月经出现增多经期延长等情况的时候要注意，很有可能肌瘤在悄悄长大

很多女性患者体检都会发现存在子宫肌瘤的可能。肌瘤有大有小，女性都会比较害怕。特别是一些多发肌瘤影响月经的，老是月经不规律出血或者经血过多、经期延长的非常折磨人。如果是1个把个肌瘤是浆膜下肌瘤会存在蒂扭转会导致急腹症，但是这样的倒还方便微创手术剔除肌瘤。要是子宫体内多发不大不小，大小不等的那只有全子宫切除这条路了╭(╯ε╰)╮。(下图为网络搜索的示意图，如果有版权问题联系我删除吧，谢谢。）

下面就开始划重点了，多发子宫肌瘤的另外一种微创非切除子宫的手术方法——子宫动脉介入栓塞术！

先说说肌瘤的生长发育问题。子宫肌瘤要生长是需要血液供应才行，没血液就是没吃饭，没得发育。所以，阻断血液供应就是个治疗方法。那么，子宫肌瘤靠哪里的血液供应呢？就是供应子宫的血管！下面图片就是左侧子宫动脉造影下的显示，显影包括子宫一半的轮廓。

所以，阻断子宫动脉的血液供应就达到限制子宫肌瘤生长，缩小肌瘤的目的，但不是切除。所以，缩小肌瘤并没有完全让肌瘤消失，别误会，这个目的是达到缩小肌瘤不影响月经，让女性过上正常经期又保留子宫的办法。咱目的是让肌瘤不影响女性的正常生活，这个方法最适合的是肌壁间多发肌瘤，或者蒂扭转可能性比较低的浆膜下肌瘤等，或者生长位置大概率不存在急性并发症、介入严重并发症的肌瘤。栓塞子宫动脉后的血管显影如下，明显看出子宫轮廓不显示，确认肌瘤血液供应被完全阻断。需要说明的是，子宫血液供应还存在其他侧支循环，栓塞子宫动脉并不会出现子宫坏死，子宫并不会挨饿。

当然，每一种方法都有他的不足之处，这个方法也不例外，比如栓塞后综合症、子宫肌瘤部分坏死脱落、卵巢功能损伤、子宫内膜感染。如果想把保留子宫放第一位的那这个方法就是个好选择之一了。就说到这了，具体技术内含太专业了各路高手个有见解。

通常情况下，医生根据患者的临床症状或体征即可对子宫肌瘤进行诊断，之后可能会通过辅助检查进一步了解病情。

就医指征

• 持续骨盆疼痛
• 长期月经异常：经量多、经期长或痛经
• 非经期阴道出血
• 膀胱排空困难
• 阴道出血严重或突然出现剧烈的骨盆疼痛

诊断流程

医生会首先询问症状相关的问题：

• 是否有月经异常症状及持续时间
• 是否有头晕、乏力等贫血症状
• 是否存在其他症状，如腹痛、尿频、排尿困难等
• 是否存在下腹坠胀、腰背酸痛，症状与月经周期是否有联系

之后，医生会询问患者个人病史资料：

• 年龄
• 初潮年龄，是否生育
• 是否有肌瘤家族史或曾患子宫肌瘤
• 是否患有多囊卵巢综合征或其他疾病
• 是否正在接受激素治疗
• 是否曾对疾病进行过治疗，效果如何
• 有无生育需求及是否备孕中

为明确诊断，医生可能建议患者进行以下检查：

• 妇科体格检查，了解子宫及肿块的情况
• 进行超声、磁共振检查，了解肌瘤的数量、位置、大小等
• 长期月经异常的患者，可能会进行抽血检查，了解有无贫血及激素水平等
• 必要时可能需宫腔镜、病理活检等排查恶性变

这是我们治疗的一个多发性子宫肌瘤患者。

 

 

 

病人36岁，发现子宫肌瘤4年，近两年来月经量明显增多，甚至出现失血性贫血，当地医院要求切除子宫，患者想保留子宫，专门至我们中心就诊。

 

 

 

 

术前磁共振显示肌瘤共三个，分别为右侧浆膜下肌瘤，粘膜下肌瘤和左侧后壁肌壁间肌瘤。子宫肌瘤的所有类型都占完了。

 

对于子宫肌瘤的治疗，目前治疗方案主要有手术，宫腔镜，腹腔镜，海扶聚焦超声消融，射频微波消融等。

 

传统切除子宫手术一般适用于子宫或者宫颈有恶性病变，患者无生育需求，或者其它治疗无效，由于手术创伤大，术后并发症多，现在很少采用。

 

宫腔镜手术主要用于粘膜下肌瘤，尤其适用于0型或者1型粘膜下肌瘤，如果肌瘤位于肌壁较多，宫腔镜手术无法剔除干净。

 

腹腔镜手术适用于大部分浆膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤，是目前子宫肌瘤最常见的治疗方案，但是对部分肌壁间小肌瘤无法剔除，同时对子宫肌壁损伤大，一般术后2年才能正常备孕。

