简介:浙江大学医学院附属儿童医院(浙江省儿童医院、浙江省儿童保健院)前身是1951年成立的“浙江省立妇幼保健院”,是浙江省成立最早、规模最大的三级甲等综合性儿童医院,长期承担全省乃至华东地区儿科医疗、科研、教学、儿童保健及突发性公共卫生事件应急任务,创始人和首任院长为我国著名儿科专家厉矞华教授。2019年以来,浙大儿院成功获批国家儿童健康与疾病临床医学研究中心和国家儿童区域医疗中心,成为全国首批、长三角首个同时拥有两个国家中心的儿童医院,实现了浙江省儿科国家中心“零”的突破,也是首届浙江省“十佳医院”。现运行滨江和湖滨两院区,核定床位1900张,在建的莫干山院区(开放床位1000张)和义乌院区(开放床位600张)计划于2024年竣工,医院一体四翼双中心发展格局初步形成。浙大儿院是首批儿科学国家重点学科单位,拥有儿科领域全部国家临床重点专科,新生儿、小儿呼吸、小儿消化、儿科重症、血液肿瘤等多个专科达到国内领先或先进水平,尤其在危重新生儿救治、出生缺陷防治疗、达芬奇机器人手术、儿童器官移植、儿童ECMO等儿科高精尖技术创新运用方面引领全国。医院综合实力始终保持全国第一方阵。在2021年度国家三级公立医院绩效考核中,位列全国儿童医院第2。在中国医学科学院2021年度中国医院科技量值(STEM)排行榜中,连续三年位列全国儿童医院第2,共有14个学科进入全国百强。在复旦大学医院管理研究所2021年度医院排行榜中,儿外科排名跃升为全国前5,儿内科蝉联全国第4。恪守患者至上,医疗规模和服务能力不断增强。2022年门急诊量334万人次,住院人数8.30万人次,开展手术3.81万人次。在最新国考“成绩单”中,浙大儿院公立医院门诊满意度和住院患者满意度2项指标均获得满分。开展新生儿遗传代谢疾病筛查33.8万例,启动新生儿基因筛查,筛查病种扩大至86种,为加强疾病预防、提高出生人口素质奠定了基础。做强多学科诊疗团队(MDT),34个MDT团队全年共开展MDT1093例,诊疗量和病种覆盖面不断扩大,疑难罕见病和未诊断疾病诊治水平进一步提升。获批全国首家航空医疗救护联合试点的儿童医院,提高卫生应急保障能力。与杭州市120联动开展危重患儿转运工作,累计转运危重患儿1126例,进一步完善儿童医疗应急救援工作。立足创新驱动,科研学术产出水平稳步提升。2022年,医院科研项目数量和经费均创历史新高,共获科研项目168项。牵头国家重点研发计划项目1项,国家重点研发计划课题3项、子课题5项,国家自然科学基金项目25项,以及省级各类计划项目62项。全年发表SCI论文387篇,最高IF51.598,创历史新高。获浙江省科学技术进步二等奖1项、三等奖1项,中华医学科技奖二等奖1项。成功转化“肾病综合征足细胞自身抗体检测试剂盒开发”项目。医院自主创办的国际期刊WorldJournalofPediatric最新IF达到9.186,期刊学科排名进入Q1区,获“第31届浙江树人出版奖”“中国高校百佳科技期刊”“浙江省科技期刊编辑学会成立35周年‘卓越科技期刊奖’”,入选2022中国高校科技期刊建设示范案例。WorldJournalofPediatricSurgery被PubMedCentral数据库收录,入选2022年度中国高校科技期刊建设示范案例库·优秀科技期刊。