上海市静安区中心医院-类风湿性手关节炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院复旦大学附属静安区中心医院是一所具有悠久历史的综合性医院，上海市首批区域性医疗中心。建院以来，医院一直致力于为人民群众身体健康提供医疗、护理、保健、康复等卫生服务。医院拥有一批蜚声海内外的医界前辈和名老专家，为医院发展和学科建设奠定了良好基础。医院是第五届全国文明单位，2020年顺利通过全国文明单位复评审，连续12届荣获上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位荣誉称号，两次入选上海市卫生系统“医疗服务品牌”项目。医院是国家卫健委改善医疗服务示范医院、国家食品药品监督管理局（SFDA）药物临床研究机构、全国无烟医院、全国首批节约型公共机构示范单位、全国综合医院中医药工作示范单位、上海市首家绿色医院、上海市厂务公开民主管理工作先进单位、上海市优质护理服务先进医院、上海市住院医师规范化培训基地（全科）、复旦大学上海医学院社会实践与教学基地、上海交通大学医学院、上海中医药大学教学基地、徐州医科大学教学医院、上海市静安区红十字医院、静安区社会工作实习基地、静安区医务社工和医院志愿者基地。医院科室设置较为齐全，特色鲜明。中医针灸科为国家级重点专科。手及上肢外科、消化内科、内分泌科、神经内科、心血管内科、中医骨伤科、药剂科为上海市医学重点专科。护理部入选复旦大学临床护理特色专科。董氏儿科是上海市中医流派传承基地。内科、外科、影像科为首批上海市住院医师规范化培训教学基地。拥有静安区医学特色专科四个。医院医疗设备完善，设施先进，有多种大型医疗设备。2014年1月，静安区人民政府与复旦大学正式签订协议筹建复旦大学附属静安区中心医院。医院制定了《复旦大学附属医院（筹）五年发展规划》，正式启动我院复旦大学附属医院筹建各项工作，充分利用复旦大学优质资源，提升医院教学和科研能力，提高医疗服务水平，造福广大群众。2010年4月，静安区人民政府与复旦大学附属华山医院签订协议，复旦大学附属华山医院静安分院揭牌成立，静安区中心医院与华山医院组建区域“医疗联合体”，打破人才部门、地区壁垒，一大批华山医院柔性流动专家来我院执业，参与相关科室的医教研和行政管理工作，全面提升我院技术能力，医院发展进入“快车道”。2014年1月，静安区人民政府与复旦大学正式签订协议筹建复旦大学附属静安区中心医院。医院制定了《复旦大学附属医院（筹）五年发展规划》，正式启动我院复旦大学附属医院筹建各项工作，充分利用复旦大学优质资源，提升医院教学和科研能力，提高医疗服务水平，造福广大群众。静安、闸北两区“撤二建一”后，医院在新静安区委、区府、区卫生计生委的坚强领导下，全面贯彻落实科学发展观和区域卫生发展规划，以复旦大学附属华山医院为依托，下联社区卫生服务中心，以创建“复旦大学附属医院”和“全国文明单位”为目标，打造“符合三级医院标准的区域医疗卫生中心”，提升医院综合能力，提高社会满意度。2017年，在上级部门的关心支持下，在全院职工的共同努力下，医院成功创建“复旦大学附属医院”和“全国文明单位”，提前完成工作目标，医院综合实力和文明程度上了一个大台阶，也为更好地满足群众医疗服务需要奠定了坚实基础。2020年，医院成功创建上海市三级医院，获批上海市首批区域性医疗中心，全院上下，众志成城，凝心聚力，不断提高医疗服务能力，加强学科建设，为实现新的目标努力奋斗！类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，手关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。骨关节炎相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。强直性脊柱炎相似点：均有晨起活动受限现象。不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。银屑病关节炎相似点：均表现为对称性多关节炎。不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。痛风相似点：均有关节疼痛、肿胀。不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。系统性红斑狼疮相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查有助于判断病因。血常规目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。尿常规目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。自身抗体检查目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。红细胞沉降率和C-反应蛋白目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。肝肾功能目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。注意事项：检查时需空腹。影像学检查 X线平片目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。意义：有助于疾病的诊断。注意事项特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。关节磁共振检查目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。意义用于早期类风湿关节炎诊断。在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。注意事项需提前去除身上的金属或磁性物品。体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。关节超声目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。意义能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。注意事项特殊人群,如孕妇,应慎行。检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。其他检查关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。

