老年性雀斑样痣是一种常见的皮肤病变，主要表现为皮肤上出现的深褐色斑点或斑块。可以通过一般治疗、激光治疗、化学剥脱、冷冻疗法等方法进行合理治疗。

1.一般治疗：老年性雀斑样痣一般对身体健康没有影响，所以对于不影响美观的患者，一般不需要进行特殊治疗。其次，也可以通过化妆品和遮瑕产品进行遮盖，改善外观。

2.激光疗法：激光能够精确地破坏色素细胞，减少雀斑的颜色和大小。多次激光治疗可以逐渐改善雀斑的外观。

3.化学剥离：是使用化学物质来去除皮肤表面的色素沉着，可以减轻雀斑的颜色和减少其大小，但可能需要多次治疗才能达到理想的效果。

4.冷冻疗法：使用液氮冷冻雀斑样痣，促使其脱落，比较适用于小面积的雀斑的治疗。具体的治疗方法，以及药物使用，都需在专业医生的指导下，根据患者的一个病情进行合理选择。

1、雀斑是什么？

      是一种常见于面部的褐色点状色素沉着斑。尤其是鼻和面颊等暴露部位，圆形、卵圆形或不规则形，针尖至米粒大小，颜色呈淡褐色至深褐色不等，一般左右对称出现。

2、什么人好发？

     女性、白种人等患病风险较高，常在儿童期发病。

3、有遗传吗？

    为常染色体显性遗传，发病有家族聚集现象。父母有一方患有雀斑，子女中1/2可能发病；父母双方均患有雀斑，其子女有3/4的可能发病。

4、为啥夏天明显？

     日晒可促其发生，具有夏重冬轻的特点。

5、有自觉症状？

     没有。

6、对健康有影响？

      没有，但可能给患者带来心理压力。

7、如何治疗？

     一般无需治疗；轻症用化妆品遮盖或者使用3%氢醌霜、0.05%维甲酸乳膏和维生素E乳等外用药物。重者建议行Q-开关翠绿宝石激光，效果很好，但2年左右容易复发。

8、日常生活管理要注意什么？

     多食富含维生素C、E的新鲜水果和蔬菜，忌食光敏性药物及食物。保持心情舒畅、愉快。保持充足的睡眠和休息，避免熬夜。外出做好防晒措施，避免过度的日光照射。

 

日晒能够加重雀斑的症状,所以雀现在夏季更加明显。

1.为什么雀斑会在夏季加重？

紫外线的照射会使表皮中的黑素体迅速变成氧化型，而引发颜色加深、形态变大，数目增多。因此，雀斑一般夏季重，到冬季则会数目减少、颜色变淡。

2.雀斑的存在让人倍感烦恼，有什么办法能够预防、淡化和祛除呢？

无论对于先天性的，还是后天性的雀斑，能够早一点的预防，可以避免雀斑长得更多。如果在早期甚至在更小的时候，雀斑出现很少的时候，采用如擦防晒霜、多补水的方式来预防，其中防晒是最重要的。雀斑有很多方法可以祛除，如化学烧灼法、冷冻疗法，激光：调 Q 激光、CO2 激光及光子嫩肤。同时应注意避免强阳光及紫外线照射，使用防晒霜。

女孩子天生爱美，但是皮肤上生出雀斑，却实令人苦恼。白皙的皮肤上斑斑点点，看着令人心烦，这种皮肤损害严重影响了皮肤的协调美。

而除雀斑中医有妙法，不妨试试外用涂擦玉容散。

下面讲讲雀斑的发病原因和玉容散的适应症：

大多数雀斑是由于肾水不足造成的，肾是水火之脏，中医讲究水火既济，肾水要上济头面，心火要下降，二者相互融合，阴阳才能交感平衡。如果患者天生禀赋虚弱，肾水不足，这样肾水就难以上荣滋养润泽面部，那么接下来面部就会生出虚火，虚火旺盛就会扰动面部孙络血分，最终发为雀斑。

这种肾水不足引发的雀斑具有如下特点：

第一，发病与先天禀赋不足相关，患者往往自幼年发病，有家族史。

第二，病变部位常发生在鼻部，面颊或额头，一般具有对称性。

第三，性别上来讲，一般女性居多。

第四，患者的面色常枯黯无华或少华。

第五，雀斑颜色一般淡黑。

第六，中医舌象上看，舌质地淡，苔白。脉象上看，脉细数。

玉容散对具有上诉特点发病的雀斑疗效颇妙。

玉容散的组成

白芷 白僵蚕 白芨 白附子

白蔹皮 绿豆粉 天花粉 甘松  

山柰 茅香 零陵香 防风    

藁本 皂荚

 

