带状疱疹后遗神经痛,患者可遵医嘱使用羟考酮、普瑞巴林、阿米替林等进行治疗。
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹比较常见的并发症,好发于有带状疱疹病史的中老年人群,主要临床表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛等,其疼痛症状可出现在发疹前或伴随皮疹出现。
带状疱疹后遗神经痛患者可遵医嘱服用阿片类镇痛药,如、羟考酮、芬太尼等;钙离子通道调节剂,如普瑞巴林等;三环类抗抑郁药,如阿米替林等进行治疗,也可局部外用利多卡因贴剂改善症状。
建议患者严格遵照医嘱用药,切勿私自滥用药物,同时注意观察自身恢复情况,定期复查。
带状疱疹后遗神经痛,这样治疗才有效!
在临床中,出现了病毒性疱疹后遗神经痛方面的问题,可以从以下三方面来治疗:
- 药物对症处理:建议服用血塞通片,甲钴胺片,阿昔洛韦片这三种药物,三种都用,有活血化瘀止痛,营养周围神经和抗病毒方面的作用,必要时也可以输液治疗一段时间,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。
- 康复治疗:患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
- 饮食方面的注意:清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物,稍微多吃新鲜的蔬菜。可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,要及时处理,以免延误病情,劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了。
带状疱疹神经痛本质上是一种神经病,要对神经进行针对性治疗。在最新的指南上,除了一些药物治疗以外,现在的治疗在全国范围内比较缺失。带状疱疹后遗神经痛的缓解方法如下:
1、药物治疗:口服药物或者患者针对神经痛的药物使用,如加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林等药物,对神经痛有专门的针对性治疗效果。对于患者针对神经本身的治疗不足,如在急性期时要缓解神经的炎症,常规使用神经营养的药物、神经抗炎脱水的药物,但往往全身使用。当带状疱疹后遗痛发生,神经需要毁损性治疗的时候,根据皮损的范围和疼痛部位可以明确的定位受损的神经根,把一根针放到受损的神经根上,通过加热或一些药物,如阿霉素等,可以起到神经的破坏作用,进一步治疗疾病;
2、脊髓电刺激疗法:带状疱疹后遗神经痛治疗没有效果,则要考虑疼痛的中枢和以前不一样。因为带状疱疹病毒一开始潜伏在神经根部,当带状疱疹病毒侵蚀或信号传递中枢,调制的中枢已经变到其他位置时,对神经根的治疗不会有效,这时可以考虑使用脊髓电刺激疗法。但脊髓电刺激疗法不如药物治疗成熟和有效;
5、脑垂体毁损术:脊髓电刺激疗法也没有效果时,可采用脑垂体毁损术。我国现在做的人已经不多,本质上是一种风险很大的手术,由于视交叉神经在脑垂体的前面,一旦不慎可导致双目失明,生命危险可能性不小,但对于患者来说应该采取两害取其轻的原则,选择有利于自己的方式。
带状疱疹后遗神经痛,顾名思义是一种神经痛。神经痛的所有表现具有密切的相似性,主要表现为麻、刺痛、窜痛、电击样或火烧样疼痛,这些都是神经痛的特征性表现。
带状疱疹往往呈束带状分布,发生在腰上的半圈、胸部的半圈。由于四肢的神经分布延神经根,因此不是一圈一圈的,而是一条一条的分布情况。
带状疱疹后遗神经痛还可以发生在较特殊的地方,如头面颈部、会阴部,有些会体现在尿道、包皮、肛门附近,具有烧灼感,发生抽痛样、电击样的疼痛。这种疼痛往往伴有触诱发痛和痛觉过敏,即衣服或皮肤,甚至一根羽毛在皮肤上轻轻划过患者都会有剧烈的刺激性疼痛。而且会按照根神经或几根神经的分布趋势四处乱窜,但不会跑到其他地方。
如果发生在头面颈部,可以累及其他器官,如眼睛、耳朵、鼻腔等,则会出现相应症状,如眼睛失明。最严重的带状疱疹可以发生在大脑,即形成软瘫,如格林-巴利综合征,患者可出现四肢进行性无力、呼吸困难等,此时要积极治疗,避免危及到生命。
除了上述症状外,如果皮损特别严重,继发或并发感染时,则可以出现皮肤溃烂、瘢痕化等表现。
阿贝西利是广泛应用于乳腺癌治疗的CDK4/6抑制剂之一,CDK4/6抑制剂是一类用于治疗某些类型癌症的药物,它们通过抑制CDK4/6蛋白的活性来阻止癌细胞的增殖。然而,这些药物也可能对骨髓产生抑制作用,影响正常的造血功能。以下是关于CDK4/6抑制剂引起的骨髓抑制的一些信息:
