尿频尿急尿痛,尿路感染经常发作怎么办?医生来支招
泌尿系结石是泌尿外科的常见病,我国是泌尿系结石高发区之一,且发病率有增加趋势。生活中经常遇到泌尿系结石合并肾绞痛的病人,其疼痛非常剧烈,还常伴有恶心呕吐的症状,下面简要谈一下肾绞痛的治疗方法。
一、药物治疗(一般适用于结石<6mm 的无感染、少尿等情况的肾输尿管结石)
- 非甾体镇痛抗炎药:常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布、吲哚美辛等。双氯芬酸钠会增加心脑血管疾病风险,具有心脑血管疾病危险因素者,应慎用或短期内仅给予最低有效剂量即可。
- 阿片类镇痛药:常用药物有吗啡、喷他佐辛、可待因、曲马多等(此类药物需要精麻处方)。
- 解痉药:①M 型胆碱受体阻滞剂,硫酸阿托品和 654-2(山莨菪碱);②黄体酮(孕妇常用);③钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平;④α受体阻滞剂,如坦索罗辛。
建议首先从非甾体镇痛抗炎药开始,如疼痛持续,可换用其他药物;镇痛药与解痉药联合使用时效果较单一用药效果好。
二、外科治疗
当疼痛不能被药物缓解或结石直径大于 6mm 及合并感染、双侧梗阻、少尿等情况时,应考虑外科治疗,尽快解除梗阻,包括体外冲击波碎石治疗、输尿管内放置支架、输尿管镜碎石取石术、经皮肾造痿引流术。
如有肾绞痛症状,建议及时就医,根据相关检查结果并在医生指导下进行治疗。
有人问,过完性生活后尿频尿急尿痛,还有血尿,是不是得了肿瘤了?
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 张际青
当出现急性膀胱炎的时候会经常出现尿痛症状,患者经常描述为尿道内烧灼样或刀割样疼痛,给患者带来痛苦。
首先,可以通过多饮水降低尿液浓度,减少对膀胱和尿道的刺激。
另外,出现了急性膀胱炎以后,可以在医生的指导下,通过使用止痛和抗生素进行治疗,例如青霉素类和氟喹诺酮类,这些药物不仅可以起到止痛效果,而且可以达到杀灭细菌的作用,对于疾病的恢复和缩短病程有一定的帮助。
通常通过上面的治疗,尿痛的症状在36小时内有明显的好转,所以出现尿痛的时候要及时就诊,除规范治疗,还应该养成良好的生活习惯,勤换内衣,勤洗澡,短时间内要避免同房。
同房后尿痛是怎么回事
在经过每次的一个性生活的过程,在这中间如果连续几天都出现了尿痛的情况就要中间去注意一些了,因为这可能是自己的身体出现了炎症,出现尿痛的原因与男女都有着不同的样子,今天我们就来为大家科普一下男性和女性性生活过后出现尿痛是怎么回事?
排尿时感到尿道、膀胱和会阴部有着明显的疼痛。其疼痛程度也有着不同的样子,经常出现的是烧伤的样子,重者如同被刀割、轻者如针扎。或尿道部分有轻度热度,尿道流出不一样的分泌物,或出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难以及血尿等状况不一的症状。
男性尿痛
性交过后男性如果出现疼痛或者尿道口有点红,一般没有太大的关系,需要注意去喝矿泉水,保持阴部干爽透气,要注意清洗阴部,1-2天疼痛就会消失,不用服药,属于正常现象。
如果2天后疼痛感还没有消失这时候最好马上前往医院查看自己的病情,防止出现尿道炎,前列腺炎等相关炎症的发生。
女性尿痛
女性性交后出现尿痛的现象可能是在性交的过程中伴侣用力过猛导致的,一般也不要担心,身体的自带的免疫系统会在短时间内使其恢复。但如果超过2天,症状没有消失,可能是急性膀胱炎,尿路感染等因性交时动作猛,外面伤害尿道,内顶膀胱,不注意卫生所致。这种时候就需要到医院去接受正规的检查,以便能够获得及时的治疗。
