重庆市红十字会医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

重庆市红十字会医院(江北区人民医院),始建于1911年,是一家集医疗、教学、科研、预防保健为一体的二级甲等综合医院。医院是重庆市首批公立医院改革试点医院,国家三级甲等综合医院创建单位,具有丰富的医疗资源和先进的治疗设备。医院秉承“精医、求实、博爱、创新”的院训,以“病人是中心,质量是核心,安全是准心,服务是重心,满意是开心”为宗旨,致力于为患者提供一流服务。 在治疗肉芽肿性多血管炎(GPA)等疑难杂症方面,重庆市红十字会医院(江北区人民医院)具有丰富的临床经验和专业的医疗团队。医院设有市级医学重点学科,医学特色专科,包括眼科、妇产科、耳鼻咽喉科、内分泌科等,在骨科、护理、呼吸内科、神经外科等领域具有显著优势。医院积极引进先进技术,为患者提供全方位、个性化的治疗方案,致力于为患者带来健康和希望。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

巫华美
false 巫华美 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
急慢性胃炎,消化性溃疡,胃食管反流,急性胰腺炎等消化系统疾病。
邱雪雁
true 邱雪雁 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸消化感染系统疾病、矮身材、性早熟
姚安安
false 姚安安 主治医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
中风 脑血栓 脑出血 脑梗塞 脑肿瘤
刘嫣然
false 刘嫣然 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长儿科常见呼吸道疾病如肺炎、鼻炎,消化道疾病如腹泻病,新生儿黄疸的诊治,儿保门诊生长监测及喂养指导。
吴光宇
false 吴光宇 主治医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、椎体滑脱、椎体骨折及四肢骨折的微创手术治疗。
杨健
true 杨健 主治医师
好评率:100% 接诊量:33 平均响应:-
擅长阴道炎、宫颈病变、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕等妇科疾病的诊断治疗,及计划生育、宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤、女性私密整形等微创手术。
卢薪蔚
false 卢薪蔚 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科各个科室常见疾病
石钢
false 石钢 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
消化内科医生,从医21年,擅长消化内科食道,胃,肠,肝,胰等疾病的诊治
李五四
false 李五四 主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长消化系统疾病诊治,对炎症性肠病诊疗经验丰富,尤擅长内镜下诊疗。
张成伟
true 张成伟 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颈椎病,肩周炎,胸椎痛,腰椎间盘突出,关节炎,坐骨神经痛,足跟痛,腱鞘炎
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