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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良的发病因素尚未完全阐明，目前认为其发病与酸、幽门螺旋杆菌感染、脂肪饮食和心理因素等有关。

1、酸：酸在本病的病理生理机制中的作用不太明确。多数功能性消化不良患者胃酸分泌正常，胃黏膜对酸或十二指肠内容物的敏感性也没有异常，但抑酸治疗对少数患者确实可起到缓解消化不良症状的作用。

2、幽门螺旋杆菌感染：目前没有足够的证据证明两者之间一定存在某种因果关系。但根除幽门螺旋杆菌确实有部分患者消化不良症状得到改善，所以一般认为幽门螺旋杆菌感染仍然是本病的原因之一。

3、高脂肪饮食：消化不良症状，有时会在高脂肪餐以后加重。

4、心理因素：有证据表明，中枢神经系统对内脏高敏感性的发生起重要作用。精神不集中时，机体对胃肠道扩张的敏感性降低，而注意力集中或处于焦虑等紧张精神状态时，症状往往加重。

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功能性消化不良患者进行对症治疗之后，大约在3到5天以后可以逐步改善，痊愈时间根据每个人身体情况来定。临床上，该病一般会采用一般治疗和药物治疗。

一般治疗：保持心情愉悦，建立良好的生活饮食习惯，避免发作诱因；可以适当进行心理治疗，失眠焦虑的可以接受相应药物治疗。日常饮食方面，要注重营养搭配，合理调节饮食习惯，才能帮助消化不良患者更快痊愈。对于轻度的患者，痊愈时间会比较短，如果相对比较重的，可能一般一个月左右也会有所缓解。

药物处理：一般服用抑制胃酸药物，抑制胃酸的药一般都是用于上腹痛症状比较严重的患者，可以选择性地使用H2受体拮抗剂或者是质子泵抑制剂进行治疗；促胃肠动力药物，可以促进胃肠蠕动，包括多潘立酮、伊托必利等。药物治疗建议在医生指导下服用，一般服用3到5天后，症状就会有明显缓解，具体停药时间根据医生要求而定。

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功能性消化不良常会用到以下几种药物：

1、抑制胃酸分泌药：主要用于以上腹疼痛、烧心、嘈杂等为主要症状的患者，可选用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。

2、促胃肠动力药：一般适用于上腹胀闷、堵塞感、早饱、纳差、嗳气、恶心等为主要症状患者。可选用促动力药，如多潘立酮、莫沙比利，伊托必利；助消化药，如复方消化酶、米曲菌胰酶片、胰酶肠溶胶囊等。

3、根除幽门螺旋杆菌药：根除幽门螺旋杆菌目前采用四联疗法，即质子泵抑制剂加两种抗生素加铋剂。抗生素选择推荐阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑等。

4、黏膜保护剂：像氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝、麦滋林-S等、

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功能性消化不良不可以喝酒。

功能性消化不良的患者不能饮酒。酒中含有的酒精含量比较高，无论是对于消化系统还是神经系统，都有很强的刺激性。因为酒精可以溶解脂质，造成胃黏膜细胞损伤，加重原有胃病，短时间内大量摄入酒精，甚至会导致胃黏膜糜烂出血，引起急性出血性胃炎。长期的饮酒也会造成胃黏膜慢性炎症反应。

此外，酒精也是胃溃疡的诱发或者加重因素之一，功能性消化不良的患者建议清淡饮食，可以食用高蛋白、高能量、高营养且易于消化代谢的食物，不要暴饮暴食、大鱼大肉。饮品喝白开水，不建议喝饮料、含有酒精的饮料、奶茶等等，避免食用刺激性食物。平时注意规律饮食。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

怀疑功能性消化不良，可以做影像学和实验室检查。

1、影像学检查中。最常用的就是胃肠镜和腹部超声，一般利用胃肠镜来明确胃肠情况，腹部超声明确肝脏、胆囊、胰腺的情况。其意义在于排除器质性疾病，有利于跟胃及十二指肠溃疡，食管炎，肝、胆、胰腺疾病和肿瘤等器质性疾病鉴别。