true 王蓓副主任医师

三级其他上海市静安区中心医院

好评率：97% 接诊量：807 平均响应：-

癫痫、脑梗塞、帕金森病、痴呆、脑血管病、头晕头痛、脱髓鞘疾病、脑炎、多发性硬化、肌病、重症肌无力、记忆障碍等神经内科疾病的诊治。

true 马骏主任医师

三级其他上海市静安区中心医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

肾脏内科

false 梁宗辉主任医师

三级其他上海市静安区中心医院

好评率：100% 接诊量：6 平均响应：-

影像医学新技术临床应用与疾病诊断，擅长神经系统与腹部疑难杂症的影像诊断

true 彭程主任医师

三级其他上海市静安区中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长骨科常见病的治疗

true 潘宝峰副主任医师

三级其他上海市静安区中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长治疗失眠，焦虑，抑郁

true 万军主任医师

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好评率：78% 接诊量：9 平均响应：-

脑脊髓血管疾病的神经介入诊疗:包括脑动脉瘤、脑脊髓动静脉血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、脑脊髓动静脉瘘的诊断及栓塞治疗、脑供血动脉狭窄诊断及支架治疗等；外周血管疾病的介入诊疗:包括肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、胰头癌、头颈部肿瘤、富血供骨肿瘤、肝脏血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫疤痕妊娠、各类出血（包括外伤出血、医源性出血、消化道出血、妇科出血、支气管咯血等）、外周血管畸形、外周动脉粥样硬化或糖尿病的肢体动、静脉狭窄或闭塞的支架和球囊成形术、脾功能亢进、乙肝肝硬化门脉高压TIPPS等。外周综合介入诊疗:腰椎间盘突症，梗阻性黄疸、食管支架、输卵管造影再通等。

true 夏乐敏主治医师

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好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

血液内科疾病治疗

false 陆奕丞主治医师

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好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 姜俊主治医师

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好评率：100% 接诊量：56 平均响应：-

急性上呼吸道感染、急性肠胃炎等急诊内科常见病以及高血压危象、急性冠脉综合征等危重症。

true 翟翠娟主治医师

三级其他上海市静安区中心医院

好评率：100% 接诊量：1737 平均响应：-

慢阻肺，肺炎，肺癌，哮喘

患友问诊

科普文章

特朗普个人健康管理，快来看看

特朗普胜选第60届美国总统 !!1946年的川普,如何在80岁,还能保持强大的精力?

78岁特朗普在总统竞选，78岁的你会？

不可否认，他作为老年人是积极成功的，成功老龄化是指老了都要积极参加社会活动，获得社会成就
特朗普78岁了还在奋斗他的美国梦，我们多少人78岁了已经躺在医院的病床上等待死亡。所以，坚持健康的饮食，适度的运动，活跃的社会参与，活到老，学到老，干到老，爱到老，老有所为，老有所乐

乙肝病毒（HBV）与肝癌的关系及其研究进展

B型肝炎病毒（HBV）是一种全球性公共卫生问题，影响着超过2.5亿人。根据统计数据，每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万，这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌，作为HBV感染的主要并发症之一，已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而，尽管已有多种HBV治疗药物问世，这些药物仍无法完全消除癌变的风险，且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中，病毒会在宿主细胞内复制，产生多种病毒蛋白。其中，病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明，HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质，其功能的损害可能导致DNA损伤的积累，进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组，包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等，针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设：HBV产生的HBx不仅促进病毒复制，还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验，发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时，宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素，研究结果显示，在Smc5/6被降解的细胞中，肿瘤形成能力得到了增强。

