句容市人民医院
锦州医科大学附属第一医院
天津市人民医院
银川京东互联网医院
北京未来儿童医院
银川京东互联网医院
海口市人民医院
新泰市第二人民医院
河南省中医院
京东互联网医院药师团队
科普文章
点击查看
1、治疗期间避免饮酒和吸烟，注意休息，避免劳累。 2、如果是手术治疗注意创面局部卫生，可以 1: 8000 高锰酸钾溶液清洗或碘伏溶液消毒清洁创面，局部外用百多邦或红霉素软膏。 3、内裤的洗涤用温和的肥皂手洗，不要用强效的的洗衣粉或洗衣机。贴身的内衣裤是全棉的，干燥宽松，经过阳光暴晒，这样才能保持私处一个健康的环境。 4、未治好前禁止性生活，避免病毒扩散传染，性伴侣一人确诊双方需要同时就诊检查或治疗。 5、按照医生嘱咐到医院复诊，及时清除新生疣体，同时也可观察上次治疗后创面愈合情况。 6、尖锐湿疣患者要注意休息，特别是要注意精神放松，避免过度紧张、疲劳、避免劳累。术后需卧床休息 3～4 天，避免长时间站立，久坐。 感染导致尖锐湿疣的 HPV 病毒，一般发病时间在 1-3 个月左右，那么最快的是两周，最慢的是达到一年的时间才发病。尖锐湿疣生长速度快慢和个人的体质和体内的激素水平都有关系。有的患者是由于一些其他的疾病，长期服用激素药物，这样使尖锐湿疣的病毒扩散，从而加重病情，给治疗会增加一定的难度。 尖锐湿疣早期症状是初起时为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，日趋增大增多，长成乳头样、菜花状，呈白色、淡红色或污灰色，表面湿润，伴有瘙痒和压迫感。疣体因瘙痒搔抓后而易破溃，可有渗液、出血，如继发化脓则溢脓且恶臭、疼痛。如果发生在宫颈处，会出现白带增多和性交后出血;若发生在肛门直肠，则引起疼痛和里急后重感。若为孕妇，由于胎盘激素的影响，疣体更为急剧增生，可融合成鸡冠样，甚至大团块。 常规的物理治疗有激光、电灼、冷冻、手术切除等，这些方法确实能较快地去除局部疣体，然而，这样并不能根治，一段时间后疣体再次长出。只有疣体和 HPV 病毒一并清除干净，尖锐湿疣才能痊愈。
点击查看
作者：丁荣晶教授团队 来源：北医人民心脏康复1.1血管内超声是给血管做超声吗？顾名思义，血管内超声是在血管内做超声检查。主要指给心脏血管做超声检查。大家知道，肝脏、肾脏、心脏B超一般都是在人体外部相应器官的皮肤表面进行操作，外周及颈部血管都可以用超声探测。心脏血管不能在心前区用超声看吗？确实心脏内血管很难以体表超声看清楚，血管内超声是从血管内做操作。因此看血管更清楚些。它是利用导管将一头发丝般粗细的高频微型超声探头放入血管腔内，并可在血管腔内进行360°扫描，探测的血管组织结构和几何形态的微细解剖信息再经电子成像系统显示出来。这样人们就能清晰地了解血管内部的情况。1.2血管内超声比血管造影有哪些长处？临床上人们常采用冠脉 CT 方法和冠脉造影方法来看心脏血管硬化和堵塞情况，并且冠脉造影一直被认为是评价冠脉病变的金指标。冠状动脉造影是把很细的导管放到心脏血管开口再“打点药”进去，借助X光透视就能看清冠状动脉有没有狭窄。该方法被作为诊断冠心病的金标准。这项操作微创性检查。不过它只能显示管腔的情况，不能显示管壁和粥样斑块情况，无法提供粥样斑块形态和性质的详细信。因此，冠脉造影评价冠脉粥样硬化和介入治疗疗效的准确度受限。血管内超声技术将无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合起来，准确呈现血管的管壁形态、粥样斑块特点及狭窄程度，尤其是在冠心病的介入性诊疗中指导价值颇高。