大庆市第五医院分离[转换]性障碍推荐专家

简介:

大庆市第五医院始建于1961年,是龙卧地区居民的医疗、预防、康复等重要基地。医院拥有600张床位,640名员工,其中包括452名各类技术人才,为患者提供全面的医疗服务。医院设有消化内镜、糖尿病眼病、医疗美容等特色专科,以及血液透析科、整形美容科等市级医学专科。医院引进美国GE3.0T核磁、美国GE64排CT等先进设备,常年开展“内引外联”工作,与国内外知名医院合作,聘请多名专家定期来院出诊。大庆市第五医院专注于分离性障碍等精神疾病的诊疗,以精湛的技术和优质的服务,为患者带来健康与希望。医院荣获多项荣誉称号,努力为大庆市民健康保驾护航。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

刘建伟
true 刘建伟 副主任医师
三级其他 大庆市第五医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
呼吸系统常见疾病、气道慢性炎症性疾病的诊治(慢阻肺、支气管扩张、哮喘、慢性咳嗽),肺炎,呼吸衰竭等;对老年常见病,如脑血管疾病、心血管疾病、糖尿病诊治有丰富经验
杨杨
true 杨杨 副主任医师
三级其他 大庆市第五医院
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
擅长脑供血不足,脑梗死,眩晕综合征等常见脑血管病诊疗。
索超
true 索超 主治医师
三级其他 大庆市第五医院
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
待补充
患友问诊

患者询问是否能治愈癔症,担心长期发作和用药对身体的影响,以及与精神分裂症的区别。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:21:22

母亲患有分离转换障碍,家属咨询治疗方法和用药建议。患者男性59岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:21:22

回忆刺激的人和事情,焦虑不安,担心病情加重。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:21:22

患者因家族精神疾病史,首次出现精神异常症状,初步诊断为分离转换障碍。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:21:22

我妈妈最近总是发病,叫着要找我,认为有人要打她或偷她东西,平时情绪脆弱,睡眠不佳,总是一个人发呆。请问医生,这可能是什么病?患者女性45岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:21:22

我弟弟最近颤抖,经常想太多,吃药快两个月了,想知道恢复需要多久?患者男性12岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:21:22

青少年出现情绪崩溃、身体症状,如四肢僵硬、手指抽搐,伴随记忆力下降,疑似分离转换障碍。患者女性14岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:21:22

我家孩子在教室里会突然昏厥,去年12月开始,之前一直很好。已经做过甲状腺激素、钾钠氯钙等检查,结果正常。请问可能是什么原因?患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:21:22

孩子患有分离转换障碍,正在服用氟西汀,无副作用和不良反应。患者女性12岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:21:22

我被诊断为分离转换障碍,使用了利培酮,仍然有精神症状、幻觉、癔症和抑郁,夜间心率快,最近失眠,迟发性运动障碍也很困扰我。请问应该怎么治疗?患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:21:22
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