以上药味一起研细成末，每次用量少许，水调后，涂擦于面部，20分钟后，再用清水洗净面部，睡前1次。

 

具体剂量，需要根据患者的具体病情来适当加减。 

 

本方具有消斑美白，芳香养颜的功效。

非常值得推荐！

 

    有媒体报道，关女士在报纸上看到了某美容院的“医学美容”广告，该广告称：“本美容院使用进口药物，根除脸黑痣，并聘有省市大医院的医学美容专家操作，效果明显。”于是，关女士特意到该美容院要求除去脸上黑痣。操作人员用牙签蘸着约40%浓度的三氯醋酸药水，将关女士脸上10余处深浅不等的黑痣全部点除。     

    第二天，关女士感到脸上灼热，继而伤口溃疡，流出黄色分泌物，经多方求医，伤口虽然愈合，但仍留下铅笔头大小的疤痕十余处。关女士于是向人民法院起诉要求美容院赔偿，并经法医鉴定为：二度化学性灼伤。  

    想要变美完全没错，但还是要把握一些基本原则。首先是明确诊断，如果连什么斑、什么痣都不清楚，就去随便“点”，那是对自己的脸不负责。   

    都2020了，还时不时碰到在美容院或理发店用腐蚀性药水点痣的，留下明显的疤才懊悔不已。这年头“皮秒”、“超皮秒”、“超超皮秒”、“超声刀”……满天飞，美容院所谓的美版、韩版更多是山寨版。也有许多用双极射频甚至一些带电的理疗仪冒充的，反正能搞得清的消费者不多，能认真看科普文章的更少。     

    皮秒虽然没有宣传中神奇，但好歹也是技术上的进步，对纹身等还是有优势的。未曾想原来数百万一台的皮秒设备，在某些地方几万元就能买一台，然后和您签两万五的包祛斑协议，不知道您敢不敢，但总有勇敢者挺身而出。 

怎样科学去痣？ 

1、去痣的基本原则： 对于良性的色素痣，能不点最好不点； 能手术切除的痣，最好不激光点痣； 能一次点痣，最好不多次。  有些求美者，点痣确实是为了消除强烈的心理负担，他们认为这个痣影响了他们的人生、财运、感情等等，作为医生，有必要尊重他们的想法。  

2、手术切除是首选  大多情况医生建议手术，因为：手术切除能达到理想的范围和深度一次切除干净；取下的痣，可以通过病理检测科学地判断良恶性；假如存在恶性病变，可以早发现、早干预。  

以下情况建议手术切除：

a.长期摩擦刺激的痣，如长在戴胸罩处、腰部和脖子后面的痣，考虑到有可能因为摩擦导致恶变者。 

b.指甲沟和甲下的痣，甲沟与指甲下方皮肤相连，可能会长到指甲下面，被指甲挡住，不容易看出变化，而且长在肢端，将来恶变的几率较大。 

c .外观不规则的痣，恶变的可能性大，如蓝痣、很黑的痣、颜色不均匀、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、直径大于 0.5 厘米，周围血管分布异常的痣。  

d.单一的痣突然快速变化，如果是单一的痣突然快速变化，出现红肿、痒、痛、破溃、流水，或者大痣边上突然冒出几个新生的小痣，就提示有恶变可能，应及时手术切除。

温馨提示： 医美本是锦上添花的事，虽然没有绝对的安全，但一些基本原则和常识绝不能忘记。祛痣也需谨慎，最好选择正规的医疗机构和医师进行操作！

有哪些除痣的方法？

第一种方法是激光去除，利用激光产生的能量来祛除较小的痣，一般认为小于 3mm 的痣可以考虑激光。

第二种是手术切除，适用于比较大的痣，一般认为大于 5 毫米的痣，可以考虑手术切除。

第三种方法就是很多年前用，现在用的越来越少甚至被淘汰的用药水去除或者液氮冷冻。强酸、强碱、腐蚀性的药物，腐蚀皮肤以达到祛痣的效果。首先强腐蚀性药物有造成痣细胞恶变的可能性，其次难以控制其精确度可能会造成周围正常组织损伤

透明质酸（HA）是一种具有多种生物医学应用的非硫酸化糖胺聚糖。其在调节皮肤修复、癌症诊断、伤口愈合、组织再生、抗炎和免疫调节等生物过程中发挥着多方面的作用。由于其显著的生物医学和组织再生潜力，HA 已成为化妆品和营养化妆品产品的重要成分之一。