血管内超声可以观察血管壁全层、复杂性病变（如弥漫性病变，开口机分叉部位再狭窄，偏心性斑块等），测量血管腔面积，确认支架植入后是否存在膨胀不良、贴壁不良和撕裂情况。对管腔尤其是管壁的病变能提供更为详尽信息。1.3哪些患者适合做血管超声检查？目前，血管内超声的适应症包括：高危病变和高危患者。前者如左主干病变、分叉病变、开口病变、小血管、长病变、支架内再狭窄；后者如肾功能不全、糖尿病、左心功能不全患者等。对于临界、复杂、高风险等病变，最好采用 IVUS 联合冠脉造影指导的介入策略；基于 IVUS 指导的冠脉 PCI，可提高介入质量，降低手术风险，并可改善患者预后。血管内超声主要手术中选择适宜的支架并优化支架释放的条件，尤其在冠脉复杂病变介入手术中应用价值更大。由于动脉粥样硬化早起出现血管代偿性扩张，管腔并未发生狭窄，冠状动脉造影表现可以正常，弥漫性病变能够降低冠脉造影诊断的准确性，应用 IVUS 检查即可发现存在的血管粥样硬化性病变。血管内超声的应用可减少裸支架术后再狭窄的发生以及对减少药物支架血栓形成有一定意义。
点击查看
霉菌性阴道炎对于大家来说已经不是很陌生了，针对于不同霉菌性阴道炎人群治疗不同，发现霉菌性阴道炎症状，及时治疗成了大家一贯的做法，但是为了达到更多的效果，霉菌性阴道炎有怎么样的危害性？ 霉菌性阴道炎的危害 1、造成不孕症 我们知道，阴道在正常情况下有一个相对安全的环境，菌群比较平衡，酸碱度比较均衡。这种适宜精子暂时存留、通过的环境，是非常重要的，一旦这种环境被破坏，就容易发生不孕。如果患了霉菌性阴道炎，阴道的酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制，且炎性细胞可吞噬精子，并使精子活动力减弱，白色念珠菌有凝集精子的作用，以及炎症发生时的性交痛和性欲减退等，均可影响怀孕。此种不孕经积极治疗后可很快恢复正常。但霉菌性阴道炎导致的不孕是暂时性的，疾病治愈后仍可受孕。 2、影响胎儿发育 孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见，为了避免感染胎儿，孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。 3、引起其他严重妇科疾病 若霉菌性阴道炎长期不治疗的话，易造成炎症上行，引起宫颈炎和宫颈糜烂，如果病原体进入宫腔，则会引起输卵管卵巢炎症、盆腔炎等，最后影响怀孕。 为什么霉菌性阴道炎容易复发 长期使用抗生素，抑制乳杆菌生长，破坏了阴道生态环境，有利于假丝酵母菌的繁殖。 平时喜欢经常穿紧身化纤内裤，容易使会阴局部温度及湿度增加，从而有利于假丝酵母菌的滋长。 直接接触公共场所的坐便器、浴缸等都容易感染霉菌，导致霉菌性阴道炎的发生。 孕妇及糖尿病患者，阴道组织内的糖原会相对增加，酸度增高，也有利于假丝酵母菌生长。 因某种疾病需要长期服用免疫抑制剂及激素类药，这类人群也容易复发。 不正确地长期使用各种阴道洗液或栓剂。 怎么预防霉菌性阴道炎不复发 多喝水：多喝水对身体各种小痛小病都是非常好的防治效果，霉菌性阴道炎也是一样。 少食高糖食物：阴道糖原含量和酸度偏高，容易被霉菌侵害，平时要少吃糖分过高的食物，多吃些新鲜的蔬菜和水果，多喝酸奶，有利于平衡阴道的酸碱度。 合理穿衣：不穿化纤内裤，穿棉质内裤，少穿过于紧身的裤子，保证阴部的透气性。 不要滥用抗生素：长期大量应用抗生素，会破坏阴道内细菌的制约关系，念珠菌过分滋生，进而引发疾病。