浙江大学医学院附属第二医院SLL推荐专家

浙江大学医学院附属第二医院（浙大二院）成立于1869年，是浙江省西医发源地，连续四年位居三级公立医院绩效考核全国前10。医院拥有数十个国家临床重点专科/重点学科，其中消化系统肿瘤医药基础研究创新中心在慢性淋巴细胞白血病（CLL）领域具有卓越的研究和治疗实力。浙大二院建有国内最大规模从基础到临床的完整科研链及专病研究所，拥有国家级高层次人才数十人，积极探索基础与临床深度融合创新。医院在CLL治疗领域树立了全国标杆，成功开展了微小切口复杂白内障手术、大肠肿瘤规范诊治及群体重度创伤救治等，为患者提供了优质的医疗服务。浙大二院以重大疾病综合救治和医疗质量精细化管理闻名海内外，是国内外医师首选的中国培训基地之一。慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中。，病因尚未完全明确,环境因素在慢性淋巴细胞白血病的发病中并不占主要地位,长期接触低频电磁场可能和该病的发病有关。，血液系统，低危患者淋巴细胞轻度增多（<30×109/L,Hb>120g/L,血小板>100×109/L）,骨髓非弥漫性浸润者生存期长,病情稳定者可以定期观察、对症治疗为主。当患者出现发热、体重明显下降、乏力、贫血、血小板降低、巨脾或脾区疼痛、淋巴结肿大且伴有局部症状、淋巴细胞倍增时间<6个月、出现幼淋变时,应积极治疗。，1.成人良性淋巴细胞增多症2.幼淋巴细胞白血病3.多毛细胞白血病4.小淋巴细胞淋巴瘤5.非霍奇金淋巴瘤白血病期6.皮肤T细胞淋巴瘤7.大颗粒淋巴细胞白血病(LGL)，1.忌吃酒精性的饮料；2.忌吃茶品。，1.血象 白细胞持续增多≥10×109/L,淋巴细胞比例≥50%,单克隆淋巴细胞绝对值≥5×109/L。肿瘤细胞骨髓浸润、治疗后骨髓抑制、免疫破坏或营养元素缺乏等情况下可出现贫血或血小板减少。 2.骨髓象 骨髓增生活跃,为肿瘤细胞所占据,占40%以上,形态与外周血基本一致,红、粒及巨核细胞系生成受抑。骨髓活检有助于判断骨髓受累的程度。 3.淋巴结活检 淋巴结病理可见典型的小淋巴细胞弥漫性浸润,细胞形态与血液中的淋巴细胞一致。 4.染色体检查 大约50%的患者有染色体数目及结构异常,多为12、14和13号染色体异常。 5.免疫学检查 利用流式细胞仪可以检测细胞表面分化抗原、膜表面免疫球蛋白和κ、λ轻链,以确定细胞是否是克隆性增殖并提供进一步分型。，。