一、透明质酸的特性与基础应用

HA 的分子式为，由 d - 葡萄糖醛酸和 N - 乙酰 - d - 葡萄糖胺的重复聚合二糖组成，通过糖苷键以交替的 β-(1→4) 和 β-(1→3) 键排列连接。其结构稳定，因其天然丰富、可生物降解且具有生物相容性，被广泛用于治疗多种人类和动物疾病。HA 能容纳约自身重量 1000 倍的水，在人体滑液中，其平均分子量为 3 - 4 百万道尔顿。

HA 以水凝胶、真皮填充剂、皮内注射、支架、面霜、薄膜、泡沫和凝胶等多种形式用于治疗不同疾病，具有抗炎、伤口愈合、组织再生、免疫调节、抗癌、抗糖尿病、抗衰老、皮肤修复和美容等多种药理活性。

二、在医美方面的功效

1. 皮肤再生与抗皱
   • HA 基于配方（如凝胶、面霜、皮内填充剂注射、真皮填充剂、面部填充剂等）通过软组织填充、改善皮肤水合作用、刺激胶原蛋白和弹性蛋白以及恢复面部体积，展现出显著的抗皱、抗鼻唇沟和抗衰老特性。无论是单独使用还是与利多卡因及其他辅助剂结合，HA 在皮肤紧致和弹性、面部年轻化、提高美学评分、减少皱纹疤痕以及泪沟年轻化等方面都显示出良好效果。
2. 面部填充与塑形
   • HA 填充剂对脸部年轻化和中面部体积恢复具有显著的美学效果。例如，一些临床研究表明，对患者进行面部皮内植入 HA 凝胶用于面部和唇部填充或重塑，8 个月后有明显的软组织填充和改善效果。
3. 皮肤保湿与细胞再生
   • HA 能够补充皮肤水分，使皮肤更柔软、光滑和有光泽，减缓皱纹形成，改善深层细纹和已有的皱纹。其皮肤保湿和抗氧化作用还能促进细胞再生，刺激胶原蛋白产生。

三、应用形式与安全性

HA 在医美领域有多种应用形式，包括不同分子量的面霜配方、皮内注射填充剂等。同时，HA 无毒且无致敏性，可安全用于各种类型的皮肤，无过敏反应风险。一些研究还开发了与利多卡因和二氧化碳等其他材料结合的 HA 填充剂，以及将 HA 填充剂与射频和非剥脱性红外线等设备联合使用的方法。

四、研究总结与展望

对文献的全面分析表明，HA 在治疗皱纹、鼻唇沟和皮肤老化等各种皮肤缺陷方面具有显著的美容和营养美容功效。其效果与刺激成纤维细胞合成胶原蛋白、改善皮肤水合作用等能力有关。然而，对于特定类型皮肤缺陷的不同 HA 配方仍缺乏严格评估，以及 HA 基生物医学产品用于皮肤年轻化的安全性和生物相容性验证也存在不足。未来的研究需要进一步深入探讨这些方面，以更好地发挥 HA 在医美领域的作用。

参考文献：Bukhari SNA, Roswandi NL, Waqas M, Habib H, Hussain F, Khan S, Sohail M, Ramli NA, Thu HE, Hussain Z. Hyaluronic acid, a promising skin rejuvenating biomedicine: A review of recent updates and pre-clinical and clinical investigations on cosmetic and nutricosmetic effects. Int J Biol Macromol. 2018 Dec;120(Pt B):1682-1695. doi: 10.1016/j.ijbiomac.2018.09.188. Epub 2018 Oct 1. PMID: 30287361.

在体外受精（IVF）实验室中，囊胚活检是一种常见的操作，用于进行植入前遗传学检测（PGT - A）以提高胚胎移植成功率。然而，活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响，目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比，对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植，囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化，有相应的对照组（仅单次活检和玻璃化）。排除涉及单基因疾病（PGT - M）或结构重排（PGT - SR）的 PGT 检测研究。

研究结果

1.临床妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，临床妊娠率降低（6 项研究，n = 18754；RR = 0.80，95% CI = 0.71 - 0.89；I² = 0%）。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，临床妊娠率也降低（6 项研究，n = 13284；RR = 0.84，95% CI = 0.76 - 0.92；I² = 39%）。

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低（7 项研究，n = 20964；RR = 0.72，95% CI = 0.63 - 0.82；I² = 0%）。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，活产 / 持续妊娠率也较低（7 项研究，n = 16800；RR = 0.79，95% CI = 0.69 - 0.91；I² = 70%）。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异（7 项研究，n = 22332；RR = 1.40，95% CI = 0.92 - 2.11；I² = 53%）。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高（5 项研究，n = 15781；RR = 1.48，95% CI = 1.31 - 1.67；I² = 0%）。