清洗阴部：在没特殊情况下，尽量避免使用消毒洗剂、药物洗剂等，每天用温水清洁外阴，不要清洗阴道。 内裤要单独清洗：每天换洗内裤，且要单独清洗，使用专用的盆子，避免细菌交叉感染，洗好的要在阳光下晒干，至少要在通风处晾晒。 合理使用卫生护垫：不要经常使用卫生护垫，因为材质的透气性比较差，使用时要注意更换频繁。 养成良好的卫生习惯：上厕所之前，就要将手清洗干净，不要使用那些粗制滥造的卫生纸，擦拭时应由前向后的方向擦拭，避免肛门周围的细菌感染外阴，使用公共厕所时尽量避免坐式马桶，不在消毒不严的泳池内游泳。 停止使用避孕药：如果反复发生霉菌性阴道炎，应该停止继续使用避孕药，改用其他的避孕方法。
点击查看
点击查看
好孕科普
点击查看
正常情况下男性包皮翻起后会露出龟头而不能掩盖尿道外口。 如果翻起后不能露出尿道外口和龟头称为包茎。多见于先天性包皮口狭窄，炎症、外伤后粘连所致。 上述情况生活不注意易引起尿道外口或包皮龟头炎，此种情况也是阴茎癌的致病原因。
点击查看
好孕科普
点击查看
月经刚结束，没过几天发现月经怎么又来了？遇见这种情况女性都比较紧张，担心是什么疾病引起。作为女性健康的“晴雨表”，如果月经结束没多久又来，那么女同胞们要引起足够的重视哦。 ◆引起排卵期出血的三大原因 1、压力过大 压力过大或情绪波动较大引起的内分泌失调，导致雌激素分泌不足，无法支撑子宫内膜的发育，引起内膜脱落，造成规律性出血。 2、雌激素水平下降 排卵期卵泡成熟排出后，雌激素水平下降到无法维持子宫内膜生长的状态，引起内膜脱落，造成少量出血。 3、生殖系统疾病或妇科炎症 一般情况下，如果出血量较少，时间较短且无其他明显症状时，女性朋友无需太过担心，但一旦出血量过大到超过月经量，或者时间长于7天，就应该及时去医院就诊。 ◆排卵期出血注意四点 1、注意卫生，预防感染 注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。 2、避免过度劳累、情绪波动过大 保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。 3、选择柔软棉质的内裤 内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。 4、不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物 多饮开水，保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。
点击查看
腹泻，是每个人都经历过的情况。有些坚信“排泄=排毒”或者平时受便秘困扰的朋友偶尔腹泻，甚至会有点窃喜。毕竟大部分的腹泻都是自限性疾病，可以自愈。然而，不日前东南大学附属中大医院急诊科范志伟医生分享了一个案例：一次“普通”腹泻引发的抢救，引发了网友热议。这位65岁的男性患者王先生（化名），距第一次腹泻仅12小时后，停止了呼吸。这样的情况在老人中常见吗？有哪些误区我们本该避免呢？ 王先生在妻子的陪同下来到急诊时，主诉是”肚子痛，拉肚子“。医生本来不奇怪，因为季节原因，近来腹泻患者不少。【医生有话说：腹泻不能“随便吃点消炎药”】秋季是腹泻的高发季节，此时天气转凉，昼夜温差较大，容易引起腹部着凉，使肠蠕动增强而导致腹泻。体质弱的人往往首当其冲，特别是卧床或者活动较少的老年人。如果不注意饮食卫生，可能感染多种细菌、病毒，如痢疾杆菌引起的痢疾，沙氏菌或病毒引起的腹泻以及急性肠炎等。