性爱后尿痛是一件令人很烦恼的事情,所以没对夫妻在进行以前先把自己的部位清理干净,每个人在性生活前,都应该将外阴部清洗干净,过程要足够,动作轻柔,这样就能有效避免以上这些症状的发生。
尿中产生大量泡沫是怎么回事?这个在临床中经常遇见,尤其一些老年患者,经常会来门诊问尿中有大量气泡或者泡沫有损健康吗?下面就结合个人临床经验来谈一谈这个问题,希望对广大患者朋友有所帮助。
首先,有一部分尿中带有泡沫的话,也不一定有疾病的人问题,这时候如果化验尿液分析或者泌尿系彩超的话,没有明显的异常表现。可能以平时喝水少,或者体内上火有关系。还有一部分可能与长时间没有性生活,经常勃起或者手淫过度出现这个问题,一般养成良好生活习惯,就会很快消失。
其次,如果经常性的出现这个问题,而且泡沫产生的比较多,有可能与肝肾疾病有关系,这个需要就需要通过尿液分析或者B超的检查来进一步确诊。
第三,还有一些糖尿病患者,也会经常出现尿中大量泡沫的产生,这个时候可能与血糖的不稳或者身高有一点关系,需要引起重视。
第四。 如果膀胱和尿路感染的话,也可能会出现大量的气泡产生,这个时候可能同时还有伴随其他一些症状,比如尿频尿急尿痛等等。一般经过专业医生的判断很容易确诊。
第五, 还有如果尿液当中出现大量的蛋白尿的情况下,也是引起泡沫增多的一个比较常见的原因,这个时候就需要我们来进一步找一找引起这个蛋白尿的原因,比如是不是肾盂肾炎,肾小球肾炎,或者其他的肾脏损害有关系。
总而言之,如果小便当中出现了泡沫增多的话,建议及时到公立医院男科或者泌尿外科,及时检查确诊,找找原因,一般情况下,如果有问题,对症治疗可以很快康复。
夜间夜尿多的原因有很多,有生理性的,有病理性的,下边结合个人临床经验来简单谈一谈这个问题,希望对广大患者朋友就医有所帮助。
从生理性角度来讲,很多患者朋友,想睡觉,以前喝水多了就会出现夜尿增多的情况,这个时候往往只有在晚上喝水多的时候出现,如果晚上睡觉一天不喝水,那么就不会出现尿频,如果是这种情况,往往大多数都属于生理性的。所以说,这种情况一般不用特殊治疗。但是如果出现不喝水的时候仍然尿频,那就需要对症找找原因,调理一下比较好。
从病理性原因来讲,如果是中老年男性朋友到晚上不喝水的时候,尤其是在睡觉以前两三个小时之内不喝水的情况下,仍然出现大于2~3次的尿频情况发生。就有可能与前列腺增生有关系。这个时候最好到医院做一个泌尿系的彩超,确定一下前列腺的情况,一般找到原因对症治疗,大多数可以很快恢复正常。
如果在晚上出现尿频的同时,还伴有白天尿频尿急,甚至尿痛,尿分叉无力,腹部疼痛,腰痛等等伴发症情况的发生。还需要检查前列腺液的分析,确定是否有前列腺炎的发生。这个时候盼望不单纯,只是出现夜尿增多的情况,所以说一般情况下在临床上也很容易鉴别诊断。
总而言之,不管是生理性的还是病理性的,只要我们在平时生活中出现的尿频的情况发生要引起重视,最好到公立医院男科或泌尿外科专业的医生进行咨询。有问题及早治疗,没有问题做好一些相关的预防调理。
夜间夜尿多的原因有很多,有生理性的,有病理性的,下边结合个人临床经验来简单谈一谈这个问题,希望对广大患者朋友就医有所帮助。
从生理性角度来讲,很多患者朋友,想睡觉,以前喝水多了就会出现夜尿增多的情况,这个时候往往只有在晚上喝水多的时候出现,如果晚上睡觉一天不喝水,那么就不会出现尿频,如果是这种情况,往往大多数都属于生理性的。所以说,这种情况一般不用特殊治疗。但是如果出现不喝水的时候仍然尿频,那就需要对症找找原因,调理一下比较好。