 

海扶聚焦超声消融治疗是利用超声波在体内聚焦，形成高温，直接烫伤肌瘤，具有无创，对子宫伤害小，术后3个月就能正常备孕等优势。缺点是没有病理，肌瘤不是立刻消失，部分症状是缓慢缓解。

 

射频消融和微波消融，是利用消融针穿刺到肌瘤内部，然后形成高温，烫伤肌瘤，但是有穿刺风险，对5厘米肌瘤容易残留，术后容易形成疤痕。

 

对于该患者，综合评估后选择的是海扶聚焦超声消融治疗，预计对三个肌瘤一次性消融，术后就能自行回家。

1. ️有早产史的孕妇

如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历，宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素，因此医生可能会在孕中期（大约16-24周）建议定期进行宫颈长度检查。

 

2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇

过去接受过宫颈锥切术（如治疗宫颈上皮内瘤变）的女性，可能容易出现宫颈机能不全，这增加了早产的风险。

 

3. ️多胎妊娠的孕妇

双胞胎或多胞胎的孕妇，子宫承受的压力更大，宫颈可能更早地开始缩短。因此，多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。

 

4. ️出现宫缩的孕妇

如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩，医生可能会建议进行宫颈长度检查，以排除早产的可能性。

 

5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇

如果在产检中发现宫颈有变化，或孕妈妈出现异常分泌物，医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。

 

6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇

即使是没有任何风险因素的孕妈妈，如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围，我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦！#健康科普 #科普一下 #男性

阳痿是指勃起功能障碍，该疾病通常是能治好的，可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下：

 

勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况，可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降，引起勃起功能障碍，建议患者多休息，从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感，从而引起勃起功能障碍，建议患者减少性刺激、减少自慰次数，从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪，可能会影响患者在性生活中的表现，容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态，必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是，如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病，也可能导致勃起功能障碍，建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。

 

如果患者身体出现不适，应该及时就医，以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时，可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议：

一、一般治疗
适当休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于身体恢复。
运动保健：适当进行体育运动，如慢跑、快走、瑜伽等，有助于促进血液循环和身体新陈代谢，对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理：多吃富含维生素的水果和蔬菜，如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等，这些食物有助于加速毒素的排泄，提高免疫力。同时，多喝水，保持嗓子湿润，排汗排尿，有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩：适当进行头部按摩或颈部按摩，可以促进血液循环，改善身体不适，同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸：针灸治疗可以通过刺激穴位，促进血液循环，从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药：可以使用一些局部用药，如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等，这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒，促进嗅觉恢复。另外，还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物：如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的，可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗，如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物：如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的，可以使用抗病毒药物进行治疗，如奥司他韦等。但请注意，抗病毒药物应在医生指导下使用，避免自行用药。
抗生素：如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的，需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意，抗生素的使用应遵循医嘱，避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通：保持室内空气清新，有助于减少病毒和细菌的传播，对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑：保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张，有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查：如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重，建议及时就医检查，进行综合诊断治疗。

总之，上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时，可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时，也需要注意保持良好的生活习惯和心态，以促进身体的恢复和健康。

阴茎晚上它可没有闲着~

一、老师常见职业病

 

1. 咽喉炎

 

- 表现：声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。

- 原因：长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。

2. 静脉曲张

 

- 表现：腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。

- 原因：长时间站立授课。

3. 颈椎病和腰椎病

 

- 表现：颈部、腰部疼痛，活动受限，严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。

- 原因：长时间伏案备课、批改作业，姿势不良。

4. 心理问题

 

- 表现：焦虑、抑郁、压力大等。

- 原因：教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。

 

二、预防和改善方法

 

1. 咽喉炎

 

- 预防：

- 讲课注意用嗓技巧，避免过度用嗓。

- 多喝水，保持喉部湿润。

- 尽量减少吸入粉笔灰尘，可使用电子白板等设备。

- 改善：

- 可含服润喉片缓解症状。

- 用胖大海、金银花等泡水喝。

- 症状严重时及时就医。

2. 静脉曲张

 

- 预防：

- 上课时尽量避免长时间站立不动，可适当走动。

- 穿着弹力袜。

- 下课后抬高腿部，促进血液回流。

- 改善：

- 进行腿部按摩。

- 坚持适度的体育锻炼，如散步、游泳等。

3. 颈椎病和腰椎病

 

- 预防：

- 保持正确的坐姿，避免长时间低头或弯腰。

- 选择合适的座椅和办公桌。

- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。

- 改善：

- 进行物理治疗，如热敷、按摩、牵引等。

- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。

4. 心理问题

 

- 预防：

- 学会合理安排工作和生活，避免过度劳累。

- 培养兴趣爱好，缓解工作压力。

- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。

- 改善：

- 进行心理调适，如冥想、深呼吸等。

- 必要时寻求专业心理咨询帮助。