济南市中心医院胆囊胆固醇沉着症推荐专家

简介:

济南市中心医院作为山东省级区域医疗中心,是一所大型综合性三级甲等医院,拥有先进的医疗设备和技术。医院设有博士后科研工作站、院士工作站,在胆道疾病诊治领域具有显著优势。特别是针对胆囊胆固醇沉积症这一疾病,医院拥有一流的诊疗技术和专家团队,成功救治了大量患者。医院在烧伤整形、心脑血管疾病诊治等领域居省内领先水平,为患者提供全面、高效的医疗服务。济南市中心医院致力于为胆囊胆固醇沉积症患者带来健康与希望。胆囊胆固醇沉积症是胆汁代谢功能异常的形态学标志,是胆囊黏膜巨噬细胞内的胆固醇储积性疾病。肉眼观察可见胆囊黏膜皱襞的嵴上有无数均匀分布的黄色颗粒状突起,状如草莓,故又称草莓胆囊,病理分弥散型和局限型,关于胆固醇沉积症的发生机制目前多数理论强调系由于胆固醇的局部代谢紊乱,使胆汁中胆固醇含量增高,造成胆囊黏膜面胆固醇结晶沉积。 通常认为其发生的病理基础有两种:其一为胆囊壁上皮细胞主动吸收胆汁中的过多的脂质/胆固醇,然后将其排泌至胆囊黏膜下之细胞间质中,由巨噬细胞将其吞噬,经血流或淋巴途径将其清除;若这一途径受到阻碍,或者胆囊黏膜ABCG5/ABCG8基因的相对低水平表达造成胆固醇的代谢障碍,则造成胆固醇在上皮细胞及黏膜固有层的沉积。当大量的胆固醇聚集后,这些巨噬细胞死亡,形成胆固醇结晶的沉积。该病理基础发展若为局部,可逆和较轻的表现为正常胆囊,其中部分可见胆固醇结晶现象,部分进一步发展为胆固醇性息肉;若为弥漫性病变,则发展为“草莓样胆囊”。以上病理改变为胆固醇沉着症的两种形式。 焦大海等研究发现,胆固醇沉积症患者胆汁胆固醇过饱和,胆固醇饱和指数升高;且胆囊黏膜胆固醇酯的含量和胆汁胆固醇饱和度呈正相关。而蔡劬等近一步研究,发现无论是弥漫性还是息肉样胆固醇沉积症病人,其胆囊黏膜中乙酰辅酶A羧化酶表达分别较无胆固醇沉积症病人增加34%32%(P<0.05),硬脂酰辅酶A去饱和酶1的表达分别升高8.35倍和5.27倍(P<0.05),提示胆囊黏膜脂肪酸合成增加可能是胆囊胆固醇沉积症形成的原因之一。,胆囊,一般治疗 由于该病患者大多无特殊症状,一般不会发生癌变,少数患者息肉可自行脱落排出体外,故无需特殊治疗。需注意低脂清淡饮食,避免暴饮暴食。可尝试利胆药物如熊去氧胆胆胆酸等,但需动态观察,定期进行B超检查,以免延误病情。 手术治疗 对出现下列情况者应考虑手术治疗: (1)合并有胆囊疾病,如胆囊结石、急、慢性胰腺炎,有明显临床症状者。 (2)胆固醇沉积症伴发胆囊息肉,大小在10mm以上,或在定期随访中有息肉迅速增大者。 (3)伴发胆囊息肉位于胆囊颈部者。 (4)疑有早期胆囊癌者。手术方法经腹腔镜或剖腹行胆囊切除术。由于该病术后易复发,故不主张行保留胆囊手术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一般实验室检查多无异常。 1.胆囊造影——可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。 2.腹部CT检查——常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别。 3.内镜超声检查——极细小强光点或强光点聚集是胆固醇息肉的回声特征,伴或不伴无回声区,而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌声像表现为强回声肿块、多发微囊或彗星尾征象。 4.B超检查——典型的声像图为胆囊壁上乳头状或球状强回声光团,不伴有声影,光团不随体位而改变,部分病变带细蒂与胆囊壁相连,可单发,常多发,直径多在5mm~10mm。部分病例同时并存胆结石,可伴有声影。B超诊断准确率高。,。