4.复苏后存活率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异（3 项研究，n = 13562；RR = 1.00，95% CI = 0.99 - 1.01；I² = 0%）。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，复苏后存活率也无差异（3 项研究，n = 12452；RR = 0.99，95% CI = 0.97 - 1.01；I² = 71%）。

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重，“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

1. “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响，患者在接受相关操作时应被告知风险。
2. 活检过程应尽可能谨慎和规范，以减少不确定诊断的情况，因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

参考文献：Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235

日本精密体检以其先进的技术和细致的服务闻名于世。以下是日本精密体检相关介绍：

一、检查项目

1. 基础检查项目
   • 身体测量：包括身高、体重、BMI（身体质量指数）、体脂肪率等基本身体指标的测量。这些数据可以初步了解身体的基本状况，对于评估肥胖程度以及相关疾病风险具有一定的参考价值。
   • 血液检查
     • 血常规：检测血液中的各种细胞成分，如红细胞、白细胞、血小板等，用于判断是否存在贫血、感染、血液系统疾病等。
     • 生化检查：涵盖肝功能（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标）、肾功能（肌酐、尿素氮等）、血脂（胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等）、血糖（空腹血糖及糖化血红蛋白，用于评估糖尿病风险及血糖控制情况）等项目。通过这些检查，可以了解肝脏、肾脏等重要脏器的功能状态以及体内代谢情况。
   • 尿液检查：检测尿液中的成分，如尿蛋白、尿糖、尿酮体、红细胞、白细胞等，有助于发现泌尿系统疾病、肾脏疾病以及糖尿病等代谢性疾病的早期迹象。
   • 心电图检查：记录心脏的电活动情况，用于检测心律失常、心肌缺血等心脏疾病。对于一些潜在的心脏问题，心电图可以提供初步的诊断线索。
2. 影像检查项目
   • X 光检查：可用于检查胸部、骨骼等部位。胸部 X 光能够发现肺部的炎症、肿瘤、心脏大小及形态异常等情况；骨骼 X 光则有助于诊断骨折、骨质疏松、骨肿瘤等骨骼疾病。
   • 超声检查
     • 腹部超声：对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部脏器进行检查，可以发现脏器的形态、大小、结构异常，如肝囊肿、胆囊结石、胰腺炎症、肾积水等疾病。
     • 心脏超声：通过超声波观察心脏的结构和功能，包括心脏的各个腔室大小、心肌厚度、心脏瓣膜的开闭情况以及血流动力学等方面。对于诊断先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病等心脏疾病具有重要意义。
   • CT 检查
     • 普通 CT：对身体各个部位进行断层扫描，能够清晰地显示脏器的解剖结构以及病变情况。例如，头部 CT 可用于诊断脑部肿瘤、脑出血、脑梗死等脑部疾病；胸部 CT 对于肺部微小病变的检测比 X 光更为敏感，能够发现早期肺癌等疾病。
     • 增强 CT：在普通 CT 的基础上，通过注射造影剂，使血管和病变组织更加清晰地显示出来。常用于对肝脏、肾脏等脏器的肿瘤诊断以及血管疾病的检查。
   • MRI 检查：利用磁场和无线电波对人体进行成像，对于软组织的分辨能力较强。常用于检查脑部、脊柱、关节等部位的疾病。例如，脑部 MRI 可以清晰地显示脑部的神经组织，对于诊断脑肿瘤、多发性硬化、脑血管疾病等具有重要价值；脊柱 MRI 能够发现椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓病变等疾病；关节 MRI 则有助于诊断关节炎、半月板损伤、韧带损伤等关节疾病。
   • PET - CT 检查：是一种将正电子发射断层显像（PET）和计算机断层扫描（CT）相结合的检查技术。它可以同时提供病变部位的功能代谢信息和解剖结构信息，对于肿瘤的早期诊断、分期以及疗效评估具有重要意义。PET - CT 能够检测出身体内代谢异常增高的部位，有助于发现早期肿瘤以及肿瘤的转移灶。
3. 内镜检查项目
   • 胃镜检查：通过口腔插入胃镜，直接观察食管、胃和十二指肠的内部情况。可以发现食管炎、胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病，同时还可以进行病理活检，以明确病变的性质。
   • 肠镜检查：从肛门插入肠镜，对直肠、结肠和盲肠进行检查。能够发现肠炎、肠息肉、结肠癌等肠道疾病，同样可以进行病理活检。无痛胃肠镜技术在日本较为普及，患者在麻醉状态下接受检查，减少了检查过程中的痛苦。
4. 其他检查项目
   • 肿瘤标志物检查：检测血液或其他体液中的肿瘤标志物，如甲胎蛋白（AFP）用于肝癌的筛查，癌胚抗原（CEA）对消化道肿瘤、肺癌等有一定的提示作用，糖类抗原 CA125 用于卵巢癌的筛查，CA19 - 9 对胰腺癌、胆管癌等有参考价值等。肿瘤标志物检查虽然不能确诊肿瘤，但可以作为肿瘤筛查的辅助手段，结合其他检查结果综合判断。
   • 基因检测：随着基因技术的发展，基因检测在日本精密体检中也逐渐应用。例如，对于有癌症家族史的患者，可以进行相关癌症基因的检测，了解自身的基因风险，为预防和早期干预提供依据。

