简介:

紫金县人民医院是一间集医疗、急救、康复、教学、科研、预防、保健和社区服务于一体的综合性医院。1995年被评为国家二级甲等医院,同年被世界卫生组织、联合国儿童基金会、卫生部评为爱婴医院,是“卫生部国际紧急求援中心网络医院”。1993年被评为省“文明医院”,1998年被评为省“百家文明医院”。1994年被河源市评为“文明单位”,1996年被评为“河源市职业道德建设示范单位”,1998年被评为“河源市职业道德建设先进单位”,2000年被评为“河源市文明窗口单位”,2001年被授予“广东省文明单位”称号。该院前身是紫金县平民医院,始建于1937年抗日战争时期,院址设在县城西门外清宇寺旧址。1940年改称为公立紫金县卫生院,共有职工9人,其中医务人员5人,设中西医门诊和简易留医室。1949年5月紫金解放,人民政府接管,更名为紫金县卫生院。1950年5月从清宇寺迁至安良圩天主堂内,易名为紫金县人民政府卫生院,有工作人员17人,设病床20张。1956年命名为紫金县人民医院,有工作人员89人,设病床30张,院址迁至安良圩河唇(今县公安局址)。1964年10月迁至现址,有工作人员127人,病床75张。从上世纪三十年代初到今天,紫金县人民医院和她的前身就与紫金这片土地和民众一起,度过了宁静祥和的光阴,遭逢了天灾兵祸的岁月,走进了改天换地的时代,经历了拨乱反正的转折,迈向了改革开放的历程,自然,也参与并目睹着今天波澜壮阔的变革。80载峥嵘岁月,风雨兼程,紫金县人民医院人员逐年增多,设施逐年完善,诊疗项目渐次扩大,成为全县医疗技术指导中心。展望未来,紫金县城西正兴建三级医院标准的紫金县人民医院新院,届时,紫金县人民医院将迎来更好的发展机遇,更好为紫金百姓健康保驾护航。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

钟可荣
false 钟可荣 副主任医师
二级甲等 紫金县人民医院
好评率:- 接诊量:21 平均响应:-
糖尿病.甲状腺疾病.高血压.血脂紊乱.痛风.冠心病.脑梗死.慢性支气管炎.肺气肿
钟守澄
true 钟守澄 主治医师
二级甲等 紫金县人民医院
好评率:- 接诊量:269 平均响应:-
对头痛、头晕、癫痫、脑梗死等神经系统疾病。
梁龙裕
true 梁龙裕 主治医师
二级甲等 紫金县人民医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
慢阻肺、支气管炎、慢性支气管炎、哮喘、肺炎、肺气肿、呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染等常见呼吸道疾病治疗。
曾林锋
true 曾林锋 主治医师
二级甲等 紫金县人民医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
擅长脑梗死,头晕头痛,睡眠障碍等神经疾病的诊治
廖志桥
false 廖志桥 住院医师
二级甲等 紫金县人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长内科常见病,多发病以及合并症、急症、重症,以及肝病、感染性疾病的诊治。
龚翰
false 龚翰 副主任医师
二级甲等 紫金县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
创伤,关节,脊柱方面疾病的诊治
患友问诊

男孩,关节不痛,出院后出现血斑,尿常规正常,抗凝血有1点点差,医院只打了针,未开药,父母担心病情严重性和治疗方法,希望了解更多信息。

接诊医生:
  
2024-11-18 19:17:50

孩子20天腿疼,骨科检查正常,转诊儿童风湿免疫科。患者男性7岁

接诊医生:
  
2024-11-18 19:17:50

儿童运动后腿疼,轻度类风湿因子升高。患者男性9岁

接诊医生:
  
2024-11-18 19:17:50

孩子快4岁,不爱吃饭,容易感冒,肚子大,手脚冰凉。

接诊医生:
  
2024-11-18 19:17:50

孩子经常不定时发烧,疑似小儿免疫系统风湿病,正在接受治疗。患者女性9岁

接诊医生:
  
2024-11-18 19:17:50

孩子关节疼痛,疑似风湿免疫疾病,咨询相关电话及治疗建议。患者女性12岁

接诊医生:
  
2024-11-18 19:17:50

儿童类风湿是一种自身免疫性疾病,可能需要通过骨穿来排除其他疾病。治疗通常包括抗炎药物,可能需要激素治疗,治疗周期通常为8到12周。患者女性10岁

接诊医生:
  
2024-11-18 19:17:50

孩子反复发烧、流鼻涕、鼻塞和咳嗽,医生诊断结果不一致,可能是风湿免疫科相关的疾病,血沉高和肌酶高,正在输液和口服药物,EB病毒抗体检测结果未出,家长很担心,希望得到专业的建议。患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-18 19:17:50

颈部淋巴结肿大,被诊断为木村病,想了解治疗方法和就诊建议。患者女性8岁

接诊医生:
  
2024-11-18 19:17:50

膝盖疼痛,活动正常,按压或捏时疼痛。患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-18 19:17:50
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