简介:

娄底市康复医院是政府举办、民政局主管的优抚福利医院,是一所集医疗、教学、科研、心理健康教育、心理危机干预、精神疾病社区防治技术指导等工作于一体、以精神卫生和老年医疗呵护为重点专科的二级甲等医院。是首批新农合垫付制定点医院,各级医保、工伤保险定点医院,市残疾人等级评定定点单位,市慈善救助定点医院,市伤残抚恤鉴定定点医院,市精神疾病防治中心。医院致力于开拓创新、和谐发展,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,坚持“为政府分忧,为民众疗疾”的办院宗旨,以娴熟的技术,优质的服务在湘中大地上赢得了美誉。医院座落于娄底市长青西街。占地面积50亩,建筑面积26200㎡,其中国家立项新建精神科住院大楼11200㎡,于2013年12月26日正式落成启用。院内环境优雅,绿树成荫,是市级园林式单位。医院拥有专业技术人员198人,高级以上技术职称18人,中级技术职称94人,心理咨询师3名,康复师8名。开放床位1000张,平均年住院病人4325人次,年门诊量38688人次。医院拥有先进齐全的医疗检测设备。医院设有精神科、老年医疗呵护中心、心理咨询中心、失眠抑郁科、心身疾病科、康复科等临床科室。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

孙艳
true 孙艳 主任医师
二级甲等 娄底市康复医院
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
擅长处理抑郁症,焦虑症,强迫症,神经衰弱,双相情感障碍,失眠障碍,躯体形式障碍,轻症精神分裂症等各种精神障碍。
刘婕
false 刘婕 主治医师
二级甲等 娄底市康复医院
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
焦虑,抑郁,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症等
杨志高
true 杨志高 主治医师
二级甲等 娄底市康复医院
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
各类精神疾病的诊断与药物治疗,尤其是精神分裂症、脑器质性精神障碍、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、躯体形式障碍、躯体疾病伴发的抑郁焦虑、头痛失眠等疾病的药物治疗。
袁武佳
false 袁武佳 住院医师
二级甲等 娄底市康复医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
擅长精神类疾病的诊治。
金朝兰
true 金朝兰 主治医师
二级甲等 娄底市康复医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
擅长内分泌、呼吸、消化、心脑血管等内科疾病的诊治。
贺超雄
true 贺超雄 主治医师
二级甲等 娄底市康复医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
刘双阳
true 刘双阳 主治医师
二级甲等 娄底市康复医院
好评率:100% 接诊量:1322 平均响应:-
内科系统,老年科,呼吸科,心血管科等
赵雪花
true 赵雪花 住院医师
二级甲等 娄底市康复医院
好评率:100% 接诊量:140 平均响应:-
擅老年科常见病,多发病的诊断和治疗!
唐小明
false 唐小明 副主任医师
二级甲等 娄底市康复医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种精神疾病的诊断和治疗
刘海波
false 刘海波 主治医师
二级甲等 娄底市康复医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事精神心理工作10年,擅长精神分裂症,双相情感障碍等疾病的诊治
患友问诊

患者反映其大拇指和大脚趾下的关节出现刺痛,持续约一两天,伴有红肿现象。患者无压伤史。医生初步考虑为骨刺或痛风,建议观察几天并使用扶他林进行局部涂抹治疗。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:17:54

本次医患对话主要围绕小儿走路不稳的原因和治疗展开。患者的孩子自从19年发高烧后就开始出现走路不稳的情况,虽然之前的检查结果显示没有问题,但医生仍然建议进行更详细的检查,并制定个性化的康复计划。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:17:54

孩子两年前出现皮下瘀青和出血点,今年3月开始腹痛,胃肠镜检查效果不佳,关节痛和呕吐,疑似EGPA。患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:17:54

双侧腿疼痛,头脑空白,怀疑是否患有风湿免疫性疾病。患者男性6岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:17:54

9岁女孩患有系统性红斑狼疮,正在接受甲氨喋呤和泼尼松的治疗,出现皮疹和关节疼痛的症状,想了解是否正确和日常生活中需要注意的事项。患者女性9岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:17:54

患者为6岁以下儿童,近期感冒未愈,出现全身疼痛症状,无咳嗽、发烧、流鼻涕等感冒典型症状,曾服用多种感冒药物效果不佳。医生建议进行血常规和风湿因子检查,以明确病因。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:17:54

我有类风湿关节炎,想知道是否可以接种新冠疫苗?

接诊医生:
  
2024-11-13 07:17:54

13岁孩子关节疼痛,咨询儿童手套适用性及退换政策。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:17:54

孩子有发热和关节不适症状,进行风湿四项检查,询问用药是否对症。患者女性7岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:17:54

小孩持续三四个月身上和肚子疼,未确诊,考虑中医治疗。患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:17:54
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