种牙第6天后牙床软组织有些肿是正常的。种牙相当于拔了一个牙，种牙跟拔牙在软组织恢复的程度上来讲是有点相似的。如果拔牙，软组织也不可能在第6天的时候完全的长平，一点都不红肿。即便已经满了一周的时候，虽然可以拆线了，但其实伤口还是会有一点红肿和渗血。

下颌的切牙最难种。在口腔的每一个位置里面，种植比较难的位置就是下颌的切牙。下颌的切牙是全口中最小的牙齿，下颌切牙的骨量明显不足，在这个位置种牙比较窄和矮。种牙一定要有空间和丰富的骨量，才能有比较好的成骨效果。

种植牙指的是把人工牙根植入到缺牙部位的牙床内，等人工牙根与骨头结合牢固后，再在人工牙根上安装上一颗烤瓷牙。种植牙是目前最好的缺失牙修复方法，不仅牢固美观，而且在感觉上也接近于天然牙，被誉为人类的第三副牙齿。种植牙的使用寿命受多方面因素的影响，既有种植技术、材料因素，又有自身牙槽骨和术后维护情况的影响，因此，以下几个方面决定了种植牙到底能用多长时间。

 

1、稳定性：目前使用的种植牙的人工牙根为纯钛或者二氧化锆陶瓷。它们与牙槽骨和口腔粘膜的生物相容性好，植入到牙槽骨内，能够形成牢固的骨结合，因此具有很强的稳固性，不易松动和脱落。如果使用了不合格的种植体，则其稳定性降低，使用寿命自然就会缩短。

 

2、舒适度：种植牙没有基托和卡环，其形态和大小与天然牙一致，而且在受力的时候能够传导压力到牙槽骨，有类似于天然牙对牙槽骨的压力感觉，没有任何异物感和不适感。但如果制作的烤瓷冠不合格，则会影响到其舒适度和使用寿命。

 

3、对正常牙的影响：种植牙不需要磨两边的正常牙齿，也不增加其它牙的负担，因此对正常牙齿没有任何害处。如果种植牙的位置和形态异常，则对邻牙有一定的有害作用，而且其受力方向异常，因此会影响到种植牙使用寿命。

 

4、种植技术：种植技术会影响到种植体的位置、方向、深度，是种植是否成功以及其使用寿命的很重要的因素。优良的种植技术会显著提高种植成功率，尽管种植牙的成功率受多方面因素的影响，例如种植技术、种植材料、牙槽骨自身的情况、种植术后的维护，但种植技术是其关键因素。目前种植牙国际公认的五年成功率达85%以上，十年成功率80%以上。

牙好，吃嘛嘛香；牙不好，或许会面临需要补牙甚至种牙的命运。

生活中，龋齿、牙周疾病、外伤等，都有可能会导致牙齿脱落、缺失。针对这类情况，有的医生会建议患者种牙，也就是种植人造的「牙齿」。

相比于安装假牙，种牙有很多明显的优势。

一、种牙是怎么「种」的？

种牙种牙，显然不是种下一个牙齿的种子，等着它像树苗一样长出来。虽然现代医学技术已经开始研究牙齿再生这个议题，但是目前看不到它应用于临床的希望。

我们所说的种牙，其实就是先把一个种植体植入牙床，充当牙根，再在这个种植体上套上牙冠。

牙根：深深埋在牙肉里、骨头里的部分；

牙冠：我们能够看到的、露出在外的「牙齿」本牙。

具体来说有以下几个步骤：

• 种入「牙根」
• 观察结合情况
• 制作「牙冠」
• 佩戴「牙冠」

笼统来说，种植牙的「成功率」非常高。得益于麻醉技术的发展，种植牙的过程也很舒适，不用担心承受不了疼痛。

价格方面，根据种植牙的过程，种植牙的费用主要由两部分构成。首先是种植「牙根」的费用，一般在 10000 元左右；另一部分是上部修复体，也就是牙冠的费用，根据不同的材料，在 3000～6000 元不等。不同地区的不同医院或诊所，收费也有差别，这与所在地人群收入和人力成本有关。

