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功能性消化不良是什么原因引起的?

功能性消化不良是什么原因引起的?
发表人:刘晓

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作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良的发病因素尚未完全阐明,目前认为其发病与酸、幽门螺旋杆菌感染、脂肪饮食和心理因素等有关。

1、酸:酸在本病的病理生理机制中的作用不太明确。多数功能性消化不良患者胃酸分泌正常,胃黏膜对酸或十二指肠内容物的敏感性也没有异常,但抑酸治疗对少数患者确实可起到缓解消化不良症状的作用。

2、幽门螺旋杆菌感染:目前没有足够的证据证明两者之间一定存在某种因果关系。但根除幽门螺旋杆菌确实有部分患者消化不良症状得到改善,所以一般认为幽门螺旋杆菌感染仍然是本病的原因之一。

3、高脂肪饮食:消化不良症状,有时会在高脂肪餐以后加重。

4、心理因素:有证据表明,中枢神经系统对内脏高敏感性的发生起重要作用。精神不集中时,机体对胃肠道扩张的敏感性降低,而注意力集中或处于焦虑等紧张精神状态时,症状往往加重。

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  • 视频简介 作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓 功能性消化不良一般不会引起黑便。 黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂,还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后,需要及时去消化内科,进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目,明确病因。 功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病,常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛,早饱感、腹胀和饱满的感觉,进食可以使疼痛加重或减轻,还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物,导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大,经常熬夜,也容易引起功能性消化不良反复发作。

  • 视频简介 作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓 功能性消化不良常会用到以下几种药物: 1、抑制胃酸分泌药:主要用于以上腹疼痛、烧心、嘈杂等为主要症状的患者,可选用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。 2、促胃肠动力药:一般适用于上腹胀闷、堵塞感、早饱、纳差、嗳气、恶心等为主要症状患者。可选用促动力药,如多潘立酮、莫沙比利,伊托必利;助消化药,如复方消化酶、米曲菌胰酶片、胰酶肠溶胶囊等。 3、根除幽门螺旋杆菌药:根除幽门螺旋杆菌目前采用四联疗法,即质子泵抑制剂加两种抗生素加铋剂。抗生素选择推荐阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑等。 4、黏膜保护剂:像氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝、麦滋林-S等、

  • 视频简介 作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓 功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经过检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征,症状可以持续或者是反复的发作,病程一般规定为超过一个月,或者在十二个月当中累计超过十二周,功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病。 有资料表明,普通人群当中有消化不良症状的能够占到19-41,而功能性消化不良的患者占到消化科门诊量的50。功能性消化不良的治疗,一般会采取综合治疗,以对症为主,实行个体化的原则。主要从建立良好的生活习惯和应用药物针对症状进行治疗,患者一般要调整饮食的习惯,规律饮食,定时定量,吃饭不要烫,吃饭的时候要细嚼慢咽,用药的时候也要严格的遵医嘱。

  • 视频简介 作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓 功能性消化不良的治疗包括药物治疗以及调整饮食、生活习惯等。 药物治疗:通常需要用到抑制胃酸分泌药、促进胃肠动力药、根除幽门螺旋杆菌药以及胃黏膜保护剂等。抑制胃酸分泌药一般用于以上腹痛为主要症状的患者,可选择性地用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。促胃肠动力药一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状患者,可选择性地服用多潘立酮、伊托必利等。根除幽门螺旋杆菌目前采用四联疗法,即质子泵抑制剂加两种抗生素加铋剂。黏膜保护剂,像氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝等。 调整饮食、生活习惯:少吃难以消化、胀气以及刺激性的食物,这类食物会增加胃的负担。平时要规律作息,切记不要熬夜,熬夜会导致肠胃功能出现紊乱,加重消化不良的症状。

  • 视频简介 作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓 可以根据症状初步判断是否是功能性消化不良,功能性消化不良可出现以下症状表现: 第一、餐后早饱感。早饱就是指一直都会有饱的感觉,即使是有点饿,但是吃一点东西就会有饱胀感,这就会导致摄入身体的食物明显减少。 第二、上腹部的疼痛。大部分的功能性消化不良患者都是以上腹痛为主要的症状。上腹痛主要的表现是大多无规律性,对于部分的患者上腹痛主要就是跟相关的进食习惯有关。会表现出来进餐以后的痛,进食后会逐渐的缓解,但有时可能会表现为餐后半小时或三小时之间持续存在腹痛。 第三、腹部胀气。腹部胀气的现象主要集中在每顿吃完饭之后,如果是连续不断的进食东西,这种感觉还会变得更加的强烈,个别情况比较严重的患者可能还会伴有像腹痛、嗳气的症状在里面