这也是医生治疗腹泻，不是简单粗暴用抗生素消炎的原因，必须要化验大便，查查血常规，以便确认腹泻是细菌性的还是病毒性的。 医生在问诊过程中注意到王先生脸色格外苍白，一测血压——非常低，达到了低血容量性休克的诊断标准，要求患者赶紧做心电图检查，并抽血化验。【医生有话说：“不吃就不会拉“大错特错】很多人在面对腹泻时，依然有“吃得多拉得多”的误区，用禁食来应对。这是不科学的，也是危险的。老年人各种生理机能减退, 营养不良比较普遍, 哪怕是在经济发达，老年人体形比较胖的美 国，据调查: 70岁以上相对健康的老年人当中, 约10 %患有营养不良, 住院的老年病人中, 营养不良的患病率高达68 % 。因此腹泻患者要注意营养，同时要及时补充水盐。大量失水，加上低血糖，对于本就体弱的老年人来说，会进一步加重心律失常，增加猝死风险。 本案例中，由于家属不了解腹泻的可能风险，以为只是小问题，医生劝说耽误了一点时间，第一份心电图出来后三分钟，患者出现了室颤。【医生有话说】室颤是一种致死性的心律失常，致死率很高，80%以上的心脏骤停，都是由室颤引起的。一旦室颤时不能得到紧急救助，绝大部分患者心脏骤停3-5分钟后都会死亡。 本案例中，尽管医生马上组织了抢救：胸外按压、电除颤、肾上腺素……却没能敌过死神。这个世界上从来没有人会无缘无故地患病，更加不会莫名其妙地突然出现病情变化。大多数情况是人们没有注意到悄悄发生、悄悄积累着的量变，和那些无声的求救信号。比如这位年过六旬的患者，常年患有高血压和糖尿病，很可能心脏早已存在一定问题。而出现腹痛腹泻后，患者出现电解质紊乱，诱发了心脏功能异常，并直接导致患者死亡。实际上，对于中老年人来说，发热、腹泻、呕吐、大量出汗后的电解质紊乱，都有可能诱发严重的恶性心脑血管事件。心脑血管无小病，随着年龄的增加老人或多或少都有慢性的心血管问题，要掌握一定的家庭护理知识。【医生有话说：康复中、康复后这样吃才对】首先，要注意观察老人的精神状态、面容、四肢温度和脉搏等变化，注意脱水是否改善或加重。其次，注意观察患者大便次数、量及性状，并认真做好各项记录，保留一些新鲜大便送附近医院化验，有助于病因诊断，为疾病治疗提供可靠依据。同时，以下几点必须做到:1 坚持进食。常选用稀饭、软面条等清淡饮食，另可给些新鲜水果汁或水果以补充钾，并加些熟植物油、蔬菜、肉沫或鱼沫等,由少到多，逐渐过渡到平常饮食。2 早用口服补液盐。对急性腹泻引发的轻中度脱水，治疗首选是用高效又价廉的口服补液盐疗法。老人每腹泻一次，服口服补液盐约 150～200 毫升， 能起到防治脱水的作用。3 重视食具消毒。 对老年患者来说，食具的消毒特别重要。病人用过的食具，洗净后放入消毒柜内消毒，或用开水煮沸消毒，每天消毒 1～2 次。4 腹泻康复后应加餐。专家强调，腹泻康复之后的老人，在接下来的两周内必须每天加餐 1～2 次。主要理由是，急性腹泻病患者都有不同程度的呕吐、拉稀水便、发烧等症状，体液大量丢失，造成体重减轻，进而迅速变得营养不良。腹泻康复后老人食欲增加，已无呕吐症状，合理的饮食能保证患者的营养需求，并且帮助老人更快地恢复。5 如果老人出现下列情况，须及时送附近正规医院就诊：患者在 4 小时内发生 5～8 次稀水便或者有便血；患者已发生严重脱水，表现出精神萎靡、两眼窝凹陷、非常口渴、嘴唇干燥、皮肤弹性较差、手足冰凉等。↓ 更多问题，可点击下图进入义诊专场 ↓
点击查看
