唐山市妇幼保健院分娩伴低张力性子宫机能不良推荐专家

唐山市妇幼保健院，震后联合国儿童基金会资助的华北地区较大的一所三级甲等妇幼保健院，肩负全市妇女儿童医疗保健重任。医院拥有先进的医疗设备，年门诊量约163万人次，住院量7.2万人次。针对产力异常这一疾病，我院妇产科为省级重点学科，新生儿科、小儿外科等6个科室为市级重点学科，致力于为患者提供全方位、多层次的医疗服务。多年来，医院不断加强现代化管理，提升内涵建设，努力创建温馨的人文医院，成功创建唐山市妇幼保健院郎景和院士工作站，打造省内一流的妇产技术团队和品牌学科。产力异常是指在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性和极性不正常或强度、频率有改变。产力异常的因素有头盆不称或胎位异常、子宫肌源性因素、精神因素、内分泌失调、药物等。，1.头盆不称或胎位异常如臀位、枕橫位、枕后位、巨大儿等。 2.子宫过度膨胀如羊水过多、巨大儿、双胎妊娠等。 3.子宫肌源性因素如子宫肌瘤、双角子宫等。 4.精神心理因素。 5.药物因素如产程早期使用大量解痉、镇痛药等。，子宫，一、药物治疗 1、缩宫素：缩宫素对子宫有较强的促进收缩作用,以妊娠子宫较为敏感。通常采用注射人工合成的缩宫素来促进孕妇子宫收缩。 2、罗非昔布：罗非昔布主要作用于中枢或外周神经系统,选择性抑制和缓解各种疼痛,减轻疼痛。防止因恐惧紧张和不安情绪造成孕妇子宫无法正常收缩。 3、硫酸沙丁胺醇：当产妇出现协调性子宫收缩过强,而引起强直性子宫收缩,硫酸沙丁胺醇可抑制宫缩。 二、手术治疗 剖宫产手术：当胎儿胎盘不正或是其他方式均不能使得产力恢复正常或是生产,应当以手术的方式中止分娩。 三、其他治疗 人工破膜：即人为的方式干预撕破宫口处羊膜,以便观察羊水颜色、加强宫缩、加速产程进展,是自然分娩过程中较为常见的一种引产方式。，1.头盆不称或胎位异常 胎儿先露部不能紧贴子宫下段及宫颈内口,影响内源性缩宫素释放及反射性子宫收缩,如臀位或枕横、枕后位等,可通过腹部触诊、B超检查及阴道检查等鉴别诊断。 2.子宫肌瘤 症状与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切。如果肌瘤较大,胎儿活动受限,容易发生胎位不正,临产后妨碍子宫收缩,可引起宫缩乏力；肌瘤长在子宫下部,可阻塞产道,影响胎儿娩出。B超是子宫肌瘤最常用的诊断方法。 3.羊水过多 可出现胸闷、腹胀、呼吸困难等压迫症状,腹部查体可见皮肤发亮、张力增大,触诊子宫张力大,胎位不清,胎心遥远。B超显示羊水增多。 4.巨大儿 孕妇常有腹部沉重、腹痛、呼吸困难等,伴体重增长迅速,多数可根据宫高、腹围及先露高低计算出胎儿体重增大；B超可测定胎儿双顶径、腹径、股骨长度等进行判断。，无，妇科检查、产科检查、B超、胎心监护等。，。