等各亚专业技术全面。特别擅长甲状腺/甲状旁腺肿瘤、子宫肌瘤、乳腺肿瘤、肝癌、转移性淋巴结的超声引导下热消融治疗;乳腺旋切术;不同部位囊肿如肝囊肿、肾囊肿、卵巢、甲状腺囊肿的硬化治疗;不同部位脓肿或积液的置管引流;各实体肿瘤的超声造影、穿刺活检等。
刘硕
true 刘硕 主治医师
三级其他 航天中心医院
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
围术期临床麻醉管理治疗,无痛分娩,无痛胃肠镜等无痛治疗。
患友问诊

脚底右边,脚腕子附近疼痛,下雨天加剧,患者有风湿病史,求助于医生。

接诊医生:
  
2024-12-03 00:19:55

大拇指关节疼痛,担心是中风,需要医生解答和治疗建议,患者信息:未知

接诊医生:
  
2024-12-03 00:19:55

患者主诉膝盖、小腿及脚踝部位出现寒凉怕冷症状,医生初步判断为体内寒凉所致,建议采取温补性治疗措施。

接诊医生:
  
2024-12-03 00:19:55

我最近走路时脚踝疼痛,核磁片显示有骨髓水肿。用过花红消肿止痛酊和万通筋骨贴,西乐保也没有帮助。请问还有其他的治疗方法吗?

接诊医生:
  
2024-12-03 00:19:55

我脚踝附近疼,已经几天了,前段时间走路的有点多,害怕是痛风或风湿病,之前检查过风湿,主治大夫说不是。

接诊医生:
  
2024-12-03 00:19:55

我脚拇指和膝盖下面疼痛,担心是风湿病,特别是在天气湿度大或受凉时,脚底和足跟处也会感到疼痛,想了解是否为痛风性关节炎、足底筋膜炎和足跟痛,需要做什么检查来确定诊断?

接诊医生:
  
2024-12-03 00:19:55

患者因膝盖疼痛,尤其在下蹲或上楼梯时加剧,寻求医生的帮助,希望找到更有效的治疗方法。

接诊医生:
  
2024-12-03 00:19:55

我在21年6月左右开始出现双脚足跟疼痛的症状,随后双脚前脚掌也出现疼痛,已近一年时间,多次治疗无效,希望能得到帮助。患者信息:21年6月左右开始出现双脚足跟疼痛的症状,随后双脚前脚掌也出现疼痛,已近一年时间,多次治疗无效。

接诊医生:
  
2024-12-03 00:19:55

左脚脚踝关节疼痛伴有明显发热,前两次是右脚,去年秋天和今年3月左右,想知道可能的原因和治疗方法。患者信息:无基础疾病,未受外伤,疼痛时间不定。

接诊医生:
  
2024-12-03 00:19:55

患者脚后跟疼痛,怀疑是足底颈膜炎,已进行X光片和CT扫描,希望了解诊断和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-12-03 00:19:55
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