重庆市急救医疗中心（重庆市第四人民医院、重庆大学附属中心医院）始建于1939年，前身为“中正医院”，1950年更名为西南工业部第一工人医院，1954年更名为重庆市第一工人医院，1984年更名为重庆市第四人民医院，1988年3月依托重庆市第四人民医院合并原重庆市急救站，组建了重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院，1995年获批国家三级甲等综合医院，2003年成立重庆市急救医学研究所，2017年10月成为重庆大学附属中心医院，是一套班子，三块牌子，集急救、医疗、科研、教学、预防为一体的国家三级甲等综合医院。医院面向社会提供综合医疗服务，同时履行重庆市政府公共卫生救援职能及主城八区120指挥调度和日常急救职能。医院是国际紧急救援组织网络医院及国家（重庆）紧急医学救援队先遣队所在医院、重庆医科大学临床实习基地、重庆市首批住院医师规范化培训基地、国家住院医师规范化培训综合基地、国家临床药师培训基地、国家级严重创伤规范化救治培训基地、重庆市航空救援联盟、重庆市急诊急救联盟、重庆创伤救治联盟牵头单位。医院位于重庆市渝中区健康路1号，坐落于交通枢纽两路口地区；总建筑面积10.2万m2，编制床位1200张；现有职工1565名，其中高级职称233人，有重庆医科大学、重庆大学硕士生导师31人次，重庆大学博士生导师4人次，国务院津贴专家8人，重庆英才·创新领军人才2人，重庆市有突出贡献中青年专家2人，市级学术技术带头人3人，市级学术技术带头人后备人选1人，市中青年医学高端人才6人，市中青年医学高端人才工作室4个，渝中英才1人，“西部之光”访问学者3人。医院建立“院士专家工作站”，柔性引进中国工程院院士，聘请北京大学、重庆大学、陆军军医大学等院校高层次专家近10名。医院配备有先进的医疗装备：2台64排128层螺旋CT及16排螺旋CT1台、2台1.5T核磁共振、全数字化平板心血管造影机（DSA）2台、悬吊式数字化医用X线摄影系统2台、移动式数字化医用X线摄影系统2台、单光子发射型电子计算机断层扫描仪（SPECT-CT）1台、德国体外循环机（人工心肺机）1台、数字式高清晰胸腹腔镜4台、菲力普彩超4台、数字式高清晰神经内镜1台、手术显微镜2台、双能X线骨密度仪及全自动生化分析流水线等大型医疗设备。医院于2015年底建成西南地区首个智能药房，在全国率先实现药品可追溯体系的建设。医院一、二、三级学科分科齐全，拥有39个临床医技科室和65个专病门诊。其中“急诊医学科”“神经外科”为国家临床重点专科，“创伤外科学”“院前急救医学”“重症医学”为重庆市医学重点学科，“重症医学科”“心血管内科”“骨科”“临床护理学”“神经内科”“胸心外科”“普外科”“检验科”“老年科”“临床药学”“麻醉科”“影像科”为重庆市临床重点专科，“神经损伤与危重症”为重庆市医疗特色专科，内分泌科为重庆市能力提升项目学科。学科建设充分体现急危重症和创伤救治特色。创伤外科团队提出的创伤救治理论多次被引入欧洲复苏指南（2005版、2010版、2015版），创伤急危重症医学已形成全国具有较高影响力的优势学科群。经过多年努力，医院在移动医院实践和移动生命支持技术上取得进步，多发伤的综合救治、神经重症及颅脑创伤监护救治、心血管及大血管急危重症救治等方面取得了进展，其中心脏介入治疗、主动脉夹层腔内治疗、腔镜、内镜等微创诊疗技术有了较大提高，糖尿病足防治新技术的研发和推广应用、超高龄老年外科学取得新突破，“显微镜+神经内镜”下脑干血肿清除术填补了我市该领域空白。通过了国家胸痛中心认证，获批国家卫计委脑防委“高级卒中中心建设单位”，中国创伤救治联盟常委单位、国际创伤救治联盟常委单位。是中华医学会急诊分会、创伤学分会常委单位。自1964年以来，医院先后承担重庆医科大学、重庆医药高等专科学校等多所医学院校学生实习阶段教学任务50余年，近20年来与重庆医科大学、重庆大学联合招收培养硕士学位研究生，在长期的教学实践中建立了完善的医学教育体系、教学管理和考核制度。常年开展医学院校本科、专科阶段理论课程教学、研究生教学、国家住院医师规培、专科和本科生实习、基层医院专业技术人员进修、全科医生骨干培训、转岗培训、基层医院急救技能培训等教学工作。医院建有设备完善的具有急救特色的临床技能培训中心，是重庆市急诊医学培训中心、美国心脏协会（AHA）心血管急救培训中心。依托重庆市急救医学研究所和重庆大学急危重症研究所、重庆大学创伤医学中心等平台，2018年建立了重庆市院士工作站引进王正国、付小兵院士专家团队，积极开展医学科学研究。2018年以来，医院申报并获批科研项目百余项，发表高质量论文200余篇，其中SCI论文近100篇，获国家科技进步二等奖1项，重庆市自然科学一等奖、科技进步奖一等奖各1项，重庆市科技进步二等奖2项及其他省部级厅局级奖6项。