济南市中西医结合医院幼年型斯蒂尔病推荐专家

简介:

济南市中西医结合医院是一所国家三级甲等中西医结合医院,拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备。医院设有多个临床科室,其中包括针对小儿时期常见的结缔组织病——幼年特发性关节炎的专科门诊。医院拥有一支经验丰富的医疗团队,采用中西医结合的方式,对幼年特发性关节炎进行精准诊断和治疗。医院配备有先进的诊疗设备,如GE1.5T磁共振、飞利浦微平板128层螺旋CT等,为患者提供高效、便捷的医疗服务。此外,医院还建有现代化的制剂室和膏方室,自主研发的特色专科制剂为患者带来了新的治疗希望。济南市中西医结合医院致力于为幼年特发性关节炎患者提供全面、专业、人性化的医疗服务。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

李迪
true 李迪 主治医师
好评率:99% 接诊量:5812 平均响应:1小时
擅长中医治疗肾虚,脾胃病,失眠头痛,月经不调,时间病,指导中药用药
赵月星
true 赵月星 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中西医结合治疗妇科常见病,男女不孕不育。
王庆春
false 王庆春 副主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
从医近40年 莱芜中医院消化内科创始人,泰山医学院兼职教授。擅长胃肠各类疾病,肝胆疾病的诊断及治疗,以及胃肠镜的操作诊断及镜下治疗等,我始终本着救死扶伤的原则,认真负责的对待
魏玉华
true 魏玉华 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:18小时
妇科炎症,月经不调,不孕不育,孕期检查,妊娠合并症,产后病等。
李宗兴
true 李宗兴 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
风湿内科和风湿骨病为研究方向,中西医相结合为特色。任科主任。社会兼职任山东中西医结合骨科专业委员会委员,山东中医药学会风湿专业委员会委员、骨关节专业委员会委员,山东中西医结合学会风湿专业委员会委员等。 擅长类风湿、强脊、骨关节炎等疾病中医药的治疗。以及中医正骨及手术,中西医结合脊柱、四肢关节病的治疗。以及毫刃针,平衡针,传统和董氏针灸等中医优秀的方法治疗肩周炎、腰间盘突出、静脉曲张、颈肩痛、眩晕、耳鸣等杂症,无需手术。
鹿志霞
true 鹿志霞 主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
鹿志霞,医学硕士,主任医师。擅长治疗妇产科急危重症;生殖内分泌疾病如多囊卵巢综合征、月经不调、卵巢早衰,围绝经期保健,复发性流产及早期保胎等。试管婴儿前查体。中西医结合治疗妊娠病及产后病,如妊娠恶阻、胎动不安、乳汁淤积、产后恶露不绝、缺乳等;产后盆底康复如产后尿失禁、盆腔脏器脱垂,电刺激加手法按摩治疗腹直肌分离、产后腰背痛、女性性功能障碍等。
李红
true 李红 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇科炎症,内分泌疾病,产后疾病,不孕不育中西医结合诊疗,妇科肿瘤手术,宫颈病变筛查,阴道镜检查,宫腹腔镜手术等
朱振胜
true 朱振胜 主任医师
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:-
从事肿瘤治疗30年,擅长恶性肿瘤的放疗、化疗、靶向、免疫、中药等治疗,以及综合治疗方案的制定。
郭亮
true 郭亮 主治医师
好评率:99% 接诊量:9.3万 平均响应:2小时
中西医结合,皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风、银屑病、扁平疣、等等疾病
亓峰
true 亓峰 主治医师
好评率:99% 接诊量:5.1万 平均响应:-
肌腱损伤修复及功能重建 周围神经损伤修复重|粉碎性骨折骨不愈合 骨不连 骨髓炎 长段神经缺损 臂丛神经损伤 后期肌肉移植 肌腱转位重建手术 皮肤缺损 骨外露 截骨矫形尺骨短缩手术 无菌性坏死
患友问诊

孩子近期出现疲劳、头痛和食欲下降等症状,经医院检查确诊为儿童型疾病,想了解用药和生活调整的建议。

接诊医生:
  
2024-12-04 01:56:47

头晕、走路不稳,疑似脑梗塞和偏瘫,想了解治疗偏瘫和脑梗塞的方法。患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-12-04 01:56:47

孩子出现头晕、食欲不振和皮肤发黄的症状,家长担心是某种疾病,并询问是否有儿童型的药物可以使用。

接诊医生:
  
2024-12-04 01:56:47

我有低烧、血沉高、铁蛋白高、C反应蛋白高,之前得过斯蒂尔病,会不会是复发?患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-12-04 01:56:47

脚部和膝盖疼痛,斯蒂尔病患者,使用甲泼尼龙和甲氨蝶呤效果一般,寻求中医调理。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-12-04 01:56:47

11个月大的孩子出现流鼻涕、咳嗽和发烧等症状,家长担心可能是某种疾病。

接诊医生:
  
2024-12-04 01:56:47

间断发热,关节疼,关节肌肉疼痛,咽疼,皮疹,疑似斯蒂尔病。患者女性67岁

接诊医生:
  
2024-12-04 01:56:47

7岁孩子患有儿童型疾病,想了解是否可以使用相关药物并寻求护理建议。

接诊医生:
  
2024-12-04 01:56:47

我想咨询一下儿童型疾病的用药问题,已经确诊并无不良反应,需要开具两支儿童型药物的处方。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-12-04 01:56:47

患者询问斯蒂尔疾病如何用药,需要医生开具处方。

接诊医生:
  
2024-12-04 01:56:47
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