扬州大学附属医院先天性支气管扩张推荐专家

简介:

扬州大学附属医院,始建于1960年,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复为一体的综合性三级甲等医院。医院以支气管扩张症等呼吸系统疾病治疗为特色,设有专门的呼吸与危重症医学科,拥有省级临床重点专科。医院开放床位1785张,拥有各类专业诊疗设备5000余台(套),在职员工2222名,其中高级技术职称585人,博士110名。医院积极承担20所医学院校实习带教工作,近年来发表SCI论文387篇,获国家自然科学基金立项33项。扬州大学附属医院致力于为患者提供全方位、高质量的医疗服务,包括支气管扩张症在内的各种呼吸系统疾病的诊疗,是患者康复的坚强后盾。气管扩张症是各种病因引起气道反复发生感染,导致中小支气管反复损伤和/或阻塞,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张的一类疾病的总称。,先天性因素,气管,治疗目的主要是缓解症状,治疗潜在病因,以阻止疾病进展,维持肺功能稳定,减少日间症状和急性加重次数,改善患者生活质量。,无,无,影像学检查 支气管扩张症的诊断依赖于影像学检查,且国内外诊断支气管扩张症最常用的影像学检查是高分辨CT(HRCT)。 胸部X线 可疑支气管扩张症的基础检查,但对儿童的价值有限。 囊状支气管扩张X线片下的气道表现为显著的囊腔,呈卷发状或蜂窝样大小不一透亮区,腔内可存在气液平面。 胸部CT 胸部HRCT可直接显示支气管扩张的形态、分布、位置,无创,易重复和易接受。 直接征象:包括支气管内径/伴行肺动脉直径>1(儿童:0.8);从中心到外周,支气管逐渐变细;距外周胸膜1厘米或接近纵隔胸膜范围内可见支气管影。 间接征象:包括支气管壁增厚;黏液嵌塞;呼气相CT发现“马赛克”征或“气体陷闭”。 此外还可见到支气管呈柱状或囊状改变、气管壁增厚(支气管内径<80%外径)、细支气管扩张和黏液栓,即树芽征。 支气管碘油造影 为有创检查,可确诊支气管扩张,现已被高分辨CT所取代。 病因学检查 对于所有的支气管扩张症患者均需要进行下述常规检查明确潜在病因。 血常规 当细菌感染导致支气管扩张症急性加重时,血常规白细胞计数、中性粒细胞分类可升高。 中性粒细胞和淋巴细胞计数持续偏低,提示可能存在潜在的免疫缺陷。 血清免疫球蛋白 合并免疫功能缺陷者可出现血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)缺乏。 痰涂片和痰培养 痰标本可送检涂片染色以及痰细菌培养。 痰液检查常显示丰富的中性粒细胞和定植或感染的多种微生物。 痰培养和药敏试验结果可指导抗菌药物的选择。 其他检查 血清总免疫球蛋白E(IgE)测定、曲霉特异性IgE、曲霉皮肤点刺试验可判断是否有变应性支气管肺曲霉病。 支气管扩张症患者出现感染时,可检测C-反应蛋白(CRP)是否升高。 支气管扩张症患者出现免疫球蛋白升高时,应进一步行血清蛋白电泳检查,以筛查免疫缺陷病。 若怀疑支气管扩张症患者合并关节炎或其他结缔组织病临床特征,可检测类风湿因子、抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体,判断是否有类风湿关节炎。 若怀疑支气管扩张症患者合并原发性纤毛不动综合征,可行鼻呼出气一氧化氮(FeNO)测定进行筛查,疑诊者需进一步取纤毛上皮行电镜检查,必要时行基因检测。 若怀疑支气管扩张症患者合并囊性纤维化,可行两次汗液氯化物检查及基因突变分析(针对囊性纤维化跨膜传导调节蛋白基因等),判断是否有囊性纤维化。 支气管扩张症患者若出现反复多部位或机会性感染,需排除特定的抗体缺陷,可测定肺炎链球菌荚膜多糖特异性抗体基线水平,以排除特定的抗体缺陷。 支气管扩张症患者若合并胃⻝管反流或误吸病史,可行胃镜、胃食管pH检测、食管阻抗检测等以筛查胃食管反流病。 支气管扩张症患者若合并基底全小叶型肺气肿,可进一步检测α1-抗胰蛋白酶以筛查α1-抗胰蛋白酶缺乏症。,。