骨髓抑制的表现:骨髓抑制主要表现为贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少。这些症状可能导致患者出现乏力、晕厥、感染和出血等问题。
骨髓抑制的机理:化疗药物(包括CDK4/6抑制剂)可能通过影响线粒体功能、下调过氧化物酶等途径,打破造血微环境稳态,减少细胞因子产生,诱导造血祖细胞凋亡,从而影响骨髓造血功能。
CDK4/6抑制剂与骨髓抑制的关系:不同CDK4/6抑制剂对骨髓的影响可能不同。例如,曲拉西利被用作骨髓保护剂,而其他CDK4/6抑制剂(如哌柏西利、瑞波西利和阿贝西利)则可能引起骨髓抑制。这主要是因为它们的研究对象和用量不同。曲拉西利在化疗前给予,短暂地阻止造血干细胞和祖细胞(HSPCs)的增殖,以保护它们免受化疗的损害,而其他CDK4/6抑制剂用量较大,持续抑制HSPCs,导致增殖受阻。
骨髓抑制的管理:对于CDK4/6抑制剂引起的中性粒细胞减少,大多可通过暂停用药恢复骨髓功能。不推荐将粒细胞集落刺激因子(G-CSF)作为一级预防,对于3级中性粒细胞减少伴发热或4级中性粒细胞减少的患者,可以考虑使用G-CSF对症治疗。其他血液学不良反应(如白细胞降低、血小板降低和淋巴细胞降低)的管理原则与中性粒细胞减少症类似,大部分血液学不良反应可通过暂停用药恢复。
CDK4/6抑制剂的剂量调整和中断:由于CDK4/6抑制剂引起的骨髓抑制通常是可逆的,因此,当出现严重的骨髓抑制时,可以考虑减少剂量或暂时中断治疗,直到骨髓功能恢复。综上所述,CDK4/6抑制剂可能会引起骨髓抑制,但这种抑制通常是可逆的,并且可以通过适当的剂量调整和支持性治疗进行管理。
害怕接电话是一种什么心理?当手机铃声响起,你是否会瞬间心慌,一阵不安?当想到有电话要打,你是不是总要提前很久,就开始做心里建设?如果能打字绝不打电话…… 如果你有这些表现,可能是电话恐惧症。
维基百科对电话恐惧(Telephone phobia)的定义是:不愿意或害怕接 / 打电话,它本身并不是一种真的心理疾病,而是社交恐惧和社交焦虑的一种表现。
“电话恐惧”的症状:手机常年静音,希望能躲就躲。手机铃声响起会让自己顿时心慌。讲电话时持续紧张,对沉默感到恐惧。不愿接,也不愿主动打,有未接来电也不想回复。使用短信、邮件等文字交流时没有障碍。
性别争议奥运冠军被曝为男性#,据多家外媒消息:一名法国记者获得的一份医疗报告显示,在2024年巴黎奥运会上获得拳击金牌的阿尔及利亚哈利夫被确认为男性。在2024年巴黎奥运会上,哈利夫在66公斤级别比赛中击败中国选手杨柳获得了金牌。一份从2023年泄露的法国医疗报告证实阿尔及利亚拳击手哈利夫是男性。顶级内分泌学家发现,凯利夫有XY染色体,没有子宫,内部睾丸和一个“微型阴茎”。此前,由于未通过性别检测,哈利夫被取消了参加世界锦标赛的资格。然而,国际奥委会官员不顾这一问题,仍允许哈利夫参加奥运会。
尿白细胞计数高可能由多种原因引起,标本污染会致假性升高,疾病方面如膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎等,还有肾小球肾炎及前列腺炎等也会使尿白细胞计数升高。
1、标本污染:在收集尿液标本过程中,如果受到污染如混入阴道分泌物、前列腺液等,也可能使尿白细胞计数假性升高。
2、膀胱炎:细菌感染膀胱后,炎症刺激导致膀胱黏膜充血、水肿,白细胞聚集在感染部位对抗病原体,从而使尿中白细胞计数升高,患者常出现尿频、尿急、尿痛等症状。
3、肾盂肾炎:多由细菌上行感染引起,炎症累及肾盂和肾实质,除尿白细胞计数高患者还可能有发热、寒战、腰痛等表现。
4、尿道炎:主要是病原体侵入尿道引起的炎症,患者可出现尿道瘙痒、疼痛、灼热感,以及尿道口红肿、分泌物增多等症状,尿白细胞计数也会相应升高。
5、肾小球肾炎:免疫复合物沉积在肾小球,引起肾小球损伤,导致炎症反应,尿液中可能出现白细胞计数升高,同时还可能伴有血尿、蛋白尿、水肿等症状。
6、前列腺炎:男性患者中前列腺炎可导致尿白细胞计数升高,患者常出现会阴部疼痛、尿频、尿急、尿不尽等症状,可伴有性功能障碍。
预防尿白细胞计数高应注意个人卫生,尤其是会阴部清洁,女性在经期要特别注意,多饮水、多排尿,避免憋尿,适度运动增强免疫力;男性要注意预防前列腺炎,避免久坐等不良习惯,如有留置导尿管等情况要严格按照医护要求进行护理,防止感染,一旦出现不适症状及时就医。
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