2、实验室检查。如体液检查中血的生化检查，包括肝功、肾功、血糖和血脂的检查，大小便的检查中，小便检查可以用来排除相关的症状，粪便检查主要是与其他消化道疾病做鉴别，粪便的脂肪球检测如为阳性，意味着由胰腺疾病、胆道疾病引起的脂肪消化能力会下降。此外，肿瘤标志物检测，胃肠道跟肝脏、胆囊、胰腺癌症的相关标志物可以检测出来。

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功能性消化不良腹胀一般采取一般治疗药物治疗的方式来缓解。

一般治疗：可以躺在床上或者是家里的沙发上，双脚要弯曲，然后拿热水把毛巾弄热以后敷在自己的肚子上，随后用双手轻轻的按摩自己的肚子，注意力度不要太大，这样就可以促进肚子里面的气体排出，胃胀气可以得到一些缓解。

药物治疗：可以服用胃动力的药物。这种药物的作用是加快胃肠排空功能，能够促使胃肠道蠕动速度增加，增强胃的功能，能够改善消化，缓解腹部胀痛。也可以服用帮助消化的药物。功能性消化不良患者的胃胀症状可能是因为食物不消化引起，可以服用帮助消化的药物，比如像多酶片、保和丸、大山楂丸等。

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功能性消化不良饮食的调理要注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜。

很多水果和蔬菜含有丰富的维生素和矿物质，比如梨、香蕉、胡萝卜等。梨的水分很多，用梨煮成的水，给患者服用可以增强胃部抵抗力，帮助胃部形成保护膜，可以长期食用；香蕉有助于消化，可以帮助患者排泄，减轻胃部负担；多吃蔬菜也有助于消化不良缓解，像青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等等。可以供给多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能修复。

此外要注意清淡饮食，功能性消化不良的患者饮食要注意清淡，不能吃过于油腻和辛辣的食物，像火锅、串串、烧烤等。

在日常生活当中，可以多食用清粥或汤。菜肴要避免过咸，尽量以蒸煮为主，不要油炸煎烩。

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功能性消化不良日常需要注意生活习惯以及饮食习惯、减轻精神压力。

第一、日常生活习惯方面：要养成规律的生活习惯，有益于身体健康。要有严格的作息制度，保证充足的休息和睡眠。经常锻炼身体，能够增强体质，提高免疫力，通过运动还可以促进胃肠道的蠕动和分泌。

第二、改善饮食习惯：凡饮食不节，过饥过饱或者是过食生冷食品都会影响胃功能而引起疼痛，胃病之后消化功能减弱，因此饮食一定要按时定量，少吃为宜，吃饭时要细嚼慢咽，吃清淡易消化的食物。

第三、减轻精神压力：保持舒畅心情，随着社会以及生活方式改变，人们精神日趋紧张，工作和学习压力日益增加，多数功能性消化不良的患者常有心情抑郁，心情抑郁会加重功能性消化不良症状。因此，功能性消化不良患者一定要保持心情舒畅。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般是不需要长期吃药的。该病的治疗主要是改善日常饮食以及改善生活方式。

改善生活方式：要戒烟戒酒，保证充足的睡眠，保持心情舒畅，适量运动；还要注意调整情绪，大部分患者可以通过缓解压力、改善情绪、改善睡眠进而改善消化不良的症状。

注意饮食：最重要的是饮食要规律。饮食规律，这样胃酸分泌才能规律，胃的敏感性恢复正常，症状自然逐渐好转。如果胃酸、胃部灼热感比较明显，应尽量避免酒、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物及油腻食物；如果胃胀比较明显，不易消化的食物少吃，像粽子、年糕等糯米类食物，红薯、土豆等淀粉密度高的食物，笋干、芹菜等富含纤维素的食物。

