糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我正在忙碌的街道上，突然感到一阵不适，腹部隐隐作痛，我不由得加快了脚步，赶往附近的互联网医院。我点击了生殖健康与不孕症科的在线问诊，屏幕上出现了一位温柔的女医生***。我简要描述了我的症状，她说：“出血多吗？”我回答：“不多。”她接着问：“什么颜色？”我回答：“红色的，就和一个瓶盖的样子差不多。”

她关切地询问了移植的时间和用药情况，我回答：“2.27号移植的，达芙通是3颗，格华止已经停了。”她告诉我：“再观察看看，如果持续出血再就诊。”我有些担心，问她：“那我肝素怎么办？”她回答：“这边医生让停，出血不多，不是持续性可以不停。”

这时，我的一位朋友告诉我，她听说黄体酮可以缓解出血，我立刻告诉医生：“那这边医生让我打一针黄体酮。”她回答：“可以观察看看再说。”我犹豫了一下，又问：“那我打吗？”她回答：“再观察看一看打不打，根据出血情况再决定。”我决定先不打。

回到家，我躺在床上，心中有些不安。医生告诉我：“已经回复你了，可以观察看一看打不打，根据出血情况再决定。”我有些担心，但又觉得医生的建议很专业，于是决定听从她的建议。我告诉自己，要相信医生，也要相信自己。

第二天，我的出血情况有所缓解，我决定再观察一天。第三天，我的出血完全停止了，我感到非常高兴。我知道，这离不开医生的细心指导和我的坚持。

我最近在网上咨询了一个医生关于hcg的问题。我在两家医院检测了hcg，但是得到的结果单位不同。我很困惑，不知道187miu/ml相当于多少miu/L。医生非常耐心地解释给我听，他说这两个单位相差1000倍，可能是测量方法的问题。他还告诉我HCG的测量方法分为稀释到底和不稀释，所以这不代表我的hcg下降了。经过医生的解释，我对这个问题有了更清楚的认识。

猪肝作为常见的食材之一，深受许多人的喜爱。然而，近期市民程女士在购买猪肝时，却发现了令人震惊的情况。9月2日，程女士在青岛利群海琴购物广场购买了一份华清新鲜猪肝，回家食用时发现猪肝内分布着一块块的黑色物质。专家表示，这些黑色物质很可能是猪肝内的淤血，如果淤血过多，则可能意味着猪肝存在异常，市民应谨慎食用。

猪肝是动物肝脏，含有丰富的营养物质，如蛋白质、维生素等。然而，猪肝也存在一些潜在的健康风险。例如，猪肝中含有较多的胆固醇，过量食用可能导致血脂升高，增加心血管疾病的风险。此外，猪肝还可能含有病原微生物，如细菌、病毒等，食用未充分煮熟的猪肝可能导致食物中毒。

为了确保猪肝的安全和健康，以下是一些选购和食用猪肝的建议：

• 购买猪肝时，应选择新鲜、颜色正常的猪肝，避免购买颜色异常、有异味或发臭的猪肝。
• 在食用猪肝前，应彻底清洗猪肝，并充分煮熟，以确保杀灭病原微生物。
• 猪肝不宜过量食用，每周食用1-2次为宜。
• 患有高血脂、心血管疾病等疾病的人群，应谨慎食用猪肝。
• 孕妇和婴幼儿应避免食用猪肝。

总之，猪肝是一种营养丰富的食材，但市民在食用猪肝时应注意安全，避免食用质量不合格的猪肝，确保身体健康。

胆道出血是一种严重的疾病，其治疗效果往往不理想，特别是大出血的患者死亡率较高。因此，预防胆道出血显得尤为重要。

首先，我们需要消除引起胆道出血的病因，例如正确处理肝外伤、避免过度肝穿刺活检、及时治疗胆道结石和胆道蛔虫病等。

一旦发生上消化道出血，应立即到医院就诊，切勿轻信游医。初发病时应给予内科治疗，如输血、止血、中药内服、抗感染和支持治疗等。介入法选择性肝动脉栓塞是一种有效的诊断和治疗手段，但若反复大量出血超过2个周期，且出血性休克不易纠正，或出血病源较严重，估计用非手术疗法不易治愈，则应考虑手术治疗。

以下是预防胆道出血的几个要点：

1. 保持警惕：慢性肝病患者要了解自己的病情，如肝硬化、食管或胃底静脉曲张等，避免诱发上消化道出血的因素。

2. 合理休息：避免过度劳累，进行舒缓的运动，如散步、练气功、打太极拳等。

3. 软化饮食：进食细软易消化、富含营养、少渣的食物，避免粗糙食物划伤食道或胃底曲张的静脉。

4. 情绪轻松：保持良好的情绪，避免紧张和焦虑。

5. 禁忌饮酒，合理用药：避免接触和进食对肝脏有害的物质，如酒、某些药物及化学品等。

总之，预防胆道出血需要我们关注自身健康，养成良好的生活习惯，及时就医，避免病情恶化。

我最近身体不太舒服，去了***互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，然后提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生非常专业地评价了我的病情，并给出了详细的治疗建议。我对医生的热情服务和专业水准非常满意。

