简介:

南京市鼓楼医院,又名南京大学医学院附属鼓楼医院,前身是1892年由美国基督教会资助的加拿大籍传教士威廉·爱德华·麦克林医学博士(WilliamE.Macklin,中文译音马林)创办的一所基督医院,马林任首任院长,民间又称马林医院。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

赵燕
true 赵燕 主治医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:100% 接诊量:116 平均响应:15分钟
擅长头晕,头疼,肌无力,肢体麻木,疼痛,脑血管病,癫痫,帕金森,认知障碍,神经肌肉病,神经遗传病等疾病的诊断。
邹瑞
true 邹瑞 副主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:100% 接诊量:58 平均响应:2小时
四肢骨折与矫形,骨与关节疾病,关节镜与关节置换,骨质疏松与骨代谢疾病!
孟然
true 孟然 副主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:99% 接诊量:2546 平均响应:30分钟
各类型糖尿病,甲状腺疾病,肥胖症
黄嵘
true 黄嵘 主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:100% 接诊量:945 平均响应:15分钟
脑血管病,神经肌肉疾病,帕金森病,神经科感染性疾病,神经遗传疾病以及神经疑难病的诊治
秦震声
true 秦震声 副主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:100% 接诊量:31 平均响应:3小时
胃肠、肛肠肿瘤微创外科治疗,便秘的外科治疗,肛门常见、疑难疾病诊治。
宋骅
true 宋骅 主治医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:100% 接诊量:100 平均响应:15分钟
擅长治疗内科系统疾病,尤其是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、痛风、皮肌炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化、血管炎及其他风湿免疫性疾病的诊治。
王银河
true 王银河 主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:100% 接诊量:35 平均响应:30分钟
骨骼肌肉疾病:骨质疏松、骨关节炎、颈肩腰腿痛、骨折的保守治疗,相应康复治疗措施
秦晓东
true 秦晓东 副主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:- 接诊量:5 平均响应:-
脊柱畸形,脊柱退变疾病,骨与软组织肿瘤
乔军
true 乔军 副主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
先天性脊柱侧弯(半椎体),青少年特发性脊柱侧弯,强直性脊柱炎,马凡综合征伴脊柱侧弯,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,脊柱肿瘤
孙喜太
true 孙喜太 主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长肥胖症及糖尿病等代谢性疾病的外科治疗;擅长复杂肝胆胰外科疾病的外科治疗;擅长腹腔镜微创外科技术。
患友问诊

我是B细胞淋巴瘤3期患者,正在用美罗华治疗,最近反复发烧,伴有恶心和食欲不振,血液指标下降,担心是否是淋巴瘤复发的迹象?

接诊医生:
  
2024-10-18 08:20:05

53岁患者,PETCT显示双侧肾上腺淋巴瘤,病理报告为恶性B细胞性淋巴瘤弥漫大B型活化亚型,求助于医生了解病情和治疗方案。

接诊医生:
  
2024-10-18 08:20:05

患者的家人被诊断为四期b细胞淋巴瘤,已经接受两次化疗,肿块消失,想了解更多关于治疗和预后的信息。

接诊医生:
  
2024-10-18 08:20:05

21岁的患者被诊断出淋巴瘤四期,弥漫性大B细胞淋巴瘤,医生建议进行骨髓移植,患者担心治疗费用和恢复期的饮食问题。

接诊医生:
  
2024-10-18 08:20:05

家人疑似患有高侵袭性B细胞淋巴瘤,已在公立医院进行检查,想了解诊断和治疗情况。

接诊医生:
  
2024-10-18 08:20:05

我被诊断出患有弥漫大B细胞淋巴瘤,想了解R-CHOP化疗的费用和美罗华的报销情况,我的生发中心和骨髓检测结果正常,免疫组化和基因检测结果也已有。请问医生,我该如何进行治疗?

接诊医生:
  
2024-10-18 08:20:05

我想了解胶质瘤的治疗方法和报销情况,听说如皋人民医院不支持贝伐单抗的报销,想确认一下并且了解更多关于治疗和生活习惯的建议。患者信息:未提供

接诊医生:
  
2024-10-18 08:20:05

患者发现腋窝有三公分肿块,担心可能是淋巴瘤,已做CT扫描,主管医生计划用泽布替尼加PD1进行治疗,患者希望了解泽布替尼的治疗效果和治疗期间的注意事项。

接诊医生:
  
2024-10-18 08:20:05

一位年轻的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者正在接受第三次化疗,医生建议使用多美素,但患者担心副作用。

接诊医生:
  
2024-10-18 08:20:05

我被诊断出患有弥漫大B细胞淋巴瘤,想了解治疗方法和生活建议。请问医生。

接诊医生:
  
2024-10-18 08:20:05
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