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可以根据症状初步判断是否是功能性消化不良，功能性消化不良可出现以下症状表现：

第一、餐后早饱感。早饱就是指一直都会有饱的感觉，即使是有点饿，但是吃一点东西就会有饱胀感，这就会导致摄入身体的食物明显减少。

第二、上腹部的疼痛。大部分的功能性消化不良患者都是以上腹痛为主要的症状。上腹痛主要的表现是大多无规律性，对于部分的患者上腹痛主要就是跟相关的进食习惯有关。会表现出来进餐以后的痛，进食后会逐渐的缓解，但有时可能会表现为餐后半小时或三小时之间持续存在腹痛。

第三、腹部胀气。腹部胀气的现象主要集中在每顿吃完饭之后，如果是连续不断的进食东西，这种感觉还会变得更加的强烈，个别情况比较严重的患者可能还会伴有像腹痛、嗳气的症状在里面

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，生活规律得像一只钟表。然而，最近我开始感到不适，特别是在吃完饭后，胸闷气短的感觉让我非常难受。起初，我以为是因为工作压力大，或者是最近天气变化引起的。但是，症状越来越明显，甚至深呼吸也感觉呼吸不上来。我开始担心，是否是身体出了什么问题？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述，初步诊断我可能有轻微的胃食管反流和消化不良。医生建议我服用奥美拉唑和莫沙必利一周，并且调整饮食和生活习惯，避免过度劳累和压力。经过一周的治疗，我的症状明显改善，胸闷气短的感觉也消失了。我非常感激医生的帮助，线上问诊真的很方便，解决了我的燃眉之急。

我是一位新手妈妈，最近宝宝的健康问题让我非常焦虑。宝宝总是大便稀，颜色也不是正常的黄色，而是黄绿色。我开始怀疑是不是母乳喂养的问题，毕竟我也在哺乳期，可能我的饮食习惯影响了宝宝的消化系统。

我决定寻求专业的医生帮助，通过互联网医院的线上问诊功能，我很快就和一位儿科医生取得了联系。医生建议我先到医院做大便常规检查，以确定是否存在肠道感染或消化不良。幸运的是，检查结果显示一切正常。

但宝宝的症状并没有改善，医生建议我再次复查大便常规，并询问了我的饮食情况。我告诉医生我在哺乳期，担心自己的饮食会影响宝宝的健康。医生安慰我说，哺乳期的妈妈可以吃肉食，只要注意清洁和烹饪方法即可。

在医生的指导下，我调整了自己的饮食，避免了可能会引起宝宝不适的食物。同时，医生也开了两种药物给宝宝服用，帮助改善消化系统。经过一段时间的治疗和调理，宝宝的症状逐渐减轻，终于恢复了正常的排便。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康问题，并及时寻求专业的医生帮助。互联网医院的线上问诊功能为我们提供了便捷的就医途径，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。

我父亲的呼吸有股刺鼻难闻的气味，仿佛随时都会把整个屋子都充满这种味道。起初，我并没有太在意，直到有一天，我发现这股气味变得越来越强烈，甚至在他离开房间后仍然能闻到。我的心开始忐忑不安，担心这可能是某种严重的健康问题。

我决定带他去看医生，但由于工作繁忙和交通不便，我们选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我们很快就找到了一位专业的医生进行咨询。医生询问了父亲的症状，并详细了解了他的饮食习惯。父亲几乎每天都会喝酒并生吃大蒜，这让医生非常警觉。

医生告诉我们，这种刺鼻的气味很可能是由于父亲的饮食习惯引起的。生蒜和酒精的组合可能会导致口腔和消化系统的不适，进而产生难闻的气味。医生建议父亲改变他的饮食习惯，少喝酒，少吃生蒜，并多吃一些清淡易消化的食物。

我父亲听从了医生的建议，开始调整自己的饮食。几周后，他的呼吸气味明显改善，整个屋子也恢复了清新的空气。我深深感激京东互联网医院的在线问诊服务，它不仅解决了我们面临的健康问题，还节省了我们的时间和精力。

