华北理工大学附属医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的大型综合性三级甲等医院。医院座落在“环渤海、环京津”的开放城市—河北省唐山市，是唐山地区唯一省直医院。2015年3月，医院成为河北省首批、唐山市第一家按照《河北省三级综合医院评审标准实施细则(2013年版）》评审的三级甲等综合医院。医院科室设置齐全，技术力量雄厚，专科特色突出，综合实力强大，在唐山地区享有盛誉。 医院成立于1965年，历经唐山煤矿医学院附属医院、华北煤炭医学院附属医院、河北联合大学附属医院，2015年4月8日，随大学更名为华北理工大学附属医院。50年来医院形成了“厚德、精益、创新、图强”的医院精神和特色的医院文化，培养了邹贤华、潘纪戌、寇永礼等国内知名的专家，并向全国煤炭系统输送了大批的医学精英人才，组建了华北理工大学附属医院医疗联合体，服务半径覆盖唐山及周边地区。 医院现占地面积5万平方米，建筑面积7.3万平方米；设置临床科室37个，医技科室20个，开放床位1352张；全院在职职工1579人，具备卫生技术职称人员1356人，其中高级专业技术人员302人。具有硕士学位的专业技术人员450人，博士学位41人，享受国务院政府特殊津贴专家8人，拥有较强的医疗、教学和科研能力。 医院学科建设一直处于唐山地区领先水平。目前，医院拥有国家中医药管理局重点学科1个（中西医结合科），河北省重点学科1个（骨外科），河北省重点发展学科1个（内科学），河北省医学重点学科8个（呼吸内科、神经外科、血液内科、妇产科、神经内科、病理科、医学检验科、骨科），河北省医学重点发展学科1个（康复医学科），河北省临床重点专科建设单位4个（呼吸内科、骨外科、麻醉科、老年病学），河北省临床重点专科培育单位6个（神经外科、血液内科、泌尿外科、普通外科、病理科、医学影像科），唐山市医学重点学科4个（急诊科、泌尿外科、普通外科、皮肤科），唐山市重点发展学科8个（产科、消化内科、心血管内科、重症医学科、危重症护理学、心胸外科、内分泌科、肾内科）。 经过近半个世纪的发展，医院凝练了以煤矿创伤救治为特色的优势学科，河北省创伤研究所、国家安全生产监督管理总局矿山医疗救护中心培训基地挂靠在医院，在煤矿创伤救治领域取得了诸多的研究成果。此外，医院还是卫生部内镜专业技术（妇科）培训基地、骨质疏松诊疗技术协作基地，国家血液透析县级医院培训基地、大学生校外实践教育基地，河北省全科医学临床培训基地、首批全科医师转岗培训基地和首批住院医师规范化培训基地。 医院目前共有国际、国内领先的飞利浦极速256层螺旋ct、康复治疗机器人系统、伽马刀系统、3.0t核磁共振诊断仪、数字血管减影机、单光子发射断层扫面系统（spect/ct）、信息管理系统（包括his、lis、pacs、herp等）等医疗、科研设备90多台（件），为临床诊断和治疗提供可靠保证。 医院设有现代化的重症医学科、中心手术室、中心供应室。多年来，医院非常重视医学新技术在临床上的应用，以重点学科为主，形成了比较完善的医疗服务体系，医疗服务范围覆盖整个唐山地区及其周边地区。医院视医疗质量为医院生存与发展之根本，认真实施科学化、规范化管理，依托雄厚的科研实力、先进的诊疗设备和与时俱进的创新机制，成功地开展了ercp、ptcd治疗、两镜联合治疗股骨头缺血坏死的小切口人工全髋关节置换术、复杂骨盆骨折的介入治疗和内固定术、肺部肿瘤经支气管镜肺活检及纵膈淋巴结活检技术、经支气管镜介入治疗等医疗新技术，皆达到国内或省内领先水平。此外，在国内率先开展了带蒂大网膜胸腔内移植术治疗慢性脓胸和代替肋骨瓣修补大面积颅骨缺损术，省内率先开展首例心肺联合移植手术，国内首报军团菌爆发和死亡病例，世界首报染色体异常核型35例，填补了世界医学遗传学该核型的空白。 在“科技兴院”方针的指导下，医院始终注重科学研究，技术创新硕果累累。我院研发的腰痛宁胶囊，为我国中药知名品牌，畅销全国。近5年来，全院获批省部级以上科研立项97项，其中河北省自然基金项目6项；获得国家技术发明二等奖1项，获省部级科研奖励26项，其中河北省科技进步二等奖1项、三等奖15项；获批专利208项；共发表论文2069篇，其中三大索引论文75篇；出版医学著作310部。 自建院以来，华北理工大学附属医院便致力于临床医学教育和培养各类医学人才，医院拥有一批以医学博士、硕士为主体的教授、研究生导师组成的医学专家队伍。目前，医院为临床医学一级学科硕士研究生培养单位和国家级住院医师规范化培训基地，在院硕士研究生400余人，住院医师规范化培训学员600余人。为搭建高水平临床和科研平台，医院与河北工业大学联合共建了省级重点实验室——河北省机器人感知与人机融合重点实验室；医院与上海华山医院周良辅院士和北京大学第一医院郭应禄院士签约合作，成立了河北省院士工作站；医院还与天津肿瘤医院、山东耳鼻喉专科医院建立了医学联盟，为临床研究和教学提供了良好支撑。为了开拓视野，先后选派40余名医务人员到美国、日本、德国、瑞典、法国、奥地利等国学习先进的医疗技术，归国后为医院的发展和医疗技术水平的提高做出了贡献。 医院秉承“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，形成了较为完善的质量管理体系。近年来，通过开展“优质护理服务示范工程”、“三好一满意”活动，推动医疗技术水平和服务质量的不断提高。医院全体员工以一流的技术、一流的服务、一流的设备和一流的环境为唐山及周边地区人民的身心健康保驾护航。痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。