  • 视频简介 作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓 功能性消化不良患者进行对症治疗之后,大约在3到5天以后可以逐步改善,痊愈时间根据每个人身体情况来定。临床上,该病一般会采用一般治疗和药物治疗。 一般治疗:保持心情愉悦,建立良好的生活饮食习惯,避免发作诱因;可以适当进行心理治疗,失眠焦虑的可以接受相应药物治疗。日常饮食方面,要注重营养搭配,合理调节饮食习惯,才能帮助消化不良患者更快痊愈。对于轻度的患者,痊愈时间会比较短,如果相对比较重的,可能一般一个月左右也会有所缓解。 药物处理:一般服用抑制胃酸药物,抑制胃酸的药一般都是用于上腹痛症状比较严重的患者,可以选择性地使用H2受体拮抗剂或者是质子泵抑制剂进行治疗;促胃肠动力药物,可以促进胃肠蠕动,包括多潘立酮、伊托必利等。药物治疗建议在医生指导下服用,一般服用3到5天后,症状就会有明显缓解,具体停药时间根据医生要求而定。

  • 视频简介 作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓 功能性消化不良一般是不需要长期吃药的。该病的治疗主要是改善日常饮食以及改善生活方式。 改善生活方式:要戒烟戒酒,保证充足的睡眠,保持心情舒畅,适量运动;还要注意调整情绪,大部分患者可以通过缓解压力、改善情绪、改善睡眠进而改善消化不良的症状。 注意饮食:最重要的是饮食要规律。饮食规律,这样胃酸分泌才能规律,胃的敏感性恢复正常,症状自然逐渐好转。如果胃酸、胃部灼热感比较明显,应尽量避免酒、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物及油腻食物;如果胃胀比较明显,不易消化的食物少吃,像粽子、年糕等糯米类食物,红薯、土豆等淀粉密度高的食物,笋干、芹菜等富含纤维素的食物。

  • 视频简介 作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓 功能性消化不良日常需要注意生活习惯以及饮食习惯、减轻精神压力。 第一、日常生活习惯方面:要养成规律的生活习惯,有益于身体健康。要有严格的作息制度,保证充足的休息和睡眠。经常锻炼身体,能够增强体质,提高免疫力,通过运动还可以促进胃肠道的蠕动和分泌。 第二、改善饮食习惯:凡饮食不节,过饥过饱或者是过食生冷食品都会影响胃功能而引起疼痛,胃病之后消化功能减弱,因此饮食一定要按时定量,少吃为宜,吃饭时要细嚼慢咽,吃清淡易消化的食物。 第三、减轻精神压力:保持舒畅心情,随着社会以及生活方式改变,人们精神日趋紧张,工作和学习压力日益增加,多数功能性消化不良的患者常有心情抑郁,心情抑郁会加重功能性消化不良症状。因此,功能性消化不良患者一定要保持心情舒畅。

  • 视频简介 作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓 功能性消化不良的预防包括以下主要的8个方面。 第一、进餐的要保持轻松的心情,不要匆促的进餐,更不要站着或者是边走边吃,细嚼慢咽。 第二不要泡饭,或者是和着水进食。 第三、要定时进餐,少量多餐,不要一边工作,一边吃饭,交谈、看报纸、玩手机。少食过甜过咸以及辛辣油腻的食物,减少饮酒,餐前餐后不吸烟。 第四、不要穿着束紧腰部的衣裤就餐,要适当的减轻体重。 第五、是饭后不要吃水果,喝水、洗澡、散步、开车等,至少间隔一个小时。 第六、餐后不要马上躺下,至少要过2-3个小时躺下。 第七、睡前不再吃零食,尤其是巧克力等,睡觉选择适当高度的枕头。 第八、心情抑郁、焦虑的朋友,选择适当的情绪疏导的方式,多参加室外活动放松心情。

  • 视频简介 作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓 功能性消化不良不可以喝酒。 功能性消化不良的患者不能饮酒。酒中含有的酒精含量比较高,无论是对于消化系统还是神经系统,都有很强的刺激性。因为酒精可以溶解脂质,造成胃黏膜细胞损伤,加重原有胃病,短时间内大量摄入酒精,甚至会导致胃黏膜糜烂出血,引起急性出血性胃炎。长期的饮酒也会造成胃黏膜慢性炎症反应。 此外,酒精也是胃溃疡的诱发或者加重因素之一,功能性消化不良的患者建议清淡饮食,可以食用高蛋白、高能量、高营养且易于消化代谢的食物,不要暴饮暴食、大鱼大肉。饮品喝白开水,不建议喝饮料、含有酒精的饮料、奶茶等等,避免食用刺激性食物。平时注意规律饮食。

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副主任医师
擅长: 消化系统常见疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡、脂肪肝、胃食管反流病、肠易激综合征、免疫性肝病、炎症性肠病等的诊断和治疗;熟练掌握胃镜、结肠镜、胶囊内镜检查、内镜精查及内镜下止血、息肉切除等操作。

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