二、种牙有哪些优点？

和安装假牙相比，种牙的费用要贵不少。但是，除了价格不怎么可爱以外，种牙的优点还是很多的。

• 不会影响到邻牙
• 效果自然，看起来像自己的牙齿
• 舒适度更高，进食、说话等更方便

三、哪些人不适合种牙？

事实上，种植牙没有绝对的禁忌人群，适用于绝大多数人群。

但是，有些固有的系统或局部疾病会影响种植牙手术的可靠性，以及将来使用上的问题。

像是全身系统性疾病、严重糖尿病、牙龈黏膜的急慢性炎症，都应该在积极控制病情发展后再考虑种植牙。此外，某些口腔内的良恶性肿瘤、颌骨疾病、严重的磨牙症、口腔卫生差（且无法纠正）等也不适合种植牙修复。

当然，这些不适合做种植牙的人群，还有活动假牙或者其他复合的修复方案可以选择（但也确实存在现代口腔医学无法提供良好解决方案的状况）。

四、种牙前后的注意事项

说到底，种牙是一个手术，在手术前后都有需要留意和处理的事项。

种牙前：

• 排查是否有不适宜种植牙的情况，并且尤其对于口腔卫生差的患者，要进行严格的口腔卫生教育，确保在将来可以保持优良的口腔卫生环境。
• 完成包括但不限于 CT 和全景片、验血在内的术前检查，设计好种植方案。
• 如果有牙结石，应当在种植牙之前先做洁牙。

种牙后：

• 完成种牙手术或者做完种植牙的牙冠，并不意味着治疗完全结束。接下来，应该持续保持口腔卫生，学会使用牙刷、牙线来清理牙齿和牙缝。
• 定期口腔检查，第一年应该每隔三个月复查一次，将来每年也应该有 1～2 次的复查。
• 定期一年一次洁牙。

种植牙再金贵、再舒适、再牢固，都比不上自己的天然牙。

因为它依然只是一个死物，无法像天然牙一样带给我们各种各样的感觉，并且种植牙的维护上也比天然牙有难度，它只是现在这个医学水平阶段最佳的修复方案（之一）。

因此，不要因为牙齿坏了还能拔牙做种植牙，就忽略了保护天然牙。虽然这个道理很多人要到真的缺牙了才会真正理解。

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现在，白癜风发病率越来越高，许多学生也患上此病，由于其对外貌的影响，许多人希望能快速治愈，而治愈这个病的快速又相对简单易行的手段就是配合窄波紫外灯（NB-UVB）或准分子光治疗，但到医院花费大，又没有时间，所以许多人寻求家庭用的窄波紫外灯照射，但买回家又不知道怎样用比较合适，为了解决这个问题，我以上海Sigma生产的，家用窄波紫外灯（NB-UVB）为例，给大家一点提示:

照射之前最好用布或纸等遮盖周边正常的皮肤，调节好照光的距离和角度，并计算好时间，一般成人首次照射手脚40秒，躯干部位30秒，面部20-25秒，儿童首次照射时间减半（面部照射时必须佩戴护目镜保护眼睛）。第二次照射时观察前一次照射部位有什么变化，如有轻微发红则维持上一次照射时间，没有发红或其他刺激症状增加5-10秒，一次照射时间长度最多增加到5分钟。如有严重刺激反应（红肿、痒痛等）减少10秒。一般照射距离1-1.5cm（灯罩轻微贴着皮肤即可，灯管和灯罩有1cm的距离）斑块部位可用颜色较深的布、厚纸剪出白斑大小窟窿覆盖在上面保护正常皮肤不被照射，也可用深色厚纸卷成桶套在设备上，需要多大照射面积就漏出相应大小，如白斑密集则不需要遮挡，这样可以防止密集白斑连成一片。面积较大的患者可采用移动照射方法进行治疗，照射时间要适当延长。

