南昌市洪都中医院-null-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

南昌市洪都中医院暨南昌市骨伤医院创建于1957年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等综合性中医医院，也是南昌市市属唯一一所全民所有制非营利性中医医院。在半个多世纪发展历程中，尤其是进入新世纪以来，医院坚持近期目标与远期规划协调发展，从弱到强、从小到大规模发展，中西并重中医突出特色发展，大专科小综合优势发展，硬件建设与人文素质共同发展的中长期发展战略，实施骨伤优势发展、中医内科特色发展、中西结合综合发展，使医院发展成为特色突出、多学科协调发展、综合服务功能比较完善的综合性中医医院。2001年被省卫生厅评定为江西省中医骨伤医疗中心，2007年被确定为国家重点制剂能力建设单位、江西省特色中医院建设单位、江西省骨伤临床建设基地。医院骨伤科被确定为国家重点建设学科、国家十一五重点建设专科，并被评定为全国中医骨伤名科、南昌市名科。骨伤康复科、中风病科、不孕不育症专病、缺血性股骨头坏死专病被确定为江西省十一五重点建设中医特色专科专病。医院现占地面积6200平方米、编制床位300张，设有急诊科、ICU、内科、外科、针灸科、眼耳鼻喉科、妇科、骨伤科等临床医技科室20个、中医专病门诊30个，拥有万元以上设备90多台件，连续十年，医院门诊人次、出院人次和业务收入分别以年增长9％、12％和18％的速度递增。随着医疗市场的不断扩大和我院迅速发展的需要，2009年，国家发改委、国家中医药管理局将我院确定为国家地市级重点中医院建设单位，南昌市政府为加强南昌市中医事业发展，全面提升我院综合实力和服务能力，决定在南昌市行政中心所在地、新兴的红谷滩新区中央商务区异地兴建南昌市中医医院，并将其作为南昌市重点建设工程，纳入全国第七届城市运动会配套建设项目。新院规划占地76.77亩、总投资2.6亿元、编制床位600张。新院建设分期实施，其中，一期工程投资1.56亿元，开设床位250张。随着新院建设完成，将形成以江西母亲河赣江为界的一江两院发展格局，医院总占地面积达86亩，编制床位达900张。。

false 程凌住院医师

三级甲等南昌市洪都中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中医骨伤，骨质疏松的中医调理，骨关节炎，慢性腰腿疼痛

true 魏明副主任医师

三级甲等南昌市洪都中医院

好评率：99% 接诊量：184 平均响应：-

四肢骨折的手法整复，对桡骨远端骨折，手、足部骨折的治疗及常见关节脱位的整复有丰富的临床经验，并对颈肩腰腿痛及骨性关节炎的治疗有较高水平。

false 李川副主任医师

三级甲等南昌市洪都中医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

待补充

true 谌建平副主任医师

三级甲等南昌市洪都中医院

好评率：100% 接诊量：253 平均响应：-

擅长用中西医各种微创技术治疗痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便血、肠炎等多种肛肠疾病，对肛门瘙痒、肛门疼痛、肛门肿物效果良好。运用中医中药治疗慢性皮肤感染、过敏性疾病，如湿疹、过敏性皮炎、痤疮、皮肤瘙痒等。采用中西医结合方法治疗疮疡疖肿、丹毒、乳腺炎、乳腺包块、甲状腺结节、糖尿病足、褥疮（压疮）、臁疮、脱疽、皮肤包块、烧烫伤，运用中医中药调理亚健康体质。

false 曾兴住院医师

三级甲等南昌市洪都中医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

颈肩腰腿疼、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨折创伤、骨科外科术后康复、筋伤扭挫伤、失眠、焦虑、更年期综合征、消化道胃肠疾病、疲劳综合征等中医中药调理

true 彭皇青主治医师

三级甲等南昌市洪都中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长用中医药治疗妇科、内科、儿科疾病。比如咳嗽、发热、失眠、焦虑、月经病、不孕不育、先兆流产、试管调理、小儿积食、体弱易感等疾病。

true 夏启水主治医师

三级甲等南昌市洪都中医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：6小时

手外科及足踝外科诊治的疾病： 1.手及足、踝关节周围部位的外伤及后遗症上下肢发生肌腱、神经、血管、骨骼的损伤。 2. 手及足踝麻木手或下肢出现麻木，神经卡压综合征是指周围神经受到周围组织的压迫，而引起疼痛、感觉障碍、运动障碍及电生理学改变，包括腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征、腓总神经损伤等。 3.手及足踝部的感染手及踝关节、足部出现红、肿、热、痛，如手指及足趾的甲沟炎，具体表现为手指及足趾甲沟及根部的红肿和脓肿形成，以及手指及足趾的化脓性指头炎，手掌部及足部的感染，及前臂、小腿的筋膜炎等。 4.手及足部畸形手及足出生即出现的形状异常，多由发育障碍引起，常见的有多指（趾）畸形、并指（趾）畸形，缺指（趾）畸形。 5.手及足部肿瘤常见的良性肿瘤，起源于软组织的肿瘤有脂肪瘤，纤维瘤，血管瘤，巨细胞瘤，神经鞘瘤，神经纤维瘤等，起源于骨关节的有软骨瘤，骨软骨瘤；以及在手（足）部常见的假性肿瘤有腱鞘囊肿等。 6.运动损伤引起的腕肘踝关节疼痛随着健康被重视，运动被大众认可和重视。随之出现，在运动意外引起的腕、肘、踝关节疼痛，可有韧带损伤、骨软骨损伤等，目前微创技术在腕、肘关节广泛应用。也包括腱鞘炎、网球肘。 7．足踝部畸形：拇外翻，拇内翻，锤状趾，交叉趾，类风湿性关节炎、平足、高弓足、马蹄内翻足等。 8．足踝部骨关节炎：跖趾关节骨关节炎、中足骨关节炎、距下关节炎、踝骨关节炎。 9．足踝部慢性疼痛损伤： Lisfranc损伤、踝关节扭伤、慢性踝关节不稳定、距骨软骨损伤、跖痛症、跟痛症、跖腱膜炎、慢性跟腱炎等。

false 黄希住院医师

三级甲等南昌市洪都中医院

好评率：100% 接诊量：11 平均响应：-

擅长关节疾病、运动损伤及康复保健。（例如：拇外翻、髋膝关节炎、膝关节保膝矫形、韧带损伤、半月板损伤、游离体、髌骨脱位、滑膜炎、腱鞘炎、颈椎腰椎病、间盘突出症等）

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三级甲等南昌市洪都中医院

好评率：100% 接诊量：377 平均响应：-

待补充

false 吴英萍主治医师

三级甲等南昌市洪都中医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

呼吸内科，传染病学

患友问诊

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食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.