海安市人民医院-肠系膜上动脉损伤-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

海安县人民医院始建于1950年，现已发展成为技术力量雄厚、设备、功能齐全、管理、花园式的国家医院、爱婴医院，南通医学院附属海安医院。医院占地面积41000平方米，建筑面积44000平方米，可设床位500张，现在编制床位420张。全年门诊达24次，收治住院病人1次，业务收入8000万元，医院先后被评为江苏省文明医院、省“十佳”医院、省卫生系统集体、全国卫生系统集体。医院拥有一支素质较高的专业技术队伍，现有职工637人，其中专业技术人员568人，主任医师15人，副主任医师40人，主治(管)医、药、护、技师208人。近年来，医院先后开展了性埋藏式人工起搏器安装、肾移植术、断肢再植术、二尖瓣闭式分离术、腹腔镜手术、介入疗法、功能性鼻内窥镜手术等。医院坚持科技兴院，近几年开展项目10多项，8项获得省、市科技进步奖。传染科、胸外科为南通市重点专科，核医学开展项目全市处于地位。建成14400平方米的综合病房楼，内部配备了中心供氧、中心吸引、中央空调，内设特等、一等、二等病房。为病人提供安静、宽敞、明亮、舒适的治疗、康复环境。新建6000平方米医技大楼，设有海安县放射肿瘤治疗中心。医院奉行“一切以病人为中心”的服务宗旨，发扬“敬业、严谨、廉洁、文明”的医院精神，全心全意为病人服务，正在争创基本现代化医院腹腔镜手术时,穿刺针、手术刀等误伤腹主动脉、腔静脉、髂动静脉等血管而造成的损伤。这些大血管损伤是严重威胁受术者生命的并发症。应及时诊断,积极抢救,挽救生命。，手术时误伤，肠系膜上动脉，腹部血管损伤肯定会造成大的出血,这种情况下首先需要给予止血药物,然后纠正休克,同时要联系输血科给予输血治疗。在就是在积极抢救患者的同时,要做手术前的常规检查和准备,通知手术时尽早做手术治疗。手术首先需要止血。如果是特别大的血管有损伤的话,也可能需要人工血管,如果损伤不是特别严重的,可以在显微镜下做血管的缝合治疗。，消化性溃疡穿孔、肾或输尿管结石，忌烟、酒及辛辣刺激性食物,忌动物脂肪及油腻食物，腹腔穿刺胸腹X线检查,血管造影,超声检查，。

true 朱伯金副主任医师

三级其他海安市人民医院

好评率：99% 接诊量：9.7万平均响应：-

江苏省援鄂医疗队队员，最美逆行者，擅长呼吸道常见病以及疑难危重疾病，以及传染病疾病诊治。

true 陆松华主任医师

三级其他海安市人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

胸外科如食管、肺、纵隔等各种疾病以及乳房疾病的诊治和规范化的手术治疗

true 杨长刚主任医师

三级其他海安市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长于食管癌、肺癌的规范化诊疗，胸腔镜下食管癌、肺癌、纵膈肿瘤根治性手术等胸部微创手术，胃食管返流性疾病的诊断、治疗

true 徐杰副主任医师

三级其他海安市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长在肿瘤规范化诊疗基础上的适应性个体化治疗！

true 刘伟主治医师

三级其他海安市人民医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

肺结节、肺磨玻璃结节的微创手术治疗，尤其擅长肺部3-20mm结节的精准诊治，能够比较准确定性，定分期；擅长肺癌、食管疾病、纵隔肿瘤，乳腺结节、乳腺增生、乳腺癌等；甲状腺结节等疾病的诊治。

接诊医生：

2024-09-19 05:44:22

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.