照射前不要随意搽其他药物，尤其是他克莫司软膏不要在照射前搽，如果搽有补骨脂酊等，建议擦完药后1-2小时进行照射，每天或者隔天照射一次。也可以上午照射，晚上再搽他克莫司软膏，第二天停止照射，早晚搽他克莫司软膏等，窄波紫外灯连续使用三个月后停用7-10天，再次使用按首次使用方法。

照射过程中或后如果出现水疱等，要停用几天，及时湿敷处理等，待改善后再减少照射时间等。

如果有明显色沉覆盖了，看不到白斑，建议停用，只需搽药巩固一个月就可以。

注意事项：若您进行的是光化学治疗，则还需要注意以下几点：1口服光敏剂的患者，应于治疗中及治疗后的18-24小时内日间外出必须佩戴有色护目镜，以防发生白内障，2，口服光敏剂可能会出现恶心，肠胃不适，头昏，光毒反应等。3，治疗当日应避免日晒或尽量减少户外活动，以免发生光毒性反应。4，治疗期间，请不要使用或服用以下物质，以免引起皮肤光敏反应。食物：泥螺，灰菜，小白菜，芹菜，菠菜，马齿菜，莴苣，木耳。西药：磺胺，降糖药，四环素，灰黄霉素，利尿药，安定药，水杨酸类药，口服避孕药等。中药：荆芥，防风，沙参，独活，前胡，小茴香，白芷，补骨脂等。日用品：含香料的化妆品，沐浴露等。

照射部位有无紫外照射的作用，会有些干燥，要减少摩擦，可以适当短时涂些滋润保湿霜等。如果儿童应用或非自己照看到的部位照射，操作最好有其他会者进行和陪伴照看。如果有问题或不清楚，应该及时咨询购买厂家服务人员或医生或网络咨询我也行。

 

 

1.糖皮质激素软膏:由于白癜风皮损中T细胞免疫参与了作用，免疫发生异常，以皮质激素代表的药物可以通过抑制局部的免疫反应，阻止黑色素细胞抗体的产生，促进黑色素细胞的增殖和黑色素的合成。糖皮质激素软膏一直是不错的选择，当然，选择外用糖皮质激素软膏外搽时时应考虑皮损所处的部位及患者的年龄。躯干及四肢伸侧的皮损可选择强效或超强效糖皮质激素软膏如澳能软膏等；面部、颈部、大腿内侧及皱褶部位和儿童患者应选择局部应用中效糖皮质激素软膏如艾洛松软膏等或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)。对于激素软膏外搽的方案多建议每日1~2次，早一次，中午或晚上再加一次，循环使用，中途“休息”，例如每天早上搽一次用1周、停1周，再搽，再停，连续治疗6月，或者每周连用5天停用2天，或者早一次激素软膏，晚一次他克莫司软膏，用一周后改为早晚各一次他克莫司软膏用一周，又循环。虽然缺乏足够的循证医学的证据支持，但大量的临床实践证明疗效不错，而且这些治疗方案可减少副作用的发生率。

一般来讲，一岁以内的小孩多选择温和的激素如尤卓尔软膏，芙美松软膏等，超过一岁以上的小孩可以选择激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂，可以单用，也可以联合，根据部位不同，每个人的情况不一样有所侧重，具体多听听接诊医生的建议。

2.外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏及比美莫司软膏等):由于它属于免疫抑制剂范畴，作用机制和皮质激素类似，在近期发表的各种指南中，都建议将外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)每日两次(早晚各一次)作为头颈部皮损的一线治疗。当然，他克莫司的安全性问题常常让人担心，甚至说明书上发出警告:长期使用他克莫司软膏理论上有增加患癌风险，但实际上其安全性得到明确肯定。

由于这个药物走一定的光敏性，搽药后一般建议做好光的防护，注意避光，所以，在用窄波紫外光疗和准分子激光之前，不建议搽钙调磷酸酶抑制剂。在前面外用糖皮质激素周期治疗方案中，停激素期间可以使用钙调磷酸酶抑制剂进行维持治疗，可以减少激素副作用的发生，患者的担心也减少。这两类药物治疗后，如果白斑恢复了正常颜色，建议还是继续外搽药物一个月后，再停用。