通过基因检测改变命运，最著名的例子就是好莱坞巨星安吉丽娜·朱莉。朱莉有乳腺癌的家族史，母亲曾与癌症斗争10年，最终因卵巢癌离世。在2013年的一次基因检测中，朱莉发现自己从母亲那里遗传了突变的癌症易感基因，未来患上乳腺癌和卵巢癌的几率高达87％和50％。于是她接受了预防性的手术，将风险降到最低，多活几十年！ 神奇的基因检测还有哪些用途？除了预测疾病风险，解除人体的“定时炸弹”，基因检测还可以及早发现胎儿是否有健康缺陷、判断是我们会不会得家族遗传病等等，并且辅助药物治疗。产前胎儿DNA检测产前胎儿DNA检测，是为了降低了新生儿缺陷的几率。尤其是唐氏综合症的检查，已逐渐成为各大医院的妇产科的常规检测项目。与唐筛和羊水穿刺相比，这种方法有无创、快速、精确（准确率高达99%）的特点。既避免了传统唐筛的筛错、漏筛，也避免了羊水穿刺的创伤、宫内感染危险等。基因检测，遗传病早发现父母体内“藏着”致病基因，我们就很有可能被遗传，当两个相同的致病基因相遇，就会产生这种疾病的患者。对于有治疗方案的疾病，通过基因检测，可以早期诊断、尽早治疗。例如对苯丙酮尿症尽早治疗，就可以让小孩发育正常、智力正常。对于现阶段还没有效治疗手段的疾病，也可以通过基因检测确诊病因，从而避免盲目、过度的治疗。基因检测与个性化药物治疗传统的千人用一药，对大部分人有良好的治疗效果，但是对一些人来说是没有治疗效果的，甚至会对少数人会有毒副作用。医生根据每个人基因的差异来制定个性化的治疗方案，在保证药物疗效的同时，避免药物造成的毒副作用，可以得到最好的治疗效果。可见，解码基因的秘密，命运就可以掌握在自己手中。
点击查看
治疗尖锐湿疣需要花多少钱，相信这是每一个尖锐湿疣患者都关心的问题。很多人在治疗尖锐湿疣上面，花了很多钱，却还是没有治好，有人就担心，治疗尖锐湿疣是不是需要花很多钱才可以治好。 尖锐湿疣的治疗费用没有明确的标准。临床上治疗尖锐湿疣要根据患者的感染程度、感染部位和感染时间等因素，而采取不同的剂量和疗程，所以所需费用不能一概而论。 一、与尖锐湿疣病情有关。尖锐湿疣在初期时病情较轻，治疗的费用也较为节省，重度尖锐湿疣的治疗则需要较长的治疗时间，相对的治疗费用也自然就多些，所以，不管你是哪种类型的尖锐湿疣，治疗越早，治疗起来容易，花的钱自然就较少。 二、与治疗方式有关。新型的治疗方式对于尖锐湿疣的效果比较安全，也比较快速，价格会相对较高，传统的方式效果较慢，价格也低一点。也有不少患者选择不规范的治疗方式治疗，不仅费时费力，还会出现反复的现象，存在叠加的费用。 激光和冷冻都属于物理疗法的一种，均属于小型手术，虽然能去除疣体，但复发率却很高，有的患者复发后甚至更严重，另外，激光丶冷冻去除的只是肉眼可见的病变组织，表皮细胞棘层、基底层的 HPV 病毒难以清除干净，所以复发是很正常的。 尖锐湿疣治疗期间，使用任何一种方法，如果出现疣体重新长出来的现象，那就说明这个治疗方法对你的尖锐湿疣没有起到效果，即使你多次使用同样的方法也还是会复发，所以遇到复发的情况下请及时更换治疗方法，不要自以为是的倔强。
原创： 胡大一 来源： 健康报文化频道 胡大一早些年，我还在北京大学第一医院（简称北大医院）工作时，因为一次偶然的机缘帮助过一位患有室性早搏的外地患者。这是一名男性患者，被查出室性早搏时才35岁（1968年）。当年，他在陕北沙家店中学任校长，由于“文革”期间坚持复课，与工宣队员发生了口角，之后不愿上班，就想办法去找校医给弄张病假条。校医摸了一下他的脉搏，发现有早搏，问他有啥不舒服，回答说“没有”。校医给他记录了一段心电图，提示有室性早搏。那个年代，室性早搏常常被当做很重的病，有的医生认为是心肌炎，查不到心肌炎证据，就诊断是心肌炎后遗症。