浙江大学医学院附属第二医院脑膜炎球菌性视神经炎推荐专家

浙江大学医学院附属第二医院（浙大二院）成立于1869年，是浙江省西医发源地，全国首家三级甲等医院。医院在视神经炎等神经系统疾病的治疗上具有显著优势，设有多个国家临床重点专科/重点学科，如神经内科等。医院拥有一支由973首席科学家及杰青、长江学者等国家级高层次人才组成的精英团队，致力于重大临床难题的解决。浙大二院率先探索“1+X”多院区发展模式，以重大疾病综合救治和医疗质量精细化管理闻名海内外。在视神经炎等疾病治疗领域，浙大二院以其专业的医疗技术、先进的诊疗设备和优质的服务，为患者提供全方位的医疗服务，赢得了广大患者的信赖。视神经炎是指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症疾病。 根据损害部位的不同可分为视乳头炎（视盘炎）和球后神经炎。，视神经炎的病因以特发性脱髓鞘性视神经炎最为常见,结核和梅毒感染是较常见的感染相关视神经炎病因。，眼，应尽快明确病因,针对病因进行治疗。 脱髓鞘性视神经炎 部分轻型脱髓鞘性视神经炎患者不治疗可自行恢复接近正常。 若影像检查发现有脱髓鞘灶,可遵医嘱使用糖皮质激素静脉冲击疗法。方法：静脉注射甲泼尼龙,以后口服泼尼松。 维生素：甲基维生素B₁₂（甲钴胺）可以营养视神经,但需要遵医嘱使用。 感染性视神经炎和自身免疫性视神经炎 感染性视神经炎：需要针对病原微生物进行相应的抗感染治疗。 自身免疫性视神经炎：也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的糖皮质激素治疗以及相应的免疫抑制剂治疗。，白内障 相同点：都可出现视野变化、视力下降及视觉异常等症状。 不同点：白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病,发病迟缓,主要见于50岁以上人群。可通过眼科检查鉴别。 原发性开角型青光眼 相同点：都可出现视力下降及视物模糊等症状。 不同点：青光眼表现为慢性进行性视野缺损,中晚期累及中央视力,又出现特征性的视野缺损,视乳头出现伴有杯盘比增加的视神经萎缩。 中毒性或代谢性视神经病变 相同点：都可出现视力下降及视觉异常等症状。 不同点：中毒性或代谢性视神经病变有烟草、酒精,以及乙胺丁醇、异烟肼等药物接触史；或有营养不良及贫血等病史。可通过问诊和临床表现鉴别。 Leber遗传性视神经病变 相同点：都可出现快速的视力下降、视野缺损及色觉异常等症状,常常同时累及双眼。 不同点：Leber遗传性视神经病变多见于青少年男性。可通过线粒体脱氧核糖核苷酸位点突变检查可鉴别。，无，医生诊断视神经炎需要完整的病史、详细的临床表现及实验室检查、视野检查、眼底检查、影像学检查、视觉诱发电位检查和光学相干断层扫描检查结果。，。