我还记得那天晚上，宝宝的哭声让我和丈夫彻夜难眠。我们尝试了各种方法来安抚他，但无济于事。第二天一早，我在网上搜索了“宝宝肠胀气、睡不好怎么办？”并找到了京东互联网医院的在线问诊服务。我紧张地输入了宝宝的症状，等待医生的回复。

医生建议我们先去医院做大便常规检查，判断是否存在肠道感染或消化不良。我们按照医生的建议去做了检查，结果显示宝宝可能有细菌感染。医生建议我们再做一些其他检查，包括血常规、CRP检查、腹部彩超和X线片检查，以确定病情的严重程度。

在等待检查结果的过程中，我感到非常焦虑和担心。幸运的是，医生及时给出了治疗方案，并告诉我们如何调理宝宝的脾胃。我们严格按照医生的建议进行治疗，宝宝的症状逐渐改善。现在，宝宝已经恢复健康，睡眠也变得更稳定了。

我非常感谢京东互联网医院的在线问诊服务。它不仅让我在家就能得到专业的医疗建议，还节省了我们宝贵的时间和精力。作为一名新手妈妈，我深深体会到在线问诊的重要性和便利性。

我还记得那天，宝宝的拉稀突然出现了血丝。我心急如焚，连忙在京东互联网医院上找医生问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我这可能是肠炎或者肠道感染引起的。他们建议我带宝宝去医院做大便化验，以确定病因。同时，医生也提醒我，宝宝现在的状态不适合打疫苗，需要等到症状缓解后再考虑接种。

在等待化验结果的日子里，我一直在担心宝宝的健康。幸好，医生也在关注宝宝的情况，经常与我交流，指导我如何照顾宝宝。最终，化验结果显示宝宝的白细胞数量偏高，医生诊断为肠炎，并开具了消炎药和益生菌的处方。经过一段时间的治疗，宝宝的症状逐渐缓解，恢复了健康。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗咨询，还可以在紧急情况下给予我们专业的指导和支持。我非常感谢那位医生和京东互联网医院的团队，他们帮助我度过了最困难的时刻。

我从来没有想过，自己会因为一场疾病而变得如此脆弱。喉咙堵、想打嗝打不出、食欲差，这些症状像是一只无形的手，紧紧地扼住了我的喉咙，让我喘不过气来。每天都像是在煎熬，总有一段时间我会感到不舒服，仿佛整个人都被病魔所笼罩。

我曾经尝试过各种方法来缓解这些症状，但都没有什么效果。直到我遇到了这位医生，他的专业知识和耐心让我重新找回了希望。通过线上问诊，他详细地询问了我的症状，并给出了合理的解释和治疗方案。他的建议让我感到安心，也让我开始重新审视自己的生活方式。

在医生的指导下，我开始服用北京同仁堂的越鞠保和丸，并配合雷贝拉唑和莫沙必利。这些药物帮助我缓解了消化不良的症状，让我能够更好地吸收营养。同时，医生也建议我注意饮食，避免过度油腻和辛辣的食物，多吃易于消化的食物。

经过一周的治疗，我开始感觉到身体的变化。虽然嘴里仍然有反酸的现象，但已经不像之前那么严重了。我的食欲也开始恢复，整个人都变得更加有活力。医生告诉我，这是因为越鞠保和丸能够帮助我调理脾虚痰湿的体质，改善消化系统的功能。

在这个过程中，我深刻地体会到了互联网医院的便利性和效率。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能够得到专业的医疗服务。这种方式尤其适合像我这样在外地工作或生活的人群，能够让我们在任何地方都能及时得到医疗帮助。

我从来没有想过，一个小小的问题会让我如此焦虑。我的女儿，六岁的她，突然一天不吃饭了。起初，我以为她只是不饿，或者是因为春节期间吃零食太多了。但是，随着时间的推移，她的食欲并没有恢复，反而变得越来越差。我开始担心，带她去看医生，但由于疫情的原因，我们选择了线上问诊。