在问诊的过程中，医生告诉我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常注重患者的安全和合法用药。

整个问诊过程非常顺利，医生非常及时地回复我的问题，让我感到非常放心。我对***互联网医院的服务和医生的专业水准非常满意，让我感到非常舒心。

亲爱的医生，我母亲近期出现了身上的皮下出血点，下肢出血点比较严重并伴有轻微水肿，还有其他部位也出现了出血点，我很担心她的情况，希望能得到您的帮助和建议。

我母亲患有肝硬化失代偿期，最近出现了这些症状，我不知道该怎么处理，需要做什么检查，以及如何治疗，希望您能给予指导。

谢谢您的关注和帮助！

那天晚上，我心情愉悦地参加了一场朋友聚会。聚会上认识了一位年轻漂亮的小姐姐，她笑容甜美，言谈举止都让我感到很舒服。不知不觉中，我们聊得很投机，气氛也变得很温馨。在酒精的作用下，我们之间产生了一种特殊的亲近感，情不自禁地接吻了。然而，在接吻的过程中，我不小心把她的嘴皮弄破了，她流出了一些血。虽然她并没有责怪我，但我心里却充满了担忧：万一她有什么病，我会不会被传染呢？

为了安心，我第二天一大早就来到了一家互联网医院。通过线上问诊，我向一位经验丰富的医生详细描述了我的情况。医生非常耐心地听我讲述，并安慰我说，接吻通常不会传播疾病，除非对方有严重的口腔疾病，如牙龈出血等。他还告诉我，我的情况并不需要服用任何药物，也不需要进行检测。

听到医生的回复，我如释重负，心中的担忧也随之消散。医生的话语让我感受到了温暖和安慰，他不仅是我的医生，更是我的朋友。在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

这次经历让我明白，面对生活中的种种困扰，我们不必过于焦虑。在医生的帮助下，我们总能找到解决问题的方法。同时，我也意识到，与医生建立良好的沟通，对于疾病的预防和治疗至关重要。

我最近感觉手掌发红，有点热热的，也有点痒。我在网上搜了一下，有人说这可能是肝掌，我有点担心，于是决定在网上问诊一下。

医生很快接诊了我，他很耐心地询问了我的症状，并提醒我一些注意事项。他让我先把病例发给他看一下，然后开始诊疗。接着，医生询问了一些细节，我觉得他很细心，而且他的回答也很专业。

我有点担心自己可能是得了肝掌，于是问医生是不是可能。医生很客观地告诉我，可能性不大，还提醒我一切以检查为准。我觉得医生很负责任，也很有耐心。

最后，医生还给了我一些建议，让我不要过分担心，一切以检查结果为准。他说得很温和，我觉得心里踏实了很多。

这次网上问诊让我感觉到医生的专业和负责，也让我对自己的症状有了更清楚的认识。我觉得这样的服务很贴心，也很方便。

我是一位脑出血术后患者的家属，在京东互联网医院咨询了一位肝病科的医生。患者手术后出现了转氨酶升高、胆红素升高、白细胞降低的情况，非常担心患者的健康。经过与医生的沟通，医生给出了专业的建议并详细解释了患者的病情和治疗方案。医生耐心倾听我的问题，并且给予了详细的回答，让我对患者的病情有了更清晰的了解。医生建议简化治疗方案，关注饮食和药物的搭配，同时提醒我注意患者的身体反应和饮食习惯。我对医生的专业知识和耐心沟通深表感谢，让我对患者的治疗充满信心。

我在网上搜索了关于肝癌出血的信息，发现了一个互联网医院平台。我决定尝试一下图文问诊，于是我进入了这个医院的网站。

提醒事项显示，医生会在空余时间接诊，而且接诊前需要完整查看病历。我等待了一会儿后，医生接诊了，开始了我的图文问诊。

我向医生描述了我公公的情况，他吐出来的血已经干掉了，别人用水洗过了，我才碰到的。我很担心这是否会有传染性。医生耐心地告诉我，这种传染性比较小，而且手术时扎手都很少感染上。医生建议我让公公去化验一下，这样会更放心些。

医生很细心地解答了我的问题，并且让我感到很放心。最后，医生还提醒我，如果对他的建议满意，可以在问诊记录中发起复诊。我感谢了医生的建议，问诊结束后，我对他的服务作出了评价。

这次图文问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我更放心了一些。