简介:

玉林市医疗集团市第三人民医院(原玉林铁路医院)隶属于玉林市人民政府,是玉林市医疗集团骨干医院之一,是集医疗、预防、康复、保健和教学功能于一体的国家二级甲等综合医院。医院位于玉林市“接高铁,建机场,修码头”的交通枢纽,是城南片区最大的公立医院,服务玉州区南面、陆川北部、福绵区大部地区,辐射人口300多万。医院承担玉林市精神卫生中心工作,为全市精神卫生防治工作提供技术指导。目前是玉林市、玉州区、福绵区、南宁铁路局等新农合、铁路医保、职工医保和城镇居民医疗保险定点医院,住院按县级医院比例报销,已开通各类型医保直报,大大方便群众看病就医。医院建院58年,2004年转地方管理后,在玉林市人民政府的领导下,特别2013年起由玉林市医疗集团实行一体化管理,与市第一人民医院合作共建,实行资源共享,执行统一的质量控制标准,医院得到快速发展。目前已建成1号、2号住院大楼,开放病床351张,极大改善了就医环境。现有职工375人,其中高级职称22人,中级职称98人,硕士研究生3人。设置有颅脑外科、骨科、泌尿外科、胸外科、普通外科、泌尿外科、心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、内分泌科、妇产科、儿科、中医科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤性病科、精神卫生科和心身疾病科等专业科室,各专业均有市第一人民医院主任医师担任首席专家,市第一人民医院专家长期来院多点执业,使城南片区群众在家门口享受到三甲医院的医疗服务。其中呼吸内科、神经内科、心血管内科、心血管内科、妇产科、儿科颇具特色,同时设有玉林市公立医院唯一的心理卫生科和心身疾病科,服务于全市民众。在我院看病就医享受到三级甲等医院医疗服务的同时,享受县级医院报销标准,大大缓解周边地区的看病贵、看病难的问题。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。

何韦
true 何韦 主治医师
好评率:99% 接诊量:7.4万 平均响应:2小时
擅长治疗:阳痿,早泄,遗精,肾虚,勃起功能障碍,性功能障碍,前列腺炎,包皮龟头炎,尿道炎,淋病,非淋菌性尿道炎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,不育不孕,阴囊湿疹,阴囊潮湿,阴茎短小,包皮过长,包皮手术,膀胱过度活动综合症,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不育,少精症,无精症,弱精症,畸精症,精液不液化,液化时间延长,肾阳虚,肾阴虚,低促性腺激素性性腺功能减退症,孕前体检,流产男性因素检查,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌 物,衣原体,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,龟头敏感,前列腺增生,前列腺肥大,输尿管结石,肾结石,膀胱结石 疏肝益阳胶囊,六味地黄丸,金匮肾气丸,阿奇霉素分散片,前列舒乐胶囊,他达拉非片,盐酸达泊西汀片,枸橼酸酸西地那非,仙灵脾胶囊,参茸珍宝片,莫教授鱼鳔补肾丸,益阳壮阳膏,参芪博力康片,三鞭胶囊,泌宁胶囊,前列舒胶囊,盐酸左氧氟沙星,龙金通淋胶囊 消石胶囊 巴洛沙星胶囊前列舒胶囊,盐酸坦索罗辛缓释胶囊,非那雄胺杞菊地黄丸,归芍地黄丸,知柏地黄丸,济生肾气丸,桂附地黄丸,首乌丸,金锁固精丸,龟鹿补肾丸,三肾丸,参茸强肾片,参鹿扶正胶囊,七鞭回春乐胶囊,柏子养心丸,天王补心丹,养血安神片,人参养荣丸,滋补肝肾丸,生血宁片,人参归脾丸,八珍丸,参茸补肾片,龟鹿补肾片,补肾斑龙片,补肾益脑片,参雄温阳胶囊,罗卜浦克比日丸,利多卡因凝胶,龟龄集胶囊等
覃立文
true 覃立文 副主任医师
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脊柱疾病
张九驹
true 张九驹 副主任医师
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梁培灵
true 梁培灵 主治医师
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专业特长:泌尿生殖系统疾病诊治,微创经皮肾镜、输尿管镜治疗泌尿系结石,前列腺疾病微创治疗。
刘家政
true 刘家政 主治医师
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心理疾病,精神疾病。
杨志旺
false 杨志旺 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿童心理问题,焦虑症,抑郁症,睡眠障碍,精神分裂,双向情感障碍等心理及精神科疾病
钟春泽
true 钟春泽 主治医师
好评率:99% 接诊量:3.2万 平均响应:-
擅长风湿免疫性疾病(类风湿性关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮等),对内分泌疾病(甲亢、甲减、糖尿病、痛风、高血脂等及皮肤病等也有较丰富的临床经验。
黄洁芸
false 黄洁芸 住院医师
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精神心理卫生
肖涛
true 肖涛 住院医师
好评率:100% 接诊量:24 平均响应:-
本人在二甲医院工作多年,在精神卫生中心从事心理咨询对精神障碍.睡眠障碍.抑郁障碍.焦虑及恐惧相关障碍等疾病有独特的诊疗方案。只接受用药指导与咨询。
莫宁
false 莫宁 住院医师
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