3.维生素D类衍生物(卡泊三醇软膏等)，此类药物尽管具有可诱导表皮细胞正常分化的能力、能通过抑制炎症介质释放等调节局部免疫功能，达到促进黑色素细胞合成黑素的作用。但用它外搽治疗白癜风并没有发现有明显疗效，只是如配合光疗，可能会增强疗效，作为治疗后的备选是不错的方案。

4.中药:主要是以含有补骨脂为代表的一类药物，有补骨脂酊，复方卡力孜然酊，敏白灵等，此类药物能明显增加皮肤对紫外线的敏感性，尤其是在光疗照射下能够提升局部组织的免疫力，抑制局部抗黑色素细胞抗体的产生，能够加速黑色素细胞的分化成熟，并加快其向表皮细胞移行的速度，来补充黑色素的缺乏。如果它配合光疗，则有增强疗效的作用。

以白治白的中医理论中的中药白芷酊等外用有效，乌梅，夹竹桃等浸泡液外用。

这类药物要尽量搽在白斑上，但容易渗到周边正常皮肤留下色沉，尽管需要很长时间也能消退，面部使用还是要慎重选择或小心使用。部分人会在局部使用后引起水疱，如出现水疱，要停用一段时间再搽，如再次出现水疱，则不能再用。

5.其他药物:如盐酸氮芥酊，这个药物治疗白癜风的机制并不清楚，因属于抗肿瘤药物，有抑制免疫性炎症的作用，可能是通过阻断局部免疫反应，减少其对黑色素的损害，局部刺激了黑色细胞的增殖等，在很多年前是不错的外搽药，副作用也主要是局部有时也起水疱等，但孕妇，喂奶期间及儿童不适合应用。

 

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乙肝母婴传播可以通过以下方法进行阻断：

 

一、孕期管理

 

1. 乙肝病毒载量检测：

 

• 孕妇在怀孕早期应进行乙肝两对半和乙肝病毒载量（HBV DNA）检测，以确定乙肝感染状态和病毒复制水平。

 

• 如果乙肝病毒载量较高，医生会根据具体情况评估母婴传播的风险，并考虑是否需要进行抗病毒治疗。

 

2. 抗病毒治疗（必要时）：

 

• 对于乙肝病毒载量高（通常 HBV DNA≥2×10⁵IU/ml）的孕妇，在妊娠中后期（28 周左右）可以考虑口服抗病毒药物，如替诺福韦酯等。

 

• 抗病毒治疗可以有效地降低孕妇体内的乙肝病毒载量，减少母婴传播的风险。但用药需在医生的严格指导下进行，权衡利弊后决定。

 

二、分娩过程管理

 

1. 分娩方式选择：

 

• 目前并没有证据表明剖宫产可以降低乙肝母婴传播的风险。因此，应根据产科指征来选择分娩方式，而不是单纯为了阻断母婴传播而选择剖宫产。

 

2. 严格无菌操作：

 

• 在分娩过程中，应严格执行无菌操作，避免胎儿接触到母亲的血液和体液，减少感染的机会。

 

三、产后处理

 

1. 新生儿乙肝疫苗接种：

 

• 新生儿出生后 12 小时内，应尽快接种第一剂乙肝疫苗。乙肝疫苗可以刺激新生儿产生乙肝抗体，从而对乙肝病毒产生免疫力。

 

• 乙肝疫苗通常需要接种三针，按照 0、1、6 个月的程序进行接种。

 

2. 乙肝免疫球蛋白注射：

 

• 新生儿出生后 12 小时内，除了接种乙肝疫苗外，还应同时注射乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白是一种高效价的乙肝抗体，可以迅速中和新生儿体内可能感染的乙肝病毒。

 

• 乙肝免疫球蛋白一般只需要注射一次。

 

通过以上综合措施，可以有效地阻断乙肝母婴传播，降低新生儿感染乙肝病毒的风险。同时，乙肝妈妈在产后也应注意定期复查肝功能和乙肝病毒载量，关注自身健康状况。