在与医生的交流中，我才意识到，原来她可能是因为脾虚导致的食欲不振。医生建议我们改变喂养方式，不要追着喂，顺时针揉肚子，捏脊，适当补锌，并给她开了醒脾养儿颗粒和四磨汤口服液。虽然我对这些方法持怀疑态度，但我还是决定试一试。

几天后，奇迹发生了。我的女儿开始吃饭了，虽然不多，但至少有所改善。我深深地感谢那位医生，感谢他在我最需要帮助的时候伸出援手。这个经历让我明白，互联网医院和线上问诊的重要性，尤其是在疫情期间，它们为我们提供了便捷、安全的就医方式。

我是一个在珠海市工作的白领，平日里忙于工作，生活压力大，饮食不规律。三个月前，我开始出现吃东西就打嗝的症状，刚开始我并没有太在意，认为可能是消化不良。然而，随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。每次吃完饭后，打嗝声不断，喉咙反复不舒服，右边喉咙吞口水都疼，感觉像是有气泡鼓上来一样。这种情况让我感到非常窘迫和焦急，尤其是在公共场合或与客户会面时。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括服用香砂养胃丸、木香顺气丸、艾普拉挣等药物，但效果都不理想。甚至有时候，吃了药后还会出现头部瘙痒的过敏反应。我的家人和朋友都劝我去医院做进一步检查，但我总是拖延，直到症状越来越严重才决定寻求专业的医疗帮助。

在互联网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况，并给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我，我的症状可能是由于脾虚食积证引起的，需要注意饮食，避免吃太饱和刺激性食物，多吃易消化的食物。同时，医生还开了一些药物，包括进口的兰索拉唑和达喜，用于治疗和缓解症状。医生还建议我在治疗期间定期复诊，以便及时调整治疗方案。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善。现在，我可以正常地进食，不再受到打嗝的困扰。通过这次经历，我深刻认识到了及时就医的重要性，也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的肚子问题而感到如此的困扰。每天午饭后，我的肚子就像被吹气球一样，胀得难受。即使我不吃晚饭，也不会感到饿。这种情况已经持续了很长时间，让我感到非常焦虑和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很快就回复了我的问题，并且给出了详细的解释和建议。他们告诉我，这种情况可能是由于消化不良引起的，建议我每天喝一些酸奶来调节肠道。

我按照医生的建议开始喝酸奶，果然效果非常明显。我的肚子不再那么胀了，整个人也感觉轻松多了。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方法。

我是一名小说家，平日里对生活充满热情和创造力。但最近，我的生活被一系列不适症状打乱了。首先是消化不良，虽然我并没有吃什么特别的东西，饮食也没有太大变化。只是在过年期间，可能因为健身房不开门，导致我没有去锻炼，仍然坚持服用蛋白粉。这种情况是否对消化系统造成了影响？

更让我担忧的是，我的阴茎在特殊状态下出现了凹凸感和紫黑色血管。这种现象让我非常焦虑和窘迫，甚至影响了我的日常生活和创作。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并进行了初步的判断。虽然医生认为蛋白粉可能不是主要原因，但仍建议我去男科做全面的检查，以确定具体的病因。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯和性生活。是否有某些不良习惯或行为导致了这种情况？我开始回忆起过去的一些经历，包括与不同伴侣的性行为、使用情趣用品等。这些回忆让我更加焦虑和不安，但也让我意识到，可能需要对自己的生活方式进行一些调整。

最终，检查结果显示我没有患上任何严重的疾病。医生建议我注意休息，避免过度劳累和性生活过于频繁。同时，医生还提供了一些调理方法和药物治疗方案，以帮助我恢复健康。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。无论是身体还是心理健康，都需要我们时刻关注和维护。作为一名小说家，我也希望通过我的作品，传递出更多关于健康和生活的正能量信息。