并已获批国家专利授权50余项，软件著作权近10项，出版专著近20部。医院搭建多维度国际、国内合作平台加强与知名高校及附属医院合作，2017年与北京大学人民医院在医、教、研、管等方面建立了全方位战略联盟合作关系，与美国、德国、意大利、英国建立和签署国际合作关协议，进行专业技术人员互访交流、开展国际远程会诊和现代化医院管理交流等，进一步提高医院内涵建设、科教研水平。医院履行重庆市政府公共卫生救援职能及120指挥调度日常急救职能，组织规划实施了全市三级急救网络的建设及完善。拥有先进的“120”指挥调度系统，新建的120智慧调度云平台已投入使用，医院现有急救车/救援车辆57台，组织规划实施了全市三级急救网络的建设。近几年，医院着力于重庆市智慧急救体系建设，拥有先进的指挥调度系统—“120”智慧调度云平台，目前正配合市卫健委推进120急救“一张网”建设，全市“1+31”120指挥调度网络模式已初步形成，成为国内覆盖人口最多的“120”指挥调度信息平台系统。医院牵头了重庆市航空医疗救援体系建设，是国家（重庆）紧急医学救援骨干成员单位，并拥有国家卫生应急队伍建设管理指导专家。配合市卫健委推进由我院牵头打造的120急救“一张网”建设。目前已建成以重庆市急救医疗中心为龙头，7个分中心为骨干，主城区84家网络医院和25家区县医院（急救站）为主体的覆盖全市的急救医疗服务体系和专业队伍，实现了地面救护车急救、空中直升飞机救援的陆空立体急救医疗服务，2018年以来直升飞机航空急救医疗服务已常态化运行。医院在开县特大井喷、非典疫情、汶川地震、“4.20芦山强烈地震、云南鲁甸地震、“4.25”尼泊尔大地震等国内外卫生应急救援中发挥了重要作用。医院先后荣获卫生部颁发的“全国工人先锋号”“全国文明单位”“全国医院文化建设先进集体”“全国卫生应急先进集体”“中国卫生应急突出贡献奖”“全国五一劳动奖状”“全国青年文明号”“全国白求恩式好医生”等殊荣。肝出血一般都是由于肝部破裂引起的,一般来说这种情况不太常见,但是它是非常危险的。肝出血也叫肝破裂在各种腹部损伤中约占15%-20%。肝硬化等慢性病变时发病率较高;右肝破裂又较左肝为高,除左右位置差别外,肝破裂无论在致伤因素,病理类型和临床表现方面都和脾破裂极为相似。，1.血管损伤：肝硬化时血管内皮损伤,毛细血管通透性增加而易发生出血。肝硬化时还由于门静脉压力增高,食管与胃底静脉曲张,易被损伤而破裂出血。 2.纤维蛋白溶解增加：凝血过程的最后阶段是形成纤维蛋白,纤维蛋白可被纤维蛋白酶所溶解。肝硬化时肝脏不能有效地清除纤维蛋白酶的激活物,因而增加了纤维蛋白的溶解易导致肝出血。 3.抗凝物质增多：肝素是重要的抗凝物质,但可被肝素酶分解,使其失去抗凝作用。肝硬化时肝脏合成肝素酶减少,使血循环中肝素增多,血液不易凝固容易使肝出血。 4.血小板数量减少及功能异常：血小板在整个止血过程中占有重要地位,其质与量的下降均不利于止血。严重肝硬化时往往伴有脾肿大和脾功能亢进,使大量血小板滞留脾内,破坏加快。另外肝硬化时骨髓功能受抑制,可使血小板的数量减少,功能异常也会出现肝出血。，肝，对于肝出血这种病,很多人都唯恐不及。它给患者带来的危害巨大,因此我们发现肝出血的症状一定要尽早治疗。 1、活血必治气,气和血归经：气为血帅,血为气母,气行则血行,气滞则血瘀。血证的病理实质为瘀血阻络,气血运行不畅,血不循经则血溢脉外。而气与血两者,气体一是占主导地位的,故治血必治气。气病主要表现在气虚、气脱、气郁、气逆等。 2、血证诱因多,止血非上策：凡影响气血正常运行的一切因素,都可致出血,而瘀血滞留、阻塞脉络是产生的出血病理实质,单纯止血,只是“兵来将当、水来土掩”,并非上策。必须针对原因,清除瘀血,疏通经络,血能循经而行,才能达到血止病除。这也并非是单纯使用活血的药物,而是泛指出消除一切引起气血运行不畅的治疗法则。 3、急则治其标,顾本更重要：急性广泛的大出血,病势急迫,易引起脱证;长期慢性出血,气血耗伤,正气日衰。关老认为,出血为标,急则治其标;而各种因素都致瘀血阻络为本,更重要的是固本扶正,否则血止人亡,止血何益?顾本,一是抓住活血化瘀,治疗病理实质之本。二是治血必治脾,抓住脾主统血,为气血化生之源之本。三是急性广泛大出血,正气欲脱,阴阳离决,阳气将亡,当视病情急服独参汤或参附汤等以扶正固脱之本。要灵活机动,根据具体情况运用“急则治标,缓则治本”,及“标本兼治”的法则。，无，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 （1）肝功能检查。 （2）血清学检查 （3）其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查，。