济南市儿童医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)始建于1957年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的综合性三级甲等儿童医院,是国家临床重点专科建设单位,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心。医院在肉芽肿性多血管炎(GPA,又称韦格纳肉芽肿)等罕见病治疗领域具有显著优势,设有国家级博士后科研工作站、院士工作站等,20个国家、省级培训基地,19个国家、省、市级技术指导中心,21个国家、省、市重点学科重点专业重点实验室。医院致力于为儿童提供全面、优质的医疗服务,特别是对GPA等疾病的治疗具有丰富经验和专业实力,是患者康复的坚强后盾。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

周爱妍
true 周爱妍 副主任医师
三级甲等 济南市儿童医院
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
儿童皮肤病,尤其擅长儿童湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,银屑病,痤疮,脱发,病毒性疣等。
李贺
true 李贺 主治医师
三级甲等 济南市儿童医院
好评率:100% 接诊量:182 平均响应:1小时
隐睾、鞘膜积液、隐匿性阴茎、包茎、包皮炎、尿频、尿急、尿痛、遗尿症,尿床、睾丸下降不全、精索静脉曲张,尿道下裂、腹股沟斜疝、肾积水、输尿管狭窄,输尿管囊肿,重复肾,重复输尿管,膀胱输尿管返流、血尿、尿色发红、输尿管结石、膀胱结石,尿路感染、肾结石、外阴炎、小阴唇粘连,脐尿管瘘,脐尿管囊肿,肚脐红肿,肚脐分泌物,嵌顿疝,阴囊红肿,阴囊包块,阴囊包皮湿疹,阴囊疼痛,附睾炎,睾丸附件扭转,睾丸扭转等
王辉
true 王辉 主任医师
三级甲等 济南市儿童医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
小儿心脏外科手术治疗和术后监护
赵建设
false 赵建设 主任医师
三级甲等 济南市儿童医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:11小时
儿童影像诊断
郭伟桐
true 郭伟桐 主治医师
三级甲等 济南市儿童医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
儿童青少年多动症、抽动症、孤独症、语言发育障碍、学习困难、抑郁、焦虑、强迫等心理障碍、睡眠障碍、双相障碍、精神分裂症等的诊断、治疗。
贾金华
true 贾金华 主治医师
三级甲等 济南市儿童医院
好评率:100% 接诊量:285 平均响应:-
小儿腹痛、便秘、肛裂、肛周脓肿、淋巴结炎、腹股沟疝、阑尾炎、肠套叠、鞘膜积液、梅克尔憩室、胆总管囊肿、巨结肠等疾病的诊治
贺庆豹
true 贺庆豹 主治医师
三级甲等 济南市儿童医院
好评率:84% 接诊量:180 平均响应:-
主攻男科及泌尿外科专业,擅长阳痿,早泄等男科疾病的诊治,前列腺炎,前列腺增生,擅长泌尿外科肾输尿管膀胱尿道肿瘤、结石、囊肿、感染等疾病以及肾上腺疾病。
孙红林
true 孙红林 主治医师
三级甲等 济南市儿童医院
好评率:99% 接诊量:831 平均响应:15分钟
儿童心肌炎、心肌病、各种心律失常、先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄)等疾病
许艺怀
true 许艺怀 主治医师
三级甲等 济南市儿童医院
好评率:95% 接诊量:121 平均响应:-
擅长小儿呼吸,消化,血液,肾脏,神经等内科常见病的诊治。
白华磊
true 白华磊 主治医师
三级甲等 济南市儿童医院
好评率:100% 接诊量:961 平均响应:2小时
擅长儿科常见病,例如流行性感冒,过敏性咳嗽,肺炎,支气管炎,病毒性肠炎,细菌性肠炎,腹泻,手足口病,疱疹性咽峡炎,水痘,猩红热,传染性单核细胞增多症,EB病毒感染,湿疹,颅内感染,脑炎,腮腺炎,淋巴结炎等疾病的诊疗。
患友问诊

化疗后血管肿发痒,持续一天,伴有肿胀。

接诊医生:
  
2024-11-05 13:57:09

脚上长了一个血泡,穿鞋会流出血水,类似于脓水的样子,刚出现两天,是否需要治疗?患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:57:09

静脉曲张是一种常见的血管疾病,主要表现为青紫色的、扭曲的静脉,通常出现在腿部。虽然它本身并不会威胁生命,但可能会引起疼痛、不适和其他并发症。因此,及早治疗和管理非常重要。

接诊医生:
  
2024-11-05 13:57:09

患有嗜酸性肉芽肿性血管炎,病情控制后出现鼻子酸痛,多次就医效果不佳。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:57:09

皮肤血管性肉芽肿激光治疗后出现碰伤出血,求助处理方法。患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:57:09

孩子脸上和胳膊上起红点,痒,孩子抓后肿胀,怀疑是丘疹性荨麻疹。患者女性6岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:57:09

患有嗜酸性粒细胞肉芽肿血管炎,想咨询吗替麦考酚酯胶囊的用药情况。

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2024-11-05 13:57:09

宝宝可能患有嗜酸性肉芽肿,症状包括头部抬不起来,已经做了CT扫描,正在接受抗感染治疗,家长担心确诊和治疗问题。

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2024-11-05 13:57:09

28号因身体疼痛进行血液检查,结果显示异常指标,伴有疲劳和食欲不振,求助于医生解读结果并提供治疗建议。患者信息:28号疼痛血液检查结果。

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2024-11-05 13:57:09

患者手部出现水泡一周多,无自行破裂,红肿且内含液体。考虑可能为血管性肉芽肿或病毒疣,需进一步检查和诊断。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:57:09
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