张丽丽
true 张丽丽 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长儿科常见病:支气管炎、肺炎、咽峡炎、慢性咳嗽、腹泻、消化不良、热性惊厥,癫痫,面瘫、尿路感染、尿道炎、尿频、遗尿、过敏性紫癜、川崎病、传染性单核细胞增多症、水痘、手足口病等
郁林
true 郁林 主任医师
好评率:100% 接诊量:230 平均响应:4小时
擅长遗传咨询,产前诊断及高龄妊娠的围产期管理、诊治,产科危急重症的诊治,尤其擅长紧急宫颈环扎术、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病及胎盘位置异常(凶险性前置胎盘、胎盘植入等)的诊治
李元元
true 李元元 主治医师
好评率:100% 接诊量:318 平均响应:15分钟
产科:擅长围产期保健,出生缺陷咨询,复发性流产,妊娠合并症和并发症,产褥期母乳喂养 、用药指导及健康指导,阴道分娩,剖宫产。 妇科:妇科炎症,月经失调,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,妇科肿瘤。
李晔
true 李晔 副主任医师
好评率:100% 接诊量:352 平均响应:2小时
从事感染科临床工作二十多年,擅长各种肝病的诊治和急慢性腹泻的治疗。尤其对慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗、代谢相关肝病的全程管理和疑难肝病的诊断有丰富的经验。
杜林
true 杜林 副主任医师
好评率:100% 接诊量:463 平均响应:30分钟
高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常的诊治及心血管急危重症的抢救治疗。尤其是冠心病的介入手术治疗。
孙玉洁
true 孙玉洁 副主任医师
好评率:100% 接诊量:169 平均响应:30分钟
复发性流产,避孕,计划生育,阴道炎,子宫肌瘤等
王伏东
true 王伏东 主任医师
好评率:100% 接诊量:370 平均响应:2小时
对儿科各种常见疾病,如发热、急慢性咳嗽、反复喘息、腹泻的诊断及治疗积累了丰富的临床经验。擅长新生儿危重症及早产儿综合管理,高危儿随访早期干预。
蒋丽军
true 蒋丽军 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对儿童常见病,如反复呼吸道感染、咳嗽、发热、喘息、腹泻、消化不良、过敏性疾病积累了丰富的临床经验,擅长小儿呼吸、消化、过敏性疾病诊治。
崔素芬
false 崔素芬 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
人乳头瘤病毒(HPV)感染,HPV疫苗接种咨询,外阴疾病,宫颈癌前病变,阴道炎,盆腔炎,异常子宫出血,月经不调,宫腔疾病,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,卵巢囊肿等
薛贞龙
false 薛贞龙 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经系统、呼吸系统、消化系统肌骨关节系统常见及疑难病例的影像诊断,对炎性肠病(IBD)包括克罗恩病(Crohn disease)有所研究。
患友问诊

孩子支气管扩张,痰多,想咨询用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-15 13:51:56

从小患有先天性支气管扩张,想了解日常饮食和用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 13:51:56

患者咨询肺部CT报告解读,关注右肺中叶慢性炎症及钙化灶、左肺上叶舌段支气管扩张等问题。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 13:51:56

患者咨询右肺中叶支气管扩张问题,关注病情发展和治疗方法。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 13:51:56

4岁儿童出现咳嗽、咳痰等症状,疑似先天性支气管扩张症。患者女性4岁

接诊医生:
  
2024-11-15 13:51:56

患者咨询关于右肺中叶轻度支气管扩张和慢性炎症的问题,并请求医生解读CT报告单。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-15 13:51:56

患者因右肺中叶支气管扩张担心患有肺结核,询问是否需要治疗及用药。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-11-15 13:51:56

患儿喉咙疼痛有痰,大人有支气管扩张症状。

接诊医生:
  
2024-11-15 13:51:56

28岁女性,先天性轻微支气管狭窄,孕期咳嗽三个多月,治疗效果不佳,现备孕二胎,想知道是否需要手术。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 13:51:56

孩子咳嗽痰多半年,肺功能正常,考虑支气管扩张可能。患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-15 13:51:56
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