作为浙江大学教学医院,医院坚持立德树人,开展一流本科及研究生教育,打造吸引优质生源和培育人才的“金字招牌”,构筑儿科医学人才孵化基地,2022学年完成本科生见习759人,招收博士生21人,硕士生58人。医院还是国家儿科住院医师规范化培训示范基地、国家专科医师规范化培训基地、国家级儿外科重点住培基地等国家级教学基地,卓越儿科毕业后教育成绩斐然,多年来为全国输送了大量优秀的儿科专业人才。不断拓展海外“朋友圈”,与美国波士顿儿童医院续签为期3年的合作协议,与日本静冈县立病院机构静冈县立综合病院签署灾害时医疗互助合作协议,与印度尼西亚国家血管病中心建立合作伙伴关系,不断完善国际化医疗服务,并获得杭州市国际化医院授牌。未来,浙大儿院将紧紧围绕“健康中国”“健康浙江”战略部署,对标一流、聚焦前沿,高水准建设国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心,为引领儿科发展、助推儿童健康事业做出更大的贡献。脑裂畸形是一种罕见的胎儿脑裂畸形。正常人脑中只有一段脑裂,即侧裂。任何多余的脑裂都被称为脑裂畸形。在大脑半球,裂纹出现在主要的脑裂中,通常两侧对称或单侧对称。异常裂纹常位于前中央回或后中央回。钙质裂隙内的肿瘤常伴有软脑膜和裂隙外表面室管膜的融合。脑裂畸形的病因可能与脑发育异常有关。脑裂畸形的主要特征是胎儿脑裂,多见于双侧大脑半球,颞叶水平、前部和后部,常与侧脑室有关。脑裂畸形可分为分离型和融合型,分离型更常见。,脑裂畸形是一种神经元移行异常引起的先天性颅脑发育畸形,其以横跨大脑半球的脑裂为特征。在胎儿脑发育过程中神经母细胞瘤不能由室管膜下向大脑皮质表面移行是导致脑裂畸形的重要因素。其基本表现为横贯大脑半球的裂隙,致使裂隙外端的软脑膜与内端的室管膜相连接,形成所谓的软脑膜-室管膜裂隙,裂隙的表面覆盖灰质。,脑裂畸形可累及一侧或双侧大脑半球,脑裂畸形位于侧面常累及中央前、后回区偶尔位于大脑半球的其他部位,脑裂畸形治疗的方式来讲,一般采取保守的方式进行治疗,除非有非常明确的手术指征,才进行手术治疗。因为绝大多数的脑裂畸形,属于一种先天性的畸形形态,不仅仅是一种形态学上的畸形,更有可能是一些功能上面的畸形。因此很多都是大脑完全的发育不良而造成的,这个时候哪怕是在形态学上恢复了正常,但是有的时候功能仍然处于一个缺失的状态,除非后期存在于一定的急性脑积水的形成,这种情况下可以进行脑室穿刺引流手术,或者是脑室外腹腔引流手术。像这样的也只能说是一个对症处理的措施,脑裂畸形作为临床当中的一种先天性畸形的形态,主要还是以对症处理,促进患者生命的延长作为治疗最主要的目的,并不可能完全的去治愈。,横跨大脑半球的裂隙,皮层灰质沿裂隙内折达脑室壁为本病的特征性改变,诊断不难。本病应与脑穿通畸形鉴别,后者虽可有横贯大脑半球的裂隙,但裂隙两侧缘无皮层内折。,禁辛辣刺激油腻的食物,1、CT、MRI检查:该病行CT和MRI检查后均表现为大脑半球的横行裂隙,内侧端与侧脑室相通,外侧端延伸至软脑膜,同侧脑室呈局限性幕状突起,形成软脑膜-室管膜缝,即P-E缝,可单侧或双侧发生,裂隙两侧衬有邻近增厚的灰质层。 2、产前超声检查:产前超声检查可初步查看胎儿头颅外观,有无头颅畸形。常在在18~24周时进行检查,是由于此时期胎儿的羊水最多,活动度较大,胎儿自身结构显示较清楚,可以更清晰的诊断有无畸形。,。