此外，研究还发现，使用化合物尼塔佐克仑（Nitazoxanide）抑制HBx的功能，可以有效阻止Smc5/6的降解，从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略，表明通过抑制Smc5/6的降解，可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分，还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出，可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》（Journal of Hepatology）在线版上发表，标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构（AMED）和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中，研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性，也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面：

1. 深入探讨HBx的功能：进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制，尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物：基于Smc5/6分解抑制的概念，开发新型抗HBV药物，以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验：将实验室研究成果转化为临床应用，通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育：加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育，提高人们的防范意识，促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战，也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解，未来有望开发出更有效的治疗和预防策略，减少HBV感染者的癌变风险，最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进，我们有理由相信，战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献：https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2021年9月来源：u-tokyo

肝癌复发率高？试试AI评估患者预后

ChatGPT的基础技术，Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉（消化内科医师）、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组，开发了一种基于射频消融术（RFA：Radiofrequency ablation）后的肝癌预后预测模型，并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术，已广泛应用于医疗实践。然而，肝癌的复发率较高，且存在预后不良的肝癌，因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年，Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer，作为ChatGPT（生成预训练Transformer）的基础，已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型，有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后，但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测，除了肝癌之外，还可以应用于医疗的多个领域，未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日（当地时间）在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2023年8月来源： Hepatology International

基于基因突变的分子靶向药物开发的可能性

理化学研究所（RIKEN）脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之（研究时），团队负责人中冨浩文（杏林大学医学部脑神经外科学教授），客座研究员太田仲郎，脑神经医科学联合部门的冈部繁男（东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授），生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太，团队负责人中川英刀，东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人，以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组，首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变，并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次，国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因，鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中，90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关，且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外，在这6个基因中，最常见的“血小板衍生生长因子受体β（PDGFRβ）”的基因突变被导入小鼠，证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张，并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源：https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

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文章发布时间：2023年6月来源：h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

新一代药物洗脱支架与脂质斑块风险研究

本研究旨在探讨在新一代药物洗脱支架（DES）植入后，残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块（atheroma）对未来支架相关事件的风险影响。研究对象为接受新一代DES治疗的冠心病患者，采用光学相干断层扫描（OCT）技术对植入支架后的冠状动脉进行评估。

通过分析斑块的组成和特征，研究团队评估了残留富脂斑块的存在与未来心血管事件（如心肌梗死、支架内再狭窄等）的关联性。结果显示，残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著增加。研究强调了在支架植入后，密切监测和管理富脂斑块的重要性，以降低未来心血管事件的发生率。

研究背景

随着药物洗脱支架技术的进步，冠心病的介入治疗效果显著改善。然而，尽管新一代DES能够有效减轻支架内再狭窄的风险，仍存在残留的富脂斑块，这可能成为未来心血管事件的潜在风险因素。已有研究表明，富脂斑块与心血管事件的发生密切相关，但在新一代DES植入后，残留富脂斑块的具体影响尚未得到充分研究。因此，本研究旨在填补这一领域的知识空白，探索残留富脂斑块对未来支架相关事件的影响，以帮助临床医生更好地管理冠心病患者。

研究方法

本研究为前瞻性观察性研究，纳入了接受新一代药物洗脱支架治疗的冠心病患者。所有患者在支架植入后接受了光学相干断层扫描（OCT）检查，以评估冠状动脉内的斑块特征。研究团队重点分析了富脂斑块的存在情况及其对心血管事件的影响。患者在随访期间定期接受临床评估，包括心血管事件的发生情况和影像学检查。数据分析采用多变量回归模型，以控制潜在的混杂因素，评估残留富脂斑块与心血管事件之间的关联性。

研究结果

研究结果显示，在接受新一代DES植入的患者中，存在残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著高于没有残留富脂斑块的患者。具体而言，残留富脂斑块的患者中，心肌梗死、支架内再狭窄等事件的发生率明显增加。此外，OCT检查结果表明，富脂斑块的存在与支架周围的炎症反应密切相关，这可能是导致心血管事件增加的机制之一。研究还发现，残留富脂斑块的患者在术后早期及随访期间的临床表现较为复杂，提示在临床管理中需给予更多关注。