刘玉
true 刘玉 副主任医师
三级甲等 济南市中心医院
好评率:100% 接诊量:535 平均响应:15分钟
擅长儿科呼吸消化系统疾病的诊治,对于儿童过敏相关性疾病(牛奶蛋白过敏、过敏性鼻炎、喘息性疾病)以及功能性胃肠病的诊疗经验丰富
李军涛
false 李军涛 副主任医师
三级甲等 济南市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳 男性备孕
田敬霞
true 田敬霞 主任医师
三级甲等 济南市中心医院
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:10小时
围产医学,胎儿发育,产科并发症
陈焕芝
true 陈焕芝 主任医师
三级甲等 济南市中心医院
好评率:100% 接诊量:512 平均响应:-
熟练掌握儿科各种常见及疑难杂症的诊治,致力于儿科消化系统,呼吸系统和循环系统疾病的诊治,尤其在:功能性胃肠疾病,牛奶蛋白过敏,哮喘,反复呼吸道感染,心律失常,心肌炎等诊治方面有独到之处。
庄乐
true 庄乐 副主任医师
三级甲等 济南市中心医院
好评率:100% 接诊量:40 平均响应:-
擅长色素痣/黑素瘤鉴别诊断,瘢痕综合治疗,腋臭、痤疮、脱发,过敏,疣等皮肤病的治疗。
高俊
false 高俊 副主任医师
三级甲等 济南市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事甲状腺、乳腺科诊疗工作10多年,熟练掌握甲状腺,乳腺各类疾病的诊断治疗,尤其擅长甲状腺微创治疗以及乳腺肿瘤的精准化治疗
刘帅
true 刘帅 主任医师
三级甲等 济南市中心医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
乳腺良性疾病诊疗,乳腺癌放化疗
任文强
true 任文强 副主任医师
三级甲等 济南市中心医院
好评率:99% 接诊量:3087 平均响应:1小时
消化系统疾病的诊治,内镜下消化疾病的微创治疗
王宏心
false 王宏心 主任医师
三级甲等 济南市中心医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
脑血管病的病因诊治、卒中单元治疗、颈动脉、椎动脉和脑动脉狭窄或闭塞的诊治、卒中后神经康复治疗。对头痛、头晕、帕金森病、癫痫、痴呆和其他神经变性病的诊治。
石秀艳
true 石秀艳 副主任医师
三级甲等 济南市中心医院
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
小儿湿疹 尿布疹 痤疮 跖疣 荨麻疹
患友问诊

本次医患对话主要讨论了肝胆疾病的治疗,医生建议患者长期服用熊去氧胆酸片,并定期去医院复查以明确诊断病情。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:08:55

患者咨询胆固醇沉积问题,医生询问年龄、性别、病史等基本情况后,给出用药建议和生活习惯调整建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:08:55

30岁男性患者,右上腹胀气一段时间,按压有不适感。询问病史和检查情况后,考虑肠胃功能紊乱。患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-11-20 08:08:55

胆固醇沉积,体重72公斤,医生建议服用降脂药物,注意饮食和运动。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:08:55

我有三高,想知道Swisse 鱼油胶囊和清畅片是否适合我,如何使用?

接诊医生:
  
2024-11-20 08:08:55

胆囊胆固醇结晶,胆固醇指标偏高,询问用药。患者男性40岁

接诊医生:
  
2024-11-20 08:08:55

胆固醇高,想了解饮食和药物辅助降低胆固醇的方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:08:55

血脂高,胆固醇偏高,寻求降低血脂和平衡胆固醇的方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:08:55

患者因肝囊肿、脂肪肝及胆囊胆固醇沉积就诊,询问病情及治疗方案。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-11-20 08:08:55

33岁男性患者,有胆结石,询问能否服用胆固醇胶囊预防三高。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:08:55
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