从病理性原因来讲,如果是中老年男性朋友到晚上不喝水的时候,尤其是在睡觉以前两三个小时之内不喝水的情况下,仍然出现大于2~3次的尿频情况发生。就有可能与前列腺增生有关系。这个时候最好到医院做一个泌尿系的彩超,确定一下前列腺的情况,一般找到原因对症治疗,大多数可以很快恢复正常。
如果在晚上出现尿频的同时,还伴有白天尿频尿急,甚至尿痛,尿分叉无力,腹部疼痛,腰痛等等伴发症情况的发生。还需要检查前列腺液的分析,确定是否有前列腺炎的发生。这个时候盼望不单纯,只是出现夜尿增多的情况,所以说一般情况下在临床上也很容易鉴别诊断。
总而言之,不管是生理性的还是病理性的,只要我们在平时生活中出现的尿频的情况发生要引起重视,最好到公立医院男科或泌尿外科专业的医生进行咨询。有问题及早治疗,没有问题做好一些相关的预防调理。
女性小便后建议用清洁的纸巾进行会阴部的局部擦拭,擦拭的方向一般来讲是从前向后,也就是从尿道向肛门方向进行擦拭,这种情况就不会将会阴部肛周的细菌带入到尿道内而引起泌尿系的感染。
泌尿系感染主要是因为会阴部局部的不卫生、女方抵抗力下降,以及在不洁性生活之后,会出现细菌进入到体内,而产生局部菌落堆积,造成膀胱和尿道黏膜的损伤,尿液经过时就会出现明显的尿急、尿频、尿痛,甚至血尿、发热、寒战等全身的炎症反应,这种多数是细菌感染引起来的。
排尿疼痛伴烧灼感,也称为尿痛,最常发生于尿道(将尿液排出膀胱的小管)或会阴(生殖器周围区域)。即使你停止排尿时经常也会感到疼痛。
造成尿痛的常见原因
伴有烧灼感的排尿疼痛通常是尿路感染,尿路受到刺激或膀胱、尿道或前列腺出现炎症的征兆。
如果是女性的话,这种症状很可能是尿路感染。
如果在停止排尿时仍能感到剧烈疼痛,膀胱可能就是问题的根源。
男性总体上不太可能患上尿路感染,但前列腺或尿道的感染或炎症可引起排尿疼痛。
造成排尿疼痛的其他原因 在女性中,念珠菌性皮炎或阴道炎,外阴炎和间质性膀胱炎(膀胱感染)可引起排尿疼痛伴烧灼感。
尿潴留和放射性膀胱炎也可导致伴有烧灼感的排尿疼痛。
导致排尿疼痛的外因和其他常见的医疗状况包括膀胱结石;衣原体;药物,例如用于癌症治疗的药物,具有刺激膀胱的副作用;生殖器疱疹;淋病;最近进行了泌尿道手术,包括使用泌尿科器械进行检查或治疗;肾脏感染;肾结石;性传播疾病;肥皂,香水和其他个人护理产品;和尿道狭窄。
什么时候去看医生
如果出现以下情况,请预约看医生:
排尿疼痛未缓解、阴茎或阴道有分泌物或流出物、血尿 、发烧、背部疼痛或一侧疼痛(侧腹疼痛)、正在排出肾脏或膀胱(泌尿道)结石。
诊断尿痛的原因 当你描述身体症状并提交尿液样本进行检查时,医生通常能够诊断排尿疼痛伴烧灼感的原因。对于女性患者来说,医生还可以擦拭阴道或尿道内壁以检查是否存在感染迹象。 在就诊时,你可能还会被要求讲讲病史,包括可能患有的疾病信息,例如糖尿病或免疫缺陷病。可能还需要描述一下性生活史,以确定性传播疾病(STD)是否会导致疼痛。也可能需要检查是否存在性病。 医生将分析采集的尿液和/或拭子样本中是否存在白细胞,红细胞或外来化学物质。白细胞通常意味着有细菌感染。尿培养需要大约两天才能得到最终结果,这将显示哪些细菌引起了感染。它还有助于医生了解哪种抗生素能更好地治疗这些细菌。 如果尿液样本没有感染迹象,可能会需要接受额外的检查来看看膀胱或前列腺是否有问题。
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