本想找个借口不上班，没想到发现了“大病”——一种被说成是有猝死危险的病，患者从此真的再未上过班。此后，患者到西安找遍了地方和军队的医院看病，医生说的大同小异。患者感到紧张而无望，夜间不敢睡觉，怕一觉睡死过去。由此，他十多年都卧床不起。直到有一天，他看到了我在《健康报》上发表的一篇科普文章《室性早搏不等于心脏病》，才萌生了新的希望。在这篇文章中，我强调没有器质性心脏病的室性早搏，预后良好，没有危险。无巧不成书，一天患者的儿子买爆米花，包爆米花的报纸恰好是有我这篇文章的那期《健康报》。患者的儿子欣喜若狂，跑步回家给父亲看这篇文章。患者后来告诉我，在读到这篇文章之前，他的状态是“活着度日如年，自杀缺乏勇气”，读到这篇文章后，“如同在茫茫大海中落水的人，突然发现前面有块木板，赶紧抓住它，但仍不知道可否侥幸上岸”。于是，他给我写了封信，问他是否属于我讲的那种情况，我回答他“是的”。他又来信说，接到我的回信，如同吃了一粒定心丸，当夜睡了一个好觉，心里有底了，心情放松了，身体一天天好起来，可下地行走，3个月后能给家里挑水了。又过了些时日，患者再次给我来信，说病已去了八成，还是希望来北京见我，看见我心里才踏实。没多久，患者在儿子的陪同下来到我当时工作的北大医院。见到我时，患者的表情有些惊讶，说道：“没想到胡大夫这么年轻，这么年轻的医生敢说室性早搏不是病！”我给患者做了详细检查——心脏结构、功能都正常，并耐心就室性早搏做了详细的解释。室性早搏是由心室产生的电活动提早抢在了正常窦房结电活动之前发出，导致心脏的一次提早搏动，也被称为室性期前收缩。无器质性心脏病的正常健康人出现室性早搏，不会有独立的危险，是否需要治疗，取决于有无症状。无器质性心脏病又无症状的室性早搏，最好的治疗是不用药、不治疗。有症状时，要具体分析。对于有器质性心脏病的室性早搏，治疗方案是治心脏病而不是治早搏。但一些无意中发现室性早搏的患者，由于心中无数，又听了些误导信息，而产生焦虑、紧张，以及由此伴发的症状。对于这种情况，医生应指导患者正确认识和了解室性早搏，使之放松心情。鉴于这名患者被早搏折磨了这么多年，我建议他在北京多待几天，游览一下长城、颐和园、天安门广场、故宫等。患者在北京玩了一圈后，发现没有任何问题，放心地回到了家乡。之后，我们每年都通信。让我欣慰的是，患者的生活重新回归正轨——恢复了工作，继续做教师。
有一位我的粉丝朋友问我，对肺结节患者有什么好的建议吗？现在发现肺结节的朋友越来越多，有些人看到自己或者家人的CT报告中有肺结节，特别紧张，几晚上几晚上的睡不着觉。 作为一名专业治疗肺结节的医生，我对肺结节患者有三点建议，第一，首先要放松心态，肺结节不能和肺癌完全画等号，大部分肺结节都考虑良性的，可以继续观察，即使真的那一少部分肺结节患者是恶性的，肺结节型肺癌大多位于疾病的早期，手术治疗效果非常好，所以大家不要慌，要把心态平稳住。 第二，发现了肺结节，首先要找经验丰富的肺外科医生，看一看片子，肺外科医生对于一个肺结节是不是恶性的？有着足够的职业敏感性，其实不光是肺结节，身体任何部位长了东西，先让外科医生看，肯定是没有错的，这样可以不用走弯路。 第三，听从正规医院专业医生的意见，不要交智商税，不要花没有必要的钱。如果这个肺结节需要做手术，外科医生就会给安排住院了。其他大多数不需要手术的肺结节，只需要定期观察，不用吃任何药物，即使吃点消炎药，一个疗程几十块钱也就足够了。有些不良医生利用了肺结节患者恐慌的心理，让患者每个月花好几千甚至上万元，吃一些本来不需要吃的药，这都是没有必要的。
展开更多