二、体检流程

1. 体检筹备期
   • 咨询体检顾问，客户体检需求评估。体检顾问会根据客户的年龄、性别、家族病史、生活习惯等因素，为客户推荐适合的体检套餐。
   • 联系权威医院，确认体检医院及体检套餐。盛诺一家与日本权威医院总对总签约合作，会根据客户需求选择合适的医院和套餐。
   • 预约及确定体检时间，办理签证。考虑到签证办理时间以及医院体检的预约情况，一般需要提前 45 天左右进行预约。客户需要办理个人旅游签证即可。
2. 体检期
   • 体检前 15 天：检前代餐、采集器等邮寄及指导说明。会给客户邮寄一些用于体检前准备的物品，如代餐食品，并详细说明使用方法。
   • 体检前 7 天：客户前往日本，日本服务公司专车接送。客户抵达日本后，会有专车将客户送到预定的酒店或体检医院附近的住宿地点。
   • 体检当天：一对一医学翻译老师全程陪同。由于语言障碍，会有专业的医学翻译老师陪同客户进行体检，确保客户能够准确理解医生的指示和问题，同时也能将客户的情况准确传达给医生。
3. 体检后续服务期
   • 日文体检报告翻译成中文并打印成册。体检报告出来后，会将日文报告翻译成中文，方便客户阅读和理解。
   • 盛诺一家全科医生一对一报告解读。会有全科医生为客户解读体检报告，详细解释各项检查结果的含义，以及针对客户的身体状况提出建议。
   • 客户海外健康档案留存及跟进服务。会为客户建立海外健康档案，记录客户的体检情况和后续健康状况，并进行跟进服务，如定期回访客户的健康状况等。

患者姓名：李刚，年龄：42 岁，性别：男

李先生是一位企业中层管理人员，由于工作应酬较多，生活作息不规律，他担心自己的身体可能存在一些潜在的健康问题。在听闻藤田医科大学医院东京先端医疗研究中心的良好口碑后，他决定前往日本进行体检。

李先生刚进入医院，就感受到了医院的专业氛围和优质服务。医院的建筑设计现代而简洁，内部装修精致，各个区域干净整洁。工作人员热情地接待了他，并安排了专业的翻译人员全程陪同。

在体检过程中，李先生对医院的技术优势印象深刻。在心血管检查方面，医院采用了先进的心脏超声和动态心电图监测设备。心脏超声设备能够清晰地显示心脏的结构和血流情况，对于心脏瓣膜的微小病变以及心肌的运动异常都能准确检测。动态心电图监测设备能够连续记录 24小时的心电活动，对于一些短暂发作的心律失常情况能够精准捕捉。

医院在细节处理上也让李先生赞不绝口。体检前，医生与他进行了深入的沟通，详细了解他的饮酒习惯（每周饮酒次数较多）、吸烟情况以及家族病史（有心血管疾病家族史）等信息。在检查过程中，每一个检查室都配备了舒适的座椅和先进的设备，并且环境安静，让患者能够放松心情接受检查。在肠胃镜检查前，医生为李先生详细解释了检查的过程和注意事项，使用的内镜设备具有高清成像功能，能够清晰地观察到肠胃黏膜的微小病变。

体检报告出来后，医生认真地为李先生解读报告。医生指出他的血压偏高，血脂也有一些异常，并且存在轻度的脂肪肝情况。针对这些问题，医生建议李先生减少饮酒量，戒烟，调整饮食结构，增加运动量，并为他制定了个性化的健康管理方案，包括每周进行 2次有氧运动，每次运动时长为30分钟，饮食中减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜和水果的比例。

李先生对这次在藤田医科大学医院的体检经历非常满意。他认为这家医院不仅仪器技术先进，而且在服务细节和医生的专业水平上都表现出色。他决定回国后积极调整生活方式，并且以后每年都会考虑来这里进行体检。