结论

本研究表明，在新一代药物洗脱支架植入后，残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块与未来心血管事件的风险显著相关。这一发现强调了在冠心病患者中，植入支架后对富脂斑块的监测和管理的重要性。临床医生应关注这些患者的随访，采取相应的干预措施，以降低心血管事件的发生率。未来的研究应进一步探讨针对富脂斑块的治疗策略，以改善患者的长期预后，提供更为个性化的医疗方案。

参考文献：Murai K, Kataoka Y, Nicholls SJ, Puri R, Nakaoku Y, Nishimura K, Kitahara S, Iwai T, Sawada K, Matama H, Honda S, Fujino M, Yoneda S, Takagi K, Nishihira K, Otsuka F, Asaumi Y, Tsujita K, Noguchi T. The Residual Lipid-Rich Coronary Atheroma Behind the Implanted Newer-Generation Drug-Eluting Stent and Future Stent-Related Event Risks. Canadian Journal of Cardiology. 38, 1504-1515, 2022.

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2022年7月来源：Can J Cardiol 作者：Murai K

本文在2024年11月进行了内容更新

海外就医为何选AMC？治疗选择/效果一文读懂

1.为什么选择AMC进行结直肠癌治疗？

结直肠癌的发病率在全球范围内迅速增长。根据韩国中央癌症登记处的统计，1999年每10万人中约有20人患结直肠癌，但到2014年，这一数字在十年内翻倍，达到了每10万人约40人。这一趋势预计将持续。

每年约有2500名结直肠癌患者在AMC接受诊断和治疗，占韩国28000名结直肠癌患者的约10%。考虑到约20%的患者为无法手术的四期癌症患者，AMC癌症中心的结直肠癌团队所诊断和治疗的结直肠癌患者数量预计远远超过这一数字。

随着各种治疗选项的发展，选择合适的治疗方案变得非常复杂。尤其是在远处转移的四期癌症、局部晚期直肠癌和复发性结直肠癌的情况下，中心通过与多个科室的合作，提供准确的诊断和多种治疗方法的联合使用，并通过多学科会诊和治疗为每位患者定制最佳治疗方案。

AMC积极参与结直肠癌手术和治疗的各种研究，以及结直肠癌遗传机制的基础研究，已发表20-30篇研究论文。通过开发新药物和进行四项新药临床试验（164、177、MODUL、COTEZO），治疗效果得到了改善。截至2016年，计划于2017年进行三种新药（阿帕替尼、伊布替尼+西妥昔单抗、恩科拉非尼）的新临床试验，并积极开展新药及现有药物的新策略临床研究。

2.治疗选项

AMC结直肠癌中心通过多学科系统和综合治疗改善治疗效果，提供最佳治疗，整合相关科室专家对常见于结直肠癌的肝转移、肺转移和局部复发癌症（如难治性结直肠癌）等问题的不同意见。

化疗

化疗专家为每位患者提供最佳的化疗方案。截至2016年，AMC结直肠癌中心已治疗约1000名结直肠癌患者。该中心设有化疗输注室，节假日也开放，方便患者接受治疗。此外，中心还设有癌症急救室，以快速应对不良反应和紧急情况，为患者创造一个更安全、便捷的治疗环境。

放疗

AMC放射肿瘤学科是韩国规模最大的放射治疗机构，配备世界一流的尖端医疗系统，每年治疗超过5000名患者。该科室拥有十台最先进的外部束放射治疗设备，包括TrueBeam、TomoTherapy、CyberKnife，以及一台近距离治疗机。这些设备用于实施先进的高精度特殊治疗，如立体定向体部放射治疗、调强放射治疗、体积调制弧形治疗、影像引导放射治疗和呼吸门控放射治疗。

外科

AMC结肠和直肠外科每年实施的结直肠癌手术数量在韩国名列前茅，约占韩国整体结直肠癌患者的10%。

1) **腹腔镜手术**：目前，腹腔镜手术已应用于超过60%的结直肠癌患者，提高了患者的生活质量和生存率。

2) **机器人手术**：机器人手术能够在狭窄的骨盆内进行精细安全的手术，保留